Kokius tyrimus atlikti prieš hepatito B skiepą
Tyrimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
- Antikūnai prieš hepatito B viruso paviršinį antigeną (anti-HBs)
Anti-HBs yra antikūnas, kurį imuninė sistema pagamina po hepatito B infekcijos arba po skiepijimo – jo buvimas kraujyje rodo susiformavusį imunitetą virusui.
Šaltinis: Medicina practica – Ištyrimo programa prieš hepatito B vakcinaciją
- Antikūnai prieš hepatito B viruso šerdinį antigeną (anti-HBcor)
Anti-HBcor atsiranda tik po tikros hepatito B infekcijos (ne po skiepijimo), todėl padeda nustatyti, ar žmogus praeityje persirgo šia infekcija.
Šaltinis: Medicina practica – Ištyrimo programa prieš hepatito B vakcinaciją
- Hepatito B viruso paviršinis antigenas (HBsAg)
HBsAg rodo, ar organizme šiuo metu yra aktyvi hepatito B infekcija. Kraują šiam tyrimui rekomenduojama paimti prieš skiepijimą, nes po vakcinos dozės HBsAg gali laikinai (iki 18 dienų) parodyti klaidingai teigiamą rezultatą. CDC jį nurodo kaip vieną iš trijų hepatito B patikros tyrimų (HBsAg, anti-HBs, anti-HBc).
Šaltinis: CDC MMWR – Screening and Testing for Hepatitis B Virus Infection: CDC Recommendations, 2023
Kodėl šie tyrimai
Prieš skiepijant nuo hepatito B kartais tikrinama, ar žmogus jau nėra susidūręs su virusu arba ar jau turi apsauginį imunitetą – tai leidžia išvengti nereikalingo skiepijimo arba, priešingai, laiku pastebėti, kad imuniteto nėra. Anti-HBs yra antikūnas, kurį imuninė sistema pagamina po persirgtos infekcijos arba po skiepijimo – jei jo kiekis pakankamas, laikoma, kad organizmas apsaugotas.
Anti-HBcor atsiranda tik po tikros infekcijos (ne po skiepo), todėl padeda atskirti, ar žmogus persirgo hepatitu B praeityje. Šie du tyrimai kartu padeda susidaryti bendrą vaizdą, tačiau jokio iš jų rezultatas savaime nepasako, ar reikia skiepytis, ar ne – tai priklauso ir nuo rizikos veiksnių, amžiaus, profesijos ar ankstesnio skiepijimo istorijos. Svarbu žinoti, kad hepatito B viruso antigenas kraujyje aptinkamas tik praėjus kelioms savaitėms nuo užsikrėtimo, todėl neigiamas rezultatas iš karto po galimo kontakto nebūtinai reiškia, kad infekcijos nėra.
Be to, dauguma suaugusiųjų, užsikrėtusių hepatitu B, pasveiksta savaime, tačiau dalis atvejų gali pereiti į lėtinę formą. Tyrimų rezultatus ir tolesnius žingsnius – ar reikalingas skiepas, ar papildomi tyrimai – visada verta aptarti su gydytoju, atsižvelgiant į individualią situaciją.
Kada nelaukti tyrimų
- Jei po galimo kontakto su viruso nešiotoju atsirado oda ar akių obuoliai pageltę, tamsus šlapimas ar stiprus nuovargis
- Jei planuojama skiepytis, bet yra žinomas ankstesnis sąlytis su hepatito B virusu ar sergančiu asmeniu šeimoje
- Jei po skiepo dozės atsirado neįprastų simptomų ar savijautos pablogėjimas
Kada kreiptis nedelsiant
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Dažni klausimai
›Ar šie tyrimai nemokami?
Ne visada. Pavyzdžiui, Medicina practica siūlomos anti-HBs ir anti-HBcor ištyrimo programos kaina – 34 €, o PSDF ar VLK finansavimas šiai konkrečiai programai šaltinyje nenurodytas. Dėl galimybės tyrimus atlikti per PSDF su šeimos gydytojo siuntimu reikėtų teirautis konkrečioje gydymo įstaigoje.
›Pas ką kreiptis dėl tyrimų prieš hepatito B skiepą?
Pirmiausia verta kreiptis į šeimos gydytoją, kuris įvertins, ar tyrimai prieš skiepijimą reikalingi, ir prireikus išrašys siuntimą.
›Ar visiems reikia tirtis prieš skiepijantis nuo hepatito B?
Ne visiems – poreikį tirtis prieš skiepijimą įvertina gydytojas, atsižvelgdamas į rizikos veiksnius, amžių ir ankstesnę skiepijimo istoriją.
›Ką rodo anti-HBs antikūnai prieš vakcinaciją?
Anti-HBs rodo, ar organizmas jau turi apsauginį imunitetą virusui – jei antikūnų pakanka, papildomas skiepijimas gali būti nereikalingas, tačiau tai vertina gydytojas.
›Ar neigiamas tyrimo rezultatas iš karto po kontakto su virusu reiškia, kad infekcijos nėra?
Ne visada – hepatito B viruso antigenas kraujyje gali būti aptinkamas tik praėjus kelioms savaitėms nuo užsikrėtimo, todėl per anksti atliktas tyrimas gali būti neinformatyvus.
›Kiek kainuoja ištyrimo programa prieš hepatito B vakcinaciją?
Pavyzdžiui, Medicina practica ištyrimo programa (anti-HBs ir anti-HBcor tyrimai) kainuoja 34 €. Kitose laboratorijose kaina gali skirtis – tikslią sumą geriausia patikrinti konkrečios laboratorijos kainoraštyje.
Susijusios situacijos
Pas kurį specialistą siunčiama
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.