Kokius tyrimus skiria įtariant anginą (ūminį tonzilitą)
Tyrimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
- Greitasis A grupės streptokoko testas (Strep A)
Per kelias minutes iš gerklės tepinėlio nustato, ar tonzilito priežastis yra A grupės streptokokas — tai padeda spręsti, ar reikalingi antibiotikai.
Šaltinis: MedlinePlus – Strep A Test
- Gerklės pasėlis (tepinėlis)
Jei greitasis testas neigiamas, o įtarimas išlieka, gerklės pasėlis per 1–2 paras patikimiau patvirtina arba paneigia streptokokinę infekciją.
Šaltinis: MedlinePlus – Strep A Test
- LeukocitaiWBC
Nekomplikuoto tonzilito atveju bendras kraujo tyrimas paprastai nėra būtinas, tačiau gydytojas gali jį skirti, jei įtariama sisteminė organizmo reakcija (pvz. aukšta temperatūra su bendros būklės pablogėjimu), dehidratacija arba svarstomos kitos ligos priežastys.
Šaltinis: StatPearls (NCBI) – Tonsillitis
C reaktyvusis baltymas pakyla, kai organizme vyksta uždegimas, ir padeda gydytojui vertinti infekcijos eigą, tačiau vienas neatskiria bakterinės ir virusinės priežasties.
Kodėl šie tyrimai
Anginos (ūminio tonzilito) priežastis gali būti virusas arba bakterija, o gydymas šiais atvejais skiriasi — bakterinei infekcijai (dažniausiai A grupės streptokokui) reikalingi antibiotikai, viruso sukeltai anginai jų skirti nėra prasmės. Greitasis Strep A testas ar gerklės pasėlis parodo, ar tonzilų srityje yra streptokoko, ir padeda gydytojui nuspręsti, ar antibiotikai apskritai reikalingi. Bendras kraujo tyrimas su leukocitų kiekiu ir C reaktyvusis baltymas (CRB) atspindi, kiek organizmas šiuo metu kovoja su uždegimu — padidėję rodikliai dažnai lydi bakterinę infekciją, tačiau jie nepasako, koks konkrečiai sukėlėjas, ir gali kilti dėl kitų priežasčių (pvz., kitos infekcijos, streso, lėtinės būklės).
Todėl kraujo tyrimai vertinami kartu su apžiūra ir simptomais, o ne atskirai. Tyrimai negali atskirti, ar tonzilitas jau pereina į komplikaciją (pvz., paratonzilinį abscesą) — tam reikalinga gydytojo apžiūra gyvai. Jei gerklės skausmas trunka ilgiau nei įprasta savaitė–dešimt dienų arba kartojasi dažnai, verta aptarti su gydytoju platesnį ištyrimą, o ne pasikliauti vien vienkartiniu testu.
Kada nelaukti tyrimų
- Sunku kvėpuoti, ryti seiles ar atsidaryti burną — tai gali rodyti komplikaciją ir reikalauja skubios pagalbos.
- Labai stiprus vienpusis gerklės skausmas, balso pasikeitimas ar žandikaulio srities patinimas.
- Aukšta temperatūra, kuri nemažėja kelias dienas, arba bendros būklės ryškus blogėjimas.
- Gerklės skausmas užsitęsia ilgiau, nei tikėtasi, arba epizodai kartojasi — verta aptarti su gydytoju.
Kada kreiptis nedelsiant
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Dažni klausimai
›Ar anginai visada reikia antibiotikų?
Ne, dauguma gerklės skausmo atvejų sukelia virusai, kuriems antibiotikai nepadeda. Būtent tam atliekamas Strep A testas ar pasėlis — jis padeda nustatyti, ar priežastis bakterinė.
›Kiek laiko laukiama gerklės pasėlio rezultato?
Greitasis Strep A testas atsakymą duoda per kelias minutes, o gerklės pasėlis, kuris atliekamas patvirtinimui, dažniausiai trunka apie 1–2 paras.
›Ar kraujo tyrimai gali pasakyti, kad tai tikrai angina?
Kraujo tyrimai (leukocitai, CRB) parodo, kad organizme vyksta uždegimas, bet konkretaus sukėlėjo nenustato — tam reikalingas gerklės tepinėlis ar pasėlis kartu su gydytojo apžiūra.
›Ar šie tyrimai nemokami?
Kai simptomus įvertina šeimos gydytojas ir mato medicininę indikaciją, apžiūrą, gerklės tepinėlį ir kraujo tyrimus VLK apdraustiems asmenims gali skirti nemokamai; be siuntimo tyrimus galima atlikti savarankiškai privačiose laboratorijose.
›Pas ką kreiptis įtariant anginą?
Pirmiausia verta kreiptis į šeimos gydytoją — jis apžiūrės gerklę, prireikus paskirs Strep A testą ar pasėlį ir įvertins, ar reikalingas tolesnis gydymas.
›Kuo skiriasi angina nuo paprasto peršalimo?
Angina (ūminis tonzilitas) dažniau pasireiškia staigiu stipriu gerklės skausmu, padidėjusiomis, balta apnašomis padengtomis tonzilėmis ir aukšta temperatūra, o peršalimą dažniau lydi sloga ir laipsniškas simptomų vystymasis — tikslų atskyrimą atlieka gydytojas.
Susijusios situacijos
Kaip pasiruošti šiems tyrimams
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.