Kokius tyrimus skiria įtariant Laimo ligą
Tyrimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
- Laimo ligos antikūnų kraujo tyrimas (pirmas, atrankinis)
Pirmasis kraujo tyrimas ieško antikūnų prieš Laimo ligos bakteriją; skiriamas, kai yra simptomų ir galimas ar žinomas kontaktas su erke.
Šaltinis: MedlinePlus — Lyme Disease Tests
- Patvirtinamasis antikūnų tyrimas (Western blot)
Jei pirmas tyrimas teigiamas, CDC rekomenduoja antrą, tikslesnį tyrimą iš to paties mėginio, kad sumažėtų klaidingai teigiamo rezultato tikimybė.
Šaltinis: MedlinePlus — Lyme Disease Tests
- Pakartotinis antikūnų tyrimas po kelių savaičių
Jei simptomai truko trumpiau nei 30 dienų ir pirmas tyrimas neigiamas, jį verta pakartoti, nes organizmui gali prireikti kelių savaičių antikūnams susidaryti.
Šaltinis: MedlinePlus — Lyme Disease Tests
- Smegenų skysčio (likvoro) tyrimas
Skiriamas, kai simptomai — sprando rigidiškumas, tirpimas rankose ar kojose — rodo galimą nervų sistemos pažeidimą; padeda įvertinti, ar liga paplito į nervų sistemą.
Šaltinis: MedlinePlus — Lyme Disease Tests
Kodėl šie tyrimai
Laimo liga sunkiai atpažįstama vien pagal simptomus, nes daugelis požymių — nuovargis, karščiavimas, sąnarių skausmas — būdingi ir kitoms ligoms. Todėl kraujo tyrimai ieško antikūnų, kuriuos organizmas gamina kovodamas su erkių pernešama bakterija Borrelia burgdorferi. Šie antikūnai atsiranda ne iš karto — dažniausiai jiems susiformuoti reikia kelių savaičių nuo užsikrėtimo, todėl per anksti atliktas tyrimas gali būti klaidingai neigiamas, net jei infekcija yra.
Dėl to gydytojas gali siūlyti pakartoti tyrimą vėliau, jei simptomai išlieka. Teigiamas rezultatas taip pat nebūtinai reiškia, kad dabartinius simptomus sukelia būtent Laimo liga — antikūnai gali likti iš praeityje persirgtos ir jau pasveikusios infekcijos, o kai kurie kiti sutrikimai gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą. Todėl JAV ligų kontrolės centras (CDC) rekomenduoja teigiamą pirmąjį tyrimą patvirtinti antru, tikslesniu tyrimu iš to paties kraujo mėginio.
Jei simptomai rodo, kad liga galėjo paplisti į nervų sistemą — pavyzdžiui, sprando rigidiškumą ar tirpimą galūnėse — gali prireikti smegenų skysčio (likvoro) tyrimo. Galutinę išvadą gydytojas visada daro vertindamas tyrimų rezultatus kartu su simptomais, jų trukme ir galimu kontaktu su erkėmis, o ne vien pagal vieną skaičių.
Kada nelaukti tyrimų
- Atsirado plintantis, apvalus ar ovalo formos bėrimas po erkės įkandimo — tai svarbus ženklas, reikalaujantis neatidėliotino gydytojo vizito.
- Prisijungė aukšta temperatūra, stiprus galvos skausmas ar sprando sustingimas.
- Atsirado vieno ar abiejų veido pusių nusilpimas (veido raumenų paralyžius) ar tirpimas galūnėse.
- Pastebimas nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas ar dusulys po galimo kontakto su erke.
Kada kreiptis nedelsiant
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Dažni klausimai
›Ar visada reikia kraujo tyrimo po erkės įkandimo?
Ne, tyrimas dažniausiai reikalingas tik atsiradus simptomams — būdingam bėrimui, karščiavimui ar sąnarių skausmui. Be simptomų tyrimas iš karto po įkandimo paprastai neinformatyvus, nes antikūnams susidaryti reikia laiko.
›Kodėl tyrimas gali būti neigiamas, nors liga yra?
Antikūnams susidaryti gali prireikti kelių savaičių nuo užsikrėtimo, todėl per anksti atliktas tyrimas gali parodyti klaidingai neigiamą rezultatą — verta jį pakartoti, jei simptomai išlieka.
›Ar teigiamas tyrimas visada reiškia, kad sergu dabar?
Ne visada. Antikūnai gali likti kraujyje ir po sėkmingai persirgtos bei jau pagydytos infekcijos, todėl rezultatą gydytojas vertina kartu su simptomais ir jų trukme.
›Pas ką kreiptis, jei įtariu Laimo ligą?
Pirmiausia verta kreiptis į šeimos gydytoją, kuris įvertins simptomus, apžiūrės odą ir, jei reikia, skirs kraujo tyrimą antikūnams nustatyti.
›Ar reikia tyrimo, jei erkė buvo pašalinta greitai?
Rizika mažesnė, jei erkė buvo pašalinta greitai, tačiau tyrimo poreikį vis tiek geriausia aptarti su gydytoju, ypač jei per kelias savaites atsiranda simptomų.
›Kiek laiko galioja teigiamo tyrimo rezultatas?
Rezultatas pats savaime laiko galiojimo neturi, tačiau antikūnai kraujyje gali išlikti mėnesius ar metus po persirgtos infekcijos, todėl vieno tyrimo nepakanka naujam susirgimui patvirtinti.
Susijusios situacijos
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.