Pereiti prie turinio
Tyrimų žinynas
LT

Kokius tyrimus atlikti, kai vaikas auga lėčiau nei bendraamžiai

Tyrimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju

Kodėl šie tyrimai

Vaiko ūgio ir svorio augimas seka nuspėjamą kreivę, todėl staigus nukrypimas nuo jos yra vienas jautriausių rodiklių, kad organizme kažkas vyksta kitaip. Lėtą augimą gali sukelti labai skirtingos priežastys — nuo virškinimo sistemos ligų (celiakija, kuri pažeidžia žarnyną ir trikdo maistinių medžiagų pasisavinimą) iki hormoninių (skydliaukės funkcijos sutrikimas, augimo hormono trūkumas) ar bendrų sisteminių ligų.

Kraujo tyrimai padeda atskirti šias priežastis vienas nuo kitų: bendras kraujo tyrimas parodo, ar nėra anemijos, lėtinio uždegimo ar kitos sisteminės ligos, galinčios stabdyti augimą; TSH parodo, ar skydliaukė veikia tinkamai, nes jos hormonai tiesiogiai veikia augimo tempą; IGF-1 yra stabilesnis rodiklis nei pats augimo hormonas, nes pastarojo kiekis kraujyje kinta per parą, todėl IGF-1 dažniau naudojamas pirminei patikrai; celiakijos antikūnai (anti-TTG-IgA) tikrinami todėl, kad ši liga gali ilgą laiką neduoti ryškių virškinimo simptomų, o pasireikšti tik prastu augimu.

Būtent todėl bendras kraujo tyrimas, TSH, IGF-1 ir anti-TTG-IgA kartu sudaro pradinę tyrimų seką, kurią vaikų endokrinologai rekomenduoja, kai vaikui įtariamas neaiškios kilmės augimo sutrikimas. Svarbu suprasti, ką tyrimai gali ir ko negali parodyti: jie padeda atmesti arba patvirtinti konkrečias, gerai apibrėžtas priežastis, tačiau patys tyrimų skaičiai nepasako, kokio ūgio vaikas turėtų būti — tam reikalinga ilgesnio laikotarpio augimo kreivė, tėvų ūgio įvertinimas ir, jei reikia, papildomi tyrimai (pvz., kaulų amžiaus rentgenograma), kuriuos skiria gydytojas. Vienkartinis normalus rezultatas taip pat negarantuoja, kad priežasties nėra — kai kurie hormoniniai sutrikimai reikalauja pakartotinių ar dinaminių tyrimų specializuotoje įstaigoje.

Kada nelaukti tyrimų

  • Vaikas per kelis mėnesius aiškiai nukrypo nuo savo augimo kreivės žemyn (tai geriausiai matoma pasitikrinus pas šeimos gydytoją ar pediatrą, kuris seka augimo kreives)
  • Kartu su lėtu augimu atsiranda nuolatinis nuovargis, blyškumas, viduriavimas ar pilvo skausmai
  • Paaugliui dar nėra jokių lytinio brendimo požymių, nors bendraamžiai jau bręsta
  • Šeimoje yra celiakijos, skydliaukės ligų ar augimo hormono sutrikimų atvejų

Kada kreiptis nedelsiant

Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.

Dažni klausimai

›Ar šie tyrimai nemokami?

Kai tyrimus skiria šeimos gydytojas ar pediatras dėl konkrečios medicininės indikacijos (pvz., įtariamo augimo sutrikimo), jie priklauso gydytojo kompetencijai priskiriamiems tyrimams ir apmokami PSDF lėšomis, neatsižvelgiant į vaiko amžių ar lytį.

›Pas ką kreiptis, jei vaikas auga lėčiau nei bendraamžiai?

Pirmiausia verta kreiptis į šeimos gydytoją arba vaiko pediatrą — jie įvertins augimo kreivę ir, jei reikia, skirs pirminius kraujo tyrimus arba nukreips pas vaikų endokrinologą.

›Kokius tyrimus atlikti, kai vaikas neauga?

Dažniausiai pradedama nuo bendro kraujo tyrimo ir TSH, kurie atmeta anemiją, uždegimą ir skydliaukės sutrikimus, kartu su IGF-1 ir celiakijos antikūnais. Jei priežastis neaiški, augimo hormono sistemą toliau vertina vaikų endokrinologas.

›Ar vienas normalus tyrimų rezultatas reiškia, kad viskas gerai?

Ne visada. Kai kurie hormoniniai sutrikimai pasireiškia tik dinamikoje arba reikalauja pakartotinių tyrimų specializuotoje įstaigoje, todėl vienkartinis normalus rezultatas neatmeta visų galimų priežasčių — tai verta aptarti su gydytoju kartu su augimo kreive.

›Ar augimo sutrikimą visada sukelia liga?

Ne. Dažna priežastis — paveldėtas žemesnis ūgis šeimoje arba vėlyvas, bet normalus brendimo tempas. Tyrimai padeda atskirti tokius atvejus nuo tų, kuriems reikalingas gydymas.

›Kada šeimos gydytojas nukreipia pas vaikų endokrinologą?

Kai pradiniai tyrimai (bendras kraujo tyrimas, TSH, celiakijos antikūnai) neišaiškina priežasties arba kai reikia įvertinti augimo hormono sistemą (IGF-1, augimo hormonas) ir kaulų amžių — tokius tolesnius tyrimus dažniausiai skiria jau vaikų endokrinologas po nukreipimo.

Susijusios situacijos

Kaip pasiruošti šiems tyrimams

Pas kurį specialistą siunčiama

Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.

Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.