Borreliatest: antistoffer mod Borrelia

Testen leder efter antistoffer, som immunforsvaret danner mod bakterien Borrelia, der giver borreliose, og ikke efter selve bakterien. Ifølge MedlinePlus bekræfter svaret på testen alene ikke sygdommen, fordi dens symptomer også er typiske for andre tilstande — lægen vurderer svaret sammen med symptomerne og mulig kontakt med flåter.

I de anvendte kilder (MedlinePlus, NHS) tolkes svaret på testen for borreliose som positivt eller negativt og ikke som et tal, der sammenlignes med én normalværdi. Står der et tal på prøvesvaret, bør det ikke sammenlignes med normalværdier fra internettet — det vurderes ud fra det interval, laboratoriet angiver, og drøftes med lægen.

Det tager tid, før antistofferne dannes. MedlinePlus anfører, at symptomerne som regel opstår inden for 3–30 dage efter biddet; hvis symptomerne havde varet kortere end 30 dage, da blodprøven blev taget, udelukker et negativt svar endnu ikke infektion. Hvis de da havde varet længere end 30 dage, og testen er negativ, er borreliose mindre sandsynlig.

Ikke altid. MedlinePlus advarer om, at antistoffer kan forblive i blodet også efter en infektion, som kroppen overvandt for måneder eller år siden. Der forekommer også falsk positive svar på grund af antistoffer mod andre bakterier eller sygdomme, for eksempel visse autoimmune sygdomme, og derfor vurderer lægen svaret sammen med symptomerne.

MedlinePlus anfører, at hvis den første blodprøve er positiv, anbefaler CDC, at der laves en anden, bekræftende test på den samme prøve. Er også den anden test positiv, og der er symptomer på infektion, er borreliose sandsynlig; den endelige konklusion drager lægen.

NHS anfører, at et rundt eller ovalt udslæt omkring bidstedet hos nogle kan være et tidligt tegn på borreliose. Oftest opstår det inden for 1–4 uger, men det kan også vise sig op til 3 måneder efter biddet. Lægen vurderer udslættet sammen med symptomerne, mens blodprøver i et tidligt stadie af sygdommen ifølge NHS ikke altid er præcise.

NHS råder til hurtigst muligt at kontakte egen læge, hvis du inden for de seneste 3 måneder er blevet bidt af en flåt eller har været et sted, hvor der kan være smittede flåter, og du har fået influenzalignende symptomer (feber eller kulderystelser, hovedpine eller muskelsmerter) eller et rundt eller ovalt udslæt. Det er værd at fortælle lægen, hvis du for nylig har været i skoven eller i et græsbevokset område.