IgM-blodprøve (immunglobulin M)

Immunglobuliner (antistoffer) er proteiner, som immunforsvarets B-lymfocytter danner for at genkende og uskadeliggøre bakterier, virus og andre fremmede strukturer. IgM er den første klasse antistoffer, kroppen danner, når en ny infektion udvikler sig — og derfor tyder et forhøjet IgM ofte på en infektion, der er begyndt for nylig (akut); senere går kroppen over til at danne IgG, som bliver i kroppen i længere tid. IgM-prøven tages oftest sammen med IgG og IgA (den samlede immunglobulinprøve), fordi en ændring i en enkelt markør er svær at tolke uden sammenhæng. Ifølge MedlinePlus hjælper prøven med at vurdere, om immunforsvaret fungerer ordentligt — om det danner nok antistoffer eller tværtimod danner for mange på grund af kronisk betændelse, leversygdom eller visse sygdomme i blodets celler. Prøven svarer ikke på, hvilken bestemt sygdom der har ført til ændringen — det kræver flere prøver og lægens vurdering.

• Når infektioner bliver ved med at komme igen, især hvis de skyldes den samme bakterie eller virus
• Når infektioner i bihuler, hals, ører eller luftveje bliver ved med at komme igen
• Når diarré eller andre infektioner i fordøjelseskanalen er til besvær
• Når der er mistanke om en forstyrrelse i immunforsvaret (immundefekt) eller en autoimmun sygdom
• Når lægen vil vurdere forløbet af en leversygdom, en kronisk infektion eller visse sygdomme i blodets celler
• Når det skal vurderes, om en infektion er ny (akut), eller om du har haft den tidligere

Det konkrete referenceinterval afhænger af laboratoriets metode, så du finder det på dit eget prøvesvar ved siden af resultatet. IgM vurderes oftest sammen med IgG og IgA frem for for sig, fordi en ændring i én markør er svær at tolke uden sammenhæng (MedlinePlus).

Et forhøjet IgM peger oftest på en infektion, der er begyndt for nylig (akut), fordi det er den første klasse antistoffer, kroppen danner. Forhøjede immunglobuliner i det hele taget kan også hænge sammen med en autoimmun sygdom, leversygdom, en kronisk infektion eller visse kræftsygdomme. Andre prøver sammen med lægens vurdering hjælper med at fastslå den konkrete årsag.

• En infektion, der er begyndt for nylig (akut) — IgM stiger først, før kroppen går i gang med at danne IgG
• En autoimmun sygdom
• Leversygdom (for eksempel skrumpelever eller leverbetændelse)
• En kronisk infektion
• Visse kræftsygdomme (i blodets celler)

Symptomer, der kan følge med:

• Infektioner i bihuler, hals eller ører
• Infektioner i luftvejene
• Diarré og/eller infektioner i fordøjelseskanalen
• Alvorlige infektioner med mikroorganismer, der normalt er harmløse

Ved et forhøjet svar er det som regel dette, der vurderes:

• Om svaret blev vurderet sammen med IgG og IgA og ikke for sig
• Om der var en aktiv infektion eller betændelse, da prøven blev taget
• Levermarkørerne, hvis der er mistanke om leversygdom
• Hvornår prøven skal gentages, så udviklingen over tid bliver synlig (skiftet fra IgM til IgG)

Et lavt IgM: hvad det kan betyde

Nedsatte immunglobuliner kan tyde på, at kroppen taber protein (for eksempel på grund af nyresygdom, svære brandsår eller dårlig optagelse af næringsstoffer), eller at den ikke kan danne nok af dem, for eksempel på grund af nyresvigt eller komplikationer til sukkersyge. Det kan gøre dig mere modtagelig for infektioner.

• Tilstande, der mindsker mængden af protein i kroppen — nyresygdom, svære brandsår, dårlig optagelse af næringsstoffer (malabsorption), utilstrækkelig ernæring
• Tilstande, der forstyrrer evnen til at danne immunglobuliner — komplikationer til sukkersyge, nyresvigt
• En medfødt genetisk sygdom, for eksempel almindelig variabel immundefekt (CVID)

Symptomer, der kan følge med:

• Hyppige infektioner, der kommer igen, især dem der skyldes den samme bakterie eller virus
• Alvorlige infektioner med mikroorganismer, der normalt er harmløse

Ved et lavt svar er spørgsmålene nogle andre:

• Om der er tilstande, der hænger sammen med tab af protein (fra nyrerne eller fordøjelseskanalen)
• En generel proteinprøve — albumin, totalprotein
• Hvor ofte og hvilke infektioner du har haft tidligere
• Hvornår prøven skal gentages, så udviklingen over tid bliver synlig