Komplement C3-blodprøve

Komplement C3 er et af de ni vigtigste proteiner, som komplementsystemet består af — den del af det medfødte immunforsvar, der hjælper kroppen med at genkende og ødelægge bakterier og andre sygdomsfremkaldende mikrober. C3 er det komplementprotein, der findes mest af i blodet, og det centrale led i systemet: det aktiveres ad tre forskellige veje (den klassiske, den alternative og lektinvejen), og når det er brudt op i fragmenter, hjælper det med at mærke fremmede celler til nedbrydning og med at fjerne immunkomplekser fra blodet. Fordi komplementsystemet er tæt forbundet med forløbet af autoimmune processer, måles C3 (ofte sammen med C4), når tilstande som systemisk lupus erythematosus eller leddegigt skal vurderes — både for at påvise dem og for at følge sygdomsaktiviteten over tid. Ifølge MedlinePlus kan mængden af C3 i blodet ændre sig både på grund af selve betændelsesprocessen og fordi komplementproteiner bruges op under immunreaktioner, så svaret tolkes altid af lægen sammen med andre kliniske oplysninger.

• Når der er mistanke om en autoimmun sygdom som systemisk lupus erythematosus eller leddegigt, eller når en sådan sygdom følges
• Til at vurdere sygdomsaktiviteten og hvor godt behandlingen virker hos personer, der allerede har fået påvist lupus
• Når der er mistanke om arveligt angioødem eller gentagne bakterielle infektioner, og komplementsystemet kan være svækket
• Ved leversygdom eller skade på nyrerne, hvor dannelsen eller forbruget af komplementproteiner kan være forstyrret
• Sammen med andre markører for betændelse og autoimmunitet (CRP, ANA, reumafaktor), når symptombilledet er mere sammensat

Ifølge MedlinePlus (Complement Blood Test) angiver siden ikke noget konkret referenceinterval med enheder for komplement C3 — referencegrænserne afhænger af laboratoriets metode, så det præcise interval skal findes på dit eget prøvesvar.

Et forhøjet komplement C3 forbinder MedlinePlus med kronisk betændelse, nogle former for blodkræft (leukæmi, lymfom) og blødende tyktarmsbetændelse. Hos personer med lupus kan et stigende C3-niveau under behandlingen tyde på, at behandlingen virker effektivt, fordi der bruges mindre af komplementsystemet op i betændelsesprocesserne.

• Kronisk betændelse i kroppen
• Nogle former for blodkræft — leukæmi, lymfom
• Blødende tyktarmsbetændelse
• Et tegn på, at behandlingen af lupus virker — komplementniveauet stiger, mens sygdomsaktiviteten falder

Ved siden af et forhøjet C3 er det som regel dette, der vurderes:

• Markører for betændelse (CRP, SR) vurderes ved siden af, for at finde årsagen til betændelsen
• Ved lupus eller en anden autoimmun sygdom — svaret sammenlignes med tidligere prøver, så sygdomsaktiviteten kan følges
• Om der er tarmsymptomer, der kunne pege på blødende tyktarmsbetændelse
• Hvornår prøven skal gentages, så forandringen over tid kan vurderes

Lavt C3: hvad det kan betyde

Et lavt komplement C3 forbindes ifølge MedlinePlus oftest med en aktiv autoimmun sygdom — lupus eller leddegigt — og desuden med skrumpelever, nyresygdom, arveligt angioødem, dårlig ernæring eller gentagne bakterielle infektioner. Et lavt C3 kan betyde, at komplementproteiner bruges kraftigt op, mens en immunreaktion foregår.

• Aktiv systemisk lupus erythematosus eller leddegigt
• Skrumpelever
• Nyresygdom
• Arveligt angioødem
• Dårlig ernæring
• Gentagne bakterielle infektioner

Ved siden af et lavt C3 er spørgsmålene andre:

• Markører for leverens funktion og for nyrerne, så den mulige årsag kan indkredses
• Markører for autoimmun sygdom (ANA, reumafaktor) sammen med komplement C4
• Historien med infektioner, og hvor ofte de kommer
• Hvornår prøven skal gentages, så sygdomsaktiviteten kan følges