Komplement C3-blodprøve

Komplement C3 er ett av de ni viktigste proteinene i komplementsystemet — en del av det medfødte immunforsvaret som hjelper kroppen med å kjenne igjen og ødelegge bakterier og andre sykdomsfremkallende mikrober. C3 er det komplementproteinet det er mest av i blodet, og det sentrale leddet i systemet: det aktiveres via tre ulike veier (den klassiske, den alternative og lektinveien), og når det er delt i fragmenter, hjelper det med å merke fremmede celler for ødeleggelse og med å fjerne immunkomplekser fra blodet. Fordi komplementsystemet er tett knyttet til forløpet av autoimmune prosesser, måles C3 (ofte sammen med C4) når tilstander som systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt skal vurderes — både for å påvise dem og for å følge sykdomsaktiviteten over tid. Ifølge MedlinePlus kan mengden C3 i blodet endre seg både på grunn av selve betennelsesprosessen og fordi komplementproteiner forbrukes under immunreaksjoner, så svaret tolkes alltid av lege sammen med andre kliniske opplysninger.

• Når det er mistanke om en autoimmun sykdom som systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt, eller når en slik sykdom følges opp
• For å vurdere sykdomsaktiviteten og hvor godt behandlingen virker hos personer som alt har fått påvist lupus
• Når det er mistanke om arvelig angioødem eller gjentatte bakterieinfeksjoner, og komplementsystemet kan være svekket
• Ved leversykdom eller nyreskade, der produksjonen eller forbruket av komplementproteiner kan være forstyrret
• Sammen med andre betennelses- og autoimmunmarkører (CRP, ANA, revmatoid faktor) når symptombildet er mer sammensatt

Ifølge MedlinePlus (Complement Blood Test) oppgir siden ikke noe konkret referanseintervall med enheter for komplement C3 — referansegrensene avhenger av laboratoriemetoden, så det nøyaktige intervallet må du lese på ditt eget prøvesvar.

Et forhøyet komplement C3 knytter MedlinePlus til kronisk betennelse, noen blodkreftformer (leukemi, lymfom) og ulcerøs kolitt. Hos personer med lupus kan et stigende C3-nivå under behandlingen tyde på at behandlingen virker godt, fordi mindre av komplementsystemet forbrukes i betennelsesprosesser.

• Kronisk betennelse i kroppen
• Noen blodkreftformer — leukemi, lymfom
• Ulcerøs kolitt
• Et tegn på at lupusbehandlingen virker — komplementnivået stiger mens sykdomsaktiviteten faller

Ved et forhøyet C3 er dette det som vanligvis vurderes:

• Betennelsesmarkører (CRP, SR) vurderes ved siden av, for å finne årsaken til betennelsen
• Ved lupus eller en annen autoimmun sykdom — svaret sammenlignes med tidligere prøver, for å følge sykdomsaktiviteten
• Om det er tarmsymptomer som kan peke mot ulcerøs kolitt
• Når prøven bør gjentas for å vurdere endringen over tid

Lavt C3: hva det kan bety

Et lavt komplement C3 knyttes ifølge MedlinePlus oftest til en aktiv autoimmun sykdom — lupus eller revmatoid artritt — og også til skrumplever, nyresykdom, arvelig angioødem, dårlig ernæring eller gjentatte bakterieinfeksjoner. Et lavt C3 kan bety at komplementproteiner forbrukes i stor grad mens en immunreaksjon pågår.

• Aktiv systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt
• Skrumplever
• Nyresykdom
• Arvelig angioødem
• Dårlig ernæring
• Gjentatte bakterieinfeksjoner

Ved et lavt C3 er spørsmålene andre:

• Markører for leverfunksjon og nyrer, for å finne den mulige årsaken
• Markører for autoimmun sykdom (ANA, revmatoid faktor) sammen med komplement C4
• Historikken med infeksjoner og hvor ofte de kommer
• Når prøven bør gjentas for å følge sykdomsaktiviteten