ANA-Test erklärt: antinukleäre Antikörper
Manche, aber nicht alle Labore melden einen Titer von 1:160 und höher als positiv; die Normgrenzen unterscheiden sich zwischen den Laboren, suchen Sie den genauen Bezugswert deshalb auf Ihrem eigenen Befund (MedlinePlus)
- Aktualisiert
- 2026-09-13
- Jede Zahl mit Quelle
Was ANA ist und was der Test zeigt
Antinukleäre Antikörper (ANA) sind Autoantikörper, die das Immunsystem irrtümlich gegen Bestandteile der Kerne der eigenen Zellen bildet, zum Beispiel gegen DNA oder Kerneiweiße. Das Immunsystem eines gesunden Menschen bildet sie meist nicht, oder die Menge ist sehr klein. Der ANA-Test wird mittels Immunfluoreszenz durchgeführt, und das Ergebnis wird als Titer angegeben — als das Verdünnungsverhältnis des Blutes, in dem die Antikörper noch nachweisbar sind (z. B. 1:80, 1:160, 1:320). Je größer die zweite Zahl, desto mehr Antikörper sind im Blut. Neben dem Titer wird häufig auch das Fluoreszenzmuster angegeben (homogen, gesprenkelt, Zentromer und andere), das hilft, eine bestimmte Erkrankung zu vermuten. ANA ist ein empfindlicher, aber unspezifischer Test — ein positives Ergebnis ist an sich keine Diagnose, es zeigt nur, dass es sinnvoll ist, zusammen mit weiteren Untersuchungen (Anti-dsDNA, Rheumafaktor, Anti-CCP) und den klinischen Beschwerden nach Anzeichen eines Autoimmunprozesses zu suchen.
Wie das Ergebnis angegeben wird und was als Referenzwert gilt
Das ANA-Ergebnis ist keine einzelne Konzentration, sondern ein Titer — 1:40, 1:80, 1:160, 1:320 und höher. Für Erwachsene gilt als Referenzwert ein Titer bis 1:80. Nach MedlinePlus melden manche, aber nicht alle Labore einen Titer von 1:160 und höher als positiv, und die Normgrenzen unterscheiden sich zwischen den Laboren — suchen Sie den genauen Bezugswert deshalb auf Ihrem eigenen Befund.
| Gruppe | Referenzwert (Titer) | Quelle |
|---|---|---|
| Erwachsene Manche, aber nicht alle Labore melden einen Titer von 1:160 und höher als positiv; die Normgrenzen unterscheiden sich zwischen den Laboren, suchen Sie den genauen Bezugswert deshalb auf Ihrem eigenen Befund (MedlinePlus) | bis 1:80 | MedlinePlus Geprüft 2025-01-28 |
Wann die Untersuchung durchgeführt wird
- Bei Gelenkschmerzen, Steifigkeit oder Schwellungen unklarer Herkunft
- Bei langanhaltender Müdigkeit zusammen mit Fieber ohne klare Ursache
- Wenn ein Hautausschlag, Veränderungen der Hautfarbe oder vergrößerte Lymphknoten auftreten
- Bei Verdacht auf einen systemischen Lupus erythematodes oder eine andere Bindegewebserkrankung
- Bei Muskel- oder Bauchschmerzen ohne klare Ursache
- Als ergänzende Untersuchung, wenn in der Familie Autoimmunerkrankungen vorkommen
Wie Sie sich vorbereiten
- Für diese Untersuchung ist in der Regel keine besondere Vorbereitung erforderlich
- Manche Medikamente können das Ergebnis beeinflussen — hormonelle Verhütungspillen, bestimmte Mittel gegen Herzrhythmusstörungen und Thiaziddiuretika —, nennen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt deshalb alle Medikamente, die Sie einnehmen
- Setzen Sie vor der Untersuchung kein Medikament ohne ärztliches Einverständnis ab
Ein positives (erhöhtes) ANA
Ein positives ANA gilt nach MedlinePlus als erhöht und kann auf eine Autoimmunerkrankung hinweisen, bestätigt allein aber keine Diagnose — bei manchen gesunden Menschen, besonders bei älteren, kann ANA auch ohne jede Erkrankung positiv sein.
Was hinter einem positiven Ergebnis stehen kann
- Systemischer Lupus erythematodes (SLE) — die häufigste Ursache, wenn ANA zusammen mit typischen Beschwerden positiv ist
- Andere Autoimmunerkrankungen — systemische Sklerose, Sjögren-Syndrom, Mischkollagenose, autoimmune Hepatitis, rheumatoide Arthritis, Schilddrüsenerkrankungen
- Medikamenteninduzierter Lupus
- Virusinfektionen
- Krebserkrankungen, Lymphome
- Der natürliche Einfluss des Alters — bei manchen gesunden Menschen steigt der ANA-Titer mit dem Alter
Beschwerden, die ein positives Ergebnis begleiten können
- Fieber
- Ein Hautausschlag, Blasen oder Veränderungen der Hautfarbe
- Müdigkeit
- Gelenkschmerzen, Steifigkeit und Schwellungen
- Muskelschmerzen
- Vergrößerte Lymphknoten
- Bauchschmerzen
Was Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen können
- Weitere Autoantikörperbestimmungen (Anti-dsDNA, Anti-CCP, Rheumafaktor) zur genaueren Einordnung
- Die Beurteilung des Fluoreszenzmusters (homogen, gesprenkelt, Zentromer) — es hilft, eine bestimmte Erkrankung zu vermuten
- Das Gespräch über Beschwerden und das klinische Bild, denn ein positives ANA allein bestätigt keine Diagnose
- Eine Durchsicht der eingenommenen Medikamente, wenn ein medikamenteninduzierter Lupus vermutet wird
- Eine späte Wiederholung der Untersuchung, wenn die Beschwerden anhalten
Was das Fluoreszenzmuster bedeutet
Neben dem Titer gibt das Labor häufig ein Fluoreszenzmuster an — zum Beispiel homogen, gesprenkelt oder Zentromer. Dieses Muster hilft der Ärztin oder dem Arzt, die Liste möglicher Autoimmunerkrankungen einzugrenzen, stellt aber allein keine Diagnose.
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Häufige Fragen
›Wie ist der Normbereich für ANA?
Das Ergebnis wird als Titer angegeben — 1:40, 1:80, 1:160, 1:320 und höher. Nach MedlinePlus melden manche, aber nicht alle Labore einen Titer von 1:160 und höher als positiv, und die Normgrenzen unterscheiden sich zwischen den Laboren geringfügig — den genauen Bezugswert finden Sie auf Ihrem eigenen Befund.
›Bedeutet ein positives ANA eine Autoimmunerkrankung?
Nicht immer. Ein positives ANA wird häufig mit einem systemischen Lupus erythematodes und anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht, kommt nach MedlinePlus aber auch bei gesunden Menschen vor — besonders bei älteren. Das Ergebnis muss zusammen mit den Beschwerden und weiteren Untersuchungen beurteilt und mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden.
›Was ist das ANA-Fluoreszenzmuster?
Neben dem Titer gibt das Labor häufig ein Fluoreszenzmuster an — zum Beispiel homogen, gesprenkelt oder Zentromer. Dieses Muster hilft der Ärztin oder dem Arzt, die Liste möglicher Autoimmunerkrankungen einzugrenzen, stellt aber allein keine Diagnose.
›Muss ich mich auf einen ANA-Test besonders vorbereiten?
Nach MedlinePlus ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, doch manche Medikamente — hormonelle Verhütungspillen, bestimmte Mittel gegen Herzrhythmusstörungen, Thiaziddiuretika — können das Ergebnis beeinflussen. Nennen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt daher vorab die eingenommenen Medikamente.
›Warum veranlasst eine Ärztin oder ein Arzt einen ANA-Test?
Der ANA-Test wird bei Verdacht auf eine Autoimmunerkrankung veranlasst, bei Gelenkschmerzen unklarer Herkunft, bei Hautausschlag, Fieber oder Müdigkeit. Die häufigste Indikation ist der Verdacht auf einen systemischen Lupus erythematodes, der Test wird aber auch bei Verdacht auf andere Bindegewebserkrankungen eingesetzt.
›Kann ANA negativ sein, obwohl die Erkrankung vorliegt?
Ein negatives ANA verringert die Wahrscheinlichkeit einer Autoimmunerkrankung, schließt sie aber nicht vollständig aus. Halten die Beschwerden an, kann eine Ärztin oder ein Arzt weitere spezifische Autoantikörper bestimmen oder das ANA später wiederholen.
Quellen
Verwandte Blutwerte
Diese Website ist kein Notdienst. Wenn plötzlich starke Brust- oder Kopfschmerzen, Atemnot, Verwirrtheit, Sprachstörungen, starke Blutungen oder eine andere akute Störung auftreten — warten Sie nicht auf Laborwerte, rufen Sie 112 an.
Diese Informationen sind keine Diagnose und ersetzen keine ärztliche Beratung. Referenzbereiche hängen vom Labor, vom Alter und vom Geschlecht ab — vergleichen Sie Ihr Ergebnis immer mit dem Bereich, der auf Ihrem eigenen Befund steht.