Anti-tTG-IgA-Test verständlich erklärt (anti-tTG IgA)

Preis: ab 24 €; Medicina practica (2026-09-19)
Aktualisiert: 2026-09-13; Jede Zahl mit Quelle

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Was Anti-tTG-IgA ist und wo der Wert hingehört

Anti-tTG-IgA ist ein Antikörper, den das Immunsystem gegen das Enzym Gewebstransglutaminase bildet, wenn im Darm eine autoimmune Reaktion auf Gluten abläuft — eben jene Reaktion, die für die Zöliakie typisch ist. Der Test gehört zur größeren Gruppe der Zöliakie-Serologie, zusammen mit dem Gesamt-IgA, den Antikörpern gegen deamidiertes Gliadinpeptid (Anti-DGP) und den Endomysium-Antikörpern (EMA). Nach MedlinePlus wird der Test zu drei Zwecken eingesetzt: um eine Zöliakie diagnostisch abzuklären, um ihren Verlauf zu verfolgen und um zu beurteilen, ob eine glutenfreie Ernährung die Beschwerden lindert. Weil der Test Antikörper der Klasse IgA erfasst und manche Menschen einen angeborenen Gesamt-IgA-Mangel haben, wird häufig zugleich das Gesamt-Immunglobulin A bestimmt — bei einem Mangel kann das Anti-tTG-IgA-Ergebnis auch bei bestehender Zöliakie falsch negativ sein. Das Blut wird auf die übliche Weise aus einer Vene entnommen.

Wie das Ergebnis angegeben wird

Dieser Test wird meist als positiv oder negativ beurteilt, und der zahlenmäßige Grenzwert hängt von der Methode des jeweiligen Labors ab; deshalb gibt es keinen gemeinsamen internationalen Referenzbereich — den genauen Bereich finden Sie auf Ihrem eigenen Befund.

Ergebnis	Was es nach MedlinePlus bedeutet	Was zusätzlich zu bedenken ist
Positiv (erhöht)	Eine Zöliakie ist wahrscheinlich — die Person hat höchstwahrscheinlich eine Zöliakie	Ein eindeutiges Ergebnis wird oft durch eine Dünndarmbiopsie bestätigt; unklare (grenzwertige) Ergebnisse können weitere Untersuchungen erfordern
Negativ (niedrig)	Eine Zöliakie ist unwahrscheinlich — die Person hat höchstwahrscheinlich keine Zöliakie	Wurde vor dem Test auf Gluten verzichtet oder liegt ein Gesamt-IgA-Mangel vor, kann das Ergebnis auch bei bestehender Zöliakie falsch negativ sein

Wann der Test durchgeführt wird

Wenn ein Kind über Übelkeit, Blähungen, Verstopfung, anhaltenden Durchfall, Gewichtsverlust oder eine verzögerte Pubertät berichtet
Wenn Erwachsene Übelkeit und Erbrechen, anhaltenden Durchfall, unerklärten Gewichtsverlust oder Bauchschmerzen haben
Wenn Zeichen auftreten, die nichts mit der Verdauung zu tun haben — Eisenmangelanämie, Hautausschlag, Mundschleimhautgeschwüre, Knochenschwund, Müdigkeit, Verstimmung oder Kopfschmerzen
Wenn wegen der Familiengeschichte oder anderer Autoimmunerkrankungen ein Verdacht auf Zöliakie besteht
Wenn eine bereits festgestellte Zöliakie überwacht und beurteilt wird, ob die glutenfreie Ernährung greift

Wie Sie sich vorbereiten

Dient der Test der Diagnose, müssen Sie vorher über mehrere Wochen weiterhin glutenhaltige Nahrung essen — sonst kann das Ergebnis falsch negativ ausfallen
Dient der Test der Überwachung einer bereits bekannten Zöliakie, ist keine besondere Vorbereitung nötig
Erwähnen Sie gegenüber Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn früher ein Gesamt-Immunglobulin-A-Mangel festgestellt wurde — das kann die Deutung des Ergebnisses beeinflussen

Ein positives (erhöhtes) Anti-tTG-IgA

Ein positives (erhöhtes) Anti-tTG-IgA spricht dafür, dass eine Zöliakie wahrscheinlich ist — nach MedlinePlus wird ein solches Ergebnis so gedeutet, dass die Person höchstwahrscheinlich eine Zöliakie hat. Ein eindeutiges Ergebnis wird häufig durch eine Dünndarmbiopsie bestätigt. Unklare (grenzwertige) Ergebnisse können weitere Untersuchungen erfordern.

Was Anti-tTG-IgA erhöhen kann

Zöliakie — eine autoimmune Reaktion auf Gluten im Dünndarm
Seltener andere Autoimmun- oder Darmerkrankungen, weswegen ärztlich weitere Untersuchungen veranlasst werden können

Beschwerden, die ein positives Ergebnis begleiten können

Übelkeit und Erbrechen
Anhaltender Durchfall
Unerklärter Gewichtsverlust
Bauchschmerzen und Blähungen
Eisenmangelanämie
Hautausschlag, Mundschleimhautgeschwüre
Knochenschwund, Müdigkeit, Verstimmung oder Kopfschmerzen

Was neben einem positiven Ergebnis üblicherweise beurteilt wird

Das Ergebnis ärztlich besprechen, zusammen mit dem Gesamt-IgA-Spiegel — ein Mangel verändert die Deutung
Ob eine Dünndarmbiopsie zur Bestätigung der Diagnose nötig ist
Ob vor dem Test glutenhaltige Nahrung gegessen wurde — das kann das Ergebnis beeinflussen
Familiengeschichte und andere Autoimmunerkrankungen

Ein negatives (niedriges) Anti-tTG-IgA

Ein negatives (niedriges) Anti-tTG-IgA spricht dafür, dass eine Zöliakie unwahrscheinlich ist — nach MedlinePlus bedeutet ein solches Ergebnis, dass die Person höchstwahrscheinlich keine Zöliakie hat. Dennoch gilt: Wurde vor dem Test auf Gluten verzichtet oder liegt ein Gesamt-IgA-Mangel vor, kann das Ergebnis auch bei bestehender Zöliakie falsch negativ sein.

Was hinter einem negativen Ergebnis stecken kann

Keine Zöliakie — der häufigste Grund für ein negatives Ergebnis
Kein Gluten vor dem Test, wodurch das Ergebnis auch bei bestehender Zöliakie falsch negativ ausfallen kann
Ein Gesamt-Immunglobulin-A-Mangel, wegen dessen ein Test auf Antikörper der Klasse IgA fälschlich ein negatives Ergebnis zeigen kann

Was neben einem negativen Ergebnis üblicherweise beurteilt wird

Halten die Beschwerden an, ärztlich eine Gesamt-IgA-Bestimmung und die übrigen Zöliakie-Tests besprechen (Anti-DGP, EMA)
Ob vor dem Test lange genug glutenhaltige Nahrung gegessen wurde
Ob etwas anderes die Beschwerden verursachen könnte, wenn eine Zöliakie ausgeschlossen ist

Die gesamte Website auf Litauisch: proactiva.app

Häufige Fragen

›Wie lautet der Normbereich für Anti-tTG-IgA?

›Was bedeutet ein positives Anti-tTG-IgA-Ergebnis?

Nach MedlinePlus spricht ein positives Ergebnis dafür, dass eine Zöliakie wahrscheinlich ist. Zur Bestätigung der Diagnose ist oft zusätzlich eine Dünndarmbiopsie nötig — die endgültige Beurteilung erfolgt ärztlich.

›Muss ich vor einem Anti-tTG-IgA-Test auf Gluten verzichten?

Im Gegenteil — wird der Test zur Abklärung einer Zöliakie durchgeführt, müssen Sie vor dem Test über mehrere Wochen weiterhin glutenhaltige Nahrung essen. Ein vorheriger Glutenverzicht kann das Ergebnis falsch negativ machen.

›Warum wird neben Anti-tTG-IgA das Gesamt-Immunglobulin A bestimmt?

Manche Menschen haben einen angeborenen Gesamt-IgA-Mangel. Dann kann der Anti-tTG-IgA-Test auch bei bestehender Zöliakie ein falsch negatives Ergebnis zeigen, weshalb der Gesamt-IgA-Spiegel gleichzeitig ärztlich beurteilt wird.

›Ist der Anti-tTG-IgA-Test schmerzhaft oder mit Risiken verbunden?

Nach MedlinePlus ist das Risiko einer Blutentnahme sehr gering — an der Einstichstelle können leichte Schmerzen oder ein Bluterguss auftreten.

›Bei welchen Beschwerden kann ein Anti-tTG-IgA-Test sinnvoll sein?

Bei Kindern — Übelkeit, Blähungen, Verstopfung oder anhaltender Durchfall, Gewichtsverlust, verzögerte Pubertät. Bei Erwachsenen — anhaltender Durchfall, unerklärter Gewichtsverlust, Bauchschmerzen sowie Eisenmangelanämie, Hautausschlag oder Müdigkeit.

›Kann eine Zöliakie bei Kindern ohne Dünndarmbiopsie festgestellt werden?

Nach den Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung (ESPGHAN) von 2020 — in manchen Fällen ja. Liegt Anti-tTG-IgA beim 10-Fachen oder mehr der oberen Normgrenze des Labors und sind die Endomysium-Antikörper (EMA-IgA) in einer zweiten, separat entnommenen Blutprobe positiv, kann eine Zöliakie bei Kindern ohne Biopsie festgestellt werden. Ist Anti-tTG-IgA positiv, aber weniger als 10-fach erhöht, empfehlen die Leitlinien eine Biopsie. Die Entscheidung trifft die Kindergastroenterologin oder der Kindergastroenterologe gemeinsam mit der Familie.