Glikozilintas hemoglobinas (HbA1c)
Kiti pavadinimai: HbA1c, glikuotas hemoglobinas
ADA: mažiau nei 5,7 % (apie 39 mmol/mol pagal IFCC perskaičiavimą)
- Atnaujinta
- 2026-09-06
- Kiekvienas skaičius su šaltiniu
Atsiųsime naujus kraujo tyrimų paaiškinimus
Kai žinyne atsiras naujų rodiklių ar straipsnių, parašysime trumpai, kas naujo, ir pranešime, kai startuos Proactiva platforma.
Kas yra glikozilintas hemoglobinas
Kai gliukozė kraujyje cirkuliuoja, dalis jos prisijungia prie hemoglobino raudonuosiuose kraujo kūneliuose — taip susidaro glikozilintas hemoglobinas, HbA1c. Kuo daugiau gliukozės kraujyje, tuo didesnė hemoglobino dalis būna glikozilinta. Kadangi eritrocitai gyvena apie 3 mėnesius, HbA1c parodo vidutinį gliukozės lygį per tą laikotarpį, o ne vieno ryto reikšmę. Todėl HbA1c naudojamas ir diabetui diagnozuoti, ir jo kontrolei stebėti. Rezultatas pateikiamas procentais arba mmol/mol (IFCC vienetais) — Lietuvos laboratorijos dažnai nurodo abu. Būklės, keičiančios eritrocitų gyvavimo trukmę — anemija, hemoglobino variantai, inkstų ar kepenų ligos, nėštumas — gali iškreipti rezultatą.
Norma
| Grupė | Norma, % | Šaltinis | |
|---|---|---|---|
| Norma ADA: mažiau nei 5,7 % (apie 39 mmol/mol pagal IFCC perskaičiavimą) | iki 5,7 | ADA žiūrėta 2026-09-06 | |
| Prediabetas ADA: 5,7–6,4 % (apie 39–46 mmol/mol) | 5,7–6,4 | ADA žiūrėta 2026-09-06 | |
| Diabeto kriterijus ADA: 6,5 % ir daugiau (apie 48 mmol/mol); diagnozę patvirtina gydytojas | nuo 6,5 | ADA žiūrėta 2026-09-06 | |
Kada tiriama
- Diabetui ar prediabetui diagnozuoti, kai gliukozė nevalgius padidėjusi arba yra rizikos veiksnių
- Sergant diabetu — kontrolei stebėti, paprastai kas 3–6 mėnesius
- Profilaktiškai suaugusiesiems su antsvoriu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar diabetu šeimoje
- Kai gliukozės nevalgius tyrimas nepatikimas dėl streso ar ūmios ligos
Kaip pasiruošti
- Nevalgyti nereikia — tyrimą galima atlikti bet kuriuo paros metu
- Pasakyti gydytojui apie vaistus (kai kurie opioidai ir ŽIV vaistai gali paveikti rezultatą) ir nėštumą
- Jei yra anemija, hemoglobino variantas, inkstų ar kepenų liga — gydytojas gali rinktis kitą tyrimą, nes HbA1c gali būti netikslus
Šis tyrimas įtrauktas ir į sąrašus „Kokius tyrimus atlikti“: įtariant diabetą, esant antsvoriui, menopauzės metu, premenopauzės (perimenopauzės) metu, kai tirpsta rankos ar kojos.
Padidėjęs glikozilintas hemoglobinas
Padidėjęs HbA1c rodo, kad vidutinis gliukozės kiekis per paskutinius 2–3 mėnesius buvo aukštesnis nei įprasta: 5,7–6,4 % atitinka prediabetą, 6,5 % ir daugiau — diabeto kriterijų. Rezultatą gali iškreipti anemija, hemoglobino variantai, inkstų ar kepenų ligos, todėl gydytojas vertina jį kartu su gliukozės tyrimu ir bendru kraujo tyrimu.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: padidėjusi gliukozė (GLU), padidėjęs insulinas, padidėjęs hemoglobinas (HGB).
Sumažėjęs glikozilintas hemoglobinas
Žemas HbA1c pats savaime retai kelia rūpestį — jis gali reikšti tiesiog žemą vidutinę gliukozę. Tačiau būklės, trumpinančios eritrocitų gyvavimą (kraujo netekimas, hemolizė, kai kurios anemijos), dirbtinai sumažina HbA1c, todėl rezultatas gali neatspindėti tikrosios gliukozės. Sergantiems diabetu labai žemas HbA1c gali rodyti dažnas hipoglikemijas.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: sumažėjusi gliukozė (GLU), sumažėjęs gliukozės tolerancijos mėginys (GTM), sumažėjęs insulinas, sumažėjęs hemoglobinas (HGB).
Ką reiškia jūsų reikšmė
Šeimos gydytojas gali skirti esant medicininių indikacijų
Apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu šis tyrimas įtrauktas į Valstybinės ligonių kasos sąrašą, todėl šeimos gydytojo skyrimu jis atliekamas nemokamai. Ar tyrimas reikalingas, sprendžia gydytojas pagal sveikatos būklę.
Šaltinis: Valstybinė ligonių kasa — Tyrimai, kuriuos gali skirti šeimos gydytojas — žiūrėta 2026-09-07
Dažni klausimai
›Kokia HbA1c norma?
Pagal ADA kriterijus, HbA1c iki 5,7 % (apie 39 mmol/mol) yra norma, 5,7–6,4 % (39–46 mmol/mol) — prediabetas, o 6,5 % (48 mmol/mol) ir daugiau atitinka diabeto kriterijų. Sergantiems diabetu individualų tikslą nustato gydytojas.
›Ką reiškia HbA1c 6,0 %?
6,0 % (apie 42 mmol/mol) patenka į prediabeto intervalą pagal ADA. Tai nėra diabeto diagnozė, bet signalas aptarti su gydytoju rizikos veiksnius, gyvenimo būdo pokyčius ir pakartotinį tyrimą.
›Kaip perskaičiuoti HbA1c iš procentų į mmol/mol?
Naudojama IFCC formulė: mmol/mol = (HbA1c % − 2,15) × 10,929. Pavyzdžiui, 5,7 % ≈ 39 mmol/mol, 6,5 % ≈ 48 mmol/mol, 7,0 % ≈ 53 mmol/mol. Lietuvos laboratorijos dažnai pateikia abu vienetus.
›Ar prieš HbA1c reikia nevalgyti?
Ne. HbA1c rodo 2–3 mėnesių vidurkį, todėl paskutinis valgis rezultato nekeičia. Tyrimą galima atlikti bet kuriuo paros metu.
›Kada HbA1c gali būti netikslus?
Kai yra būklė, keičianti raudonuosius kraujo kūnelius ar hemoglobiną: anemija, hemoglobino variantai, neseniai netektas kraujas ar perpylimas, inkstų nepakankamumas, kepenų liga, nėštumas. Tokiais atvejais gydytojas remiasi gliukozės tyrimais.
Šaltiniai
Straipsniai: Glikozilintas hemoglobinas
Susiję rodikliai
Kurie specialistai skiria šį tyrimą
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.