Prostatos specifinis antigenas (PSA)
Kiti pavadinimai: bendras PSA, prostatos tyrimas
Vyresniems vyrams PSA natūraliai šiek tiek didesnis. Lietuvos priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programoje (50–69 m.) urologo konsultacijai siunčiama, kai PSA viršija 3 ng/ml (SAM įsakymas V-973)
- Atnaujinta
- 2026-10-10
- Kiekvienas skaičius su šaltiniu
Atsiųsime naujus kraujo tyrimų paaiškinimus
Kai žinyne atsiras naujų rodiklių ar straipsnių, parašysime trumpai, kas naujo, ir pranešime, kai startuos Proactiva platforma.
Kas yra prostatos specifinis antigenas
Prostatos specifinis antigenas yra fermentas, kurį gamina prostatos liaukos ląstelės — tiek sveikos, tiek pakitusios. Nedidelis kiekis patenka į kraują, o padidėjus prostatai, atsiradus uždegimui ar navikui jo išsiskiria daugiau. Todėl PSA yra jautrus, bet nespecifinis rodiklis: padidėjimas rodo, kad prostatoje kažkas vyksta, bet ne kas būtent. Su amžiumi PSA natūraliai šiek tiek kyla, nes prostata didėja. Valstybinės ligonių kasos duomenimis, Lietuvoje veikianti prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa skirta vyrams nuo 50 iki 69 metų (imtinai); PSA tyrimą pagal ją skiria šeimos gydytojas, o nuo 2026-09-01 tyrimo kartojimas priklauso nuo ankstesnio rezultato. Kartu su bendru PSA laboratorijos gali matuoti laisvą PSA — jų santykis padeda gydytojui spręsti, ar reikia tolesnių tyrimų. Sprendimą dėl profilaktinio tyrimo verta aptarti: MedlinePlus pažymi, kad 55–69 metų vyrams patikra gali sumažinti mirties nuo prostatos vėžio tikimybę, bet daliai vyrų patikra ir gydymas gali atnešti daugiau žalos nei naudos.
Norma
| Grupė | Norma, ng/ml | Šaltinis | |
|---|---|---|---|
| Vyrai — bendra riba Vyresniems vyrams PSA natūraliai šiek tiek didesnis. Lietuvos priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos programoje (50–69 m.) urologo konsultacijai siunčiama, kai PSA viršija 3 ng/ml (SAM įsakymas V-973) | iki 4 | MedlinePlus Peržiūrėta 2025-02-03 | |
| Vyrai iki 50 metų Daugeliu atvejų turėtų būti žemiau 2,5 ng/ml | iki 2,5 | MedlinePlus Peržiūrėta 2025-02-03 | |
PSA tyrimas: kada, kaip pasiruošti, kur atlikti
- Profilaktiškai — pagal valstybinę prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programą; sprendimą dėl patikros verta aptarti su gydytoju
- Kai gydytojas apžiūros metu nustato pakitusią prostatą
- Esant šlapinimosi sutrikimams — dažnam, silpna srove, naktimis
- Stebint jau gydytą prostatos vėžį — gydymo veiksmingumui ir atkryčiui vertinti
- Anksčiau — vyrams iki 55 metų su prostatos vėžiu šeimoje
Kaip pasiruošti
- Pasakyti gydytojui apie vaistus — kai kurie prostatos vaistai mažina PSA
- Netirti iš karto po šlapimo takų infekcijos, prostatos ar šlapimo pūslės procedūrų, kateterio, kolonoskopijos
- Prieš tyrimą kelias dienas susilaikyti nuo lytinių santykių ir ejakuliacijos — jie laikinai pakelia PSA
Kur atlikti. Nemokamai apdraustiesiems — šeimos gydytojo skyrimu, esant medicininių indikacijų (VLK sąlygos ↓). Mokamai — Medicina practica laboratorijoje 15 € (kainoraštis, žiūrėta 2026-09-07); kainos kitose laboratorijose. Laboratorijų punktai, darbo laikas ir kaip atsiimami rezultatai — laboratorijų sąraše.
Šis tyrimas įtrauktas ir į sąrašus „Kokius tyrimus atlikti“: po 50 metų, vyrams, esant dažnam šlapinimuisi naktimis, įtariant prostatitą.
Padidėjęs prostatos specifinis antigenas
Padidėjęs PSA gali rodyti prostatos vėžį, bet dažniau jį kelia nepiktybinės priežastys: padidėjusi prostata, prostatitas, šlapimo takų infekcija, neseni šlapimo pūslės ar prostatos tyrimai, kateteris, kolonoskopija, lytiniai santykiai prieš tyrimą. Ką daryti toliau — pakartoti, tirti laisvą PSA, siųsti urologui — sprendžia gydytojas pagal reikšmę, amžių ir dinamiką.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: padidėjęs laisvas PSA (fPSA), padidėjęs kreatininas (CREA).
Sumažėjęs prostatos specifinis antigenas
Mažas PSA yra norma ir pats savaime rūpesčio nekelia. Kai kurie prostatos vaistai PSA sumažina maždaug perpus — tai svarbu žinoti gydytojui, vertinančiam rezultatą.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: sumažėjęs testosteronas, sumažėjęs bendras šlapimo tyrimas (BŠT).
Ką reiškia jūsų reikšmė
Šeimos gydytojas gali skirti esant medicininių indikacijų
Apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu šis tyrimas įtrauktas į Valstybinės ligonių kasos sąrašą, todėl šeimos gydytojo skyrimu jis atliekamas nemokamai. Ar tyrimas reikalingas, sprendžia gydytojas pagal sveikatos būklę. Pacientams po radikalaus priešinės liaukos vėžio gydymo, o sveikiems vyrams — pagal prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programą.
Šaltinis: Valstybinė ligonių kasa — Tyrimai, kuriuos gali skirti šeimos gydytojas — žiūrėta 2026-09-07
Dažni klausimai
›Kokia PSA norma?
MedlinePlus medicinos enciklopedijos duomenimis, norma laikoma iki 4,0 ng/ml, o vyrams iki 50 metų daugeliu atvejų PSA turėtų būti žemiau 2,5 ng/ml. Vyresniems vyrams PSA natūraliai šiek tiek didesnis. Laboratorijos gali nurodyti amžiui pritaikytas ribas.
›PSA 5 — ar tai vėžys?
Ne savaime. 5 ng/ml yra virš bendros ribos, bet šiame intervale dažnos nepiktybinės priežastys — padidėjusi prostata, prostatitas, nesena infekcija ar procedūra. Gydytojas paprastai kartoja tyrimą, vertina laisvo PSA santykį ir apžiūrą, o prireikus siunčia urologui.
›Nuo kokio amžiaus tikrintis PSA?
Valstybinės ligonių kasos duomenimis, Lietuvoje prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa skirta vyrams nuo 50 iki 69 metų (imtinai); PSA tyrimą pagal programą skiria šeimos gydytojas. Pagal nuo 2026-09-01 galiojančią programos tvarką tyrimas kartojamas kas 2 metus arba rečiau, jei PSA mažesnis nei 1 ng/ml, o PSA viršijus 3 ng/ml siunčiama pas urologą; išimties jaunesniems vyrams, kurių tėvas ar brolis sirgo prostatos vėžiu, programoje nebėra. MedlinePlus pažymi, kad 55–69 metų vyrams patikra gali sumažinti mirties nuo prostatos vėžio tikimybę, bet daliai vyrų gali atnešti daugiau žalos nei naudos — sprendimą verta aptarti su gydytoju.
›Ar lytiniai santykiai keičia PSA?
Taip — MedlinePlus nurodo, kad neseni lytiniai santykiai ar ejakuliacija laikinai pakelia PSA. Prieš tyrimą verta kelias dienas susilaikyti, taip pat netirti iš karto po infekcijos ar procedūrų.
›Kas yra laisvas PSA?
Dalis PSA kraujyje cirkuliuoja nesurišta — tai laisvas PSA. Jo santykis su bendru PSA padeda gydytojui atskirti gerybines priežastis nuo įtartinesnių, kai bendras PSA yra 4–10 ng/ml. Tyrimą prireikus skiria gydytojas.
›Kiek kainuoja PSA tyrimas?
Medicina practica laboratorijoje PSA tyrimas kainuoja nuo 15 € (2026 m. rugsėjo duomenys). Pagal valstybinę programą šeimos gydytojas jį skiria nemokamai.
Šaltiniai
- MedlinePlus medicinos enciklopedija: Prostate-specific antigen (PSA) blood test — 2026-10-05
- Medicina practica laboratorija — PSA — 2026-09-07
- SAM įsakymas Nr. V-973 „Dėl Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programos patvirtinimo“, suvestinė redakcija nuo 2026-09-01 (pakeista 2026-06-26 įsakymu Nr. V-644) — 2026-10-05
Straipsniai: Prostatos specifinis antigenas
Susiję rodikliai
Kurie specialistai skiria šį tyrimą
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.