IgA-blodprov (immunglobulin A)

Immunglobulin A (IgA) är en av flera klasser av antikroppar (immunglobuliner) som immunförsvaret bildar. Största delen arbetar inte i blodet utan på slemhinnorna — i näsan, halsen, lungorna och tarmen, och även i saliv, tårar och bröstmjölk — och utgör det första försvaret mot mikroorganismer som andas in eller sväljs ned. Mängden IgA i blodet visar indirekt hur det här slemhinneförsvaret fungerar. Immunglobulinprovet (oftast tillsammans med IgG och IgM) tas när en person får infektioner ofta, eller när vissa sjukdomar i blodets celler misstänks, eftersom vissa tumörer (till exempel myelom) kan bilda för mycket av en enda immunglobulinklass. Svaret bedöms alltid tillsammans med de övriga immunglobulinerna och hela den kliniska bilden, aldrig för sig.

• När infektioner återkommer ofta — särskilt om samma smittämne kommer tillbaka gång på gång
• Vid ofta återkommande infektioner i bihålor, hals och öron, inklusive halsfluss orsakad av streptokocker
• När luftvägsinfektioner återkommer — lunginflammation, bronkit
• Vid ihållande besvär från mag-tarmkanalen och diarré utan tydlig orsak
• När infektioner orsakas av ovanliga mikroorganismer eller är ovanligt svåra
• När sjukdomar i immunförsvaret som rör antikroppsbildningen, eller vissa blodcancersjukdomar, misstänks

Det exakta sifferintervallet beror på laboratoriets metod och på åldern, så du hittar det på ditt eget provsvar vid sidan av värdet. MedlinePlus påpekar att svaret bedöms tillsammans med IgG och IgM och inte för sig, så det är värt att gå igenom det enskilda värdet med en läkare.

En förhöjd mängd immunglobuliner (IgA bland dem) kopplas enligt MedlinePlus till autoimmuna sjukdomar, leversjukdomar (hepatit, skrumplever) och kroniska infektioner. I vissa fall höjs nivån också av vissa blodcancersjukdomar, som ofta ger en mycket hög nivå av en immunglobulinklass och låga nivåer av de övriga. Svaret bedöms alltid tillsammans med IgG, IgM och andra prover, aldrig för sig.

• En autoimmun sjukdom
• Hepatit
• Skrumplever
• En kronisk infektion
• Vissa blodcancersjukdomar — myelom, kronisk lymfatisk leukemi, lymfom, Waldenströms makroglobulinemi; dessa ger ofta en mycket hög nivå av en immunglobulinklass och låga nivåer av de övriga

Detta följer vanligtvis på ett förhöjt svar:

• Att svaret gås igenom tillsammans med värdena för IgG och IgM och inte för sig
• Prover på leverfunktionen, om leversjukdom misstänks
• Fortsatta prover, om läkaren misstänker en sjukdom som rör antikroppsbildningen eller en blodcancersjukdom
• En genomgång av symtomen och infektionshistorien med läkaren

Lågt IgA: vad det kan betyda

Ett lågt IgA kan enligt MedlinePlus tala för njursjukdom, svåra brännskador, dåligt upptag av näringsämnen eller undernäring, och även för komplikationer av diabetes eller njursvikt. En av orsakerna är den ärftliga sjukdomen variabel immunbrist (CVID), som gör att kroppen bildar för få antikroppar.

• Njursjukdom
• Svåra brännskador
• Störningar i näringsupptaget och undernäring
• Komplikationer av diabetes eller njursvikt
• Variabel immunbrist (CVID) — ett ärftligt tillstånd

Detta följer vanligtvis på ett lågt svar:

• En genomgång av historien med täta infektioner tillsammans med läkaren
• Bedömning av de övriga immunglobulinerna (IgG, IgM) och av blodstatus
• Prover på njurfunktionen, om njursjukdom misstänks
• Möjligheten till genetisk utredning, om en ärftlig immunbrist misstänks