TIBC: normalværdier og hvad svaret betyder

TIBC (total jernbindingskapacitet) måler, hvor meget jern der kunne bindes til de proteiner, der cirkulerer i blodet — først og fremmest til transferrin, blodets vigtigste jerntransportprotein. Fordi transferrin sjældent er helt mættet med jern, viser TIBC i praksis den ledige transferrin-“kapacitet”, der stadig står til rådighed for jern. Prøven tages oftest sammen med jernniveauet i blodet og transferrinmætningen (den andel af transferrinets pladser, der allerede er besat af jern). Tilsammen udgør de tre prøver jernpakken, som hjælper med at skelne jernmangel fra jernophobning eller andre tilstande, der påvirker jernomsætningen. TIBC afspejler også mængden af transferrin indirekte, fordi dannelsen af transferrin ændrer sig med kroppens jerndepoter og almene tilstand (for eksempel leverens funktion eller betændelse). Et enkelt TIBC-svar vurderes sjældent alene — betydningen bliver klar sammen med jernniveauet og symptomerne.

• Når et komplet blodbillede viser tegn på, at der kan mangle jern, eller at der kan være for meget
• Ved mistanke om jernmangelanæmi — sammen med jernniveauet og transferrinmætningen
• Ved mistanke om jernophobning i kroppen (hæmokromatose)
• Ved vurdering af anæmi, der hænger sammen med en kronisk sygdom
• Når jernmangelanæmi skal skilles fra andre former for anæmi (for eksempel thalassæmi)

Ifølge MedlinePlus anses et forhøjet TIBC at hænge sammen med en nedsat mængde jern i kroppen — transferrinets “ledige pladser” til jern bliver flere, når jern mangler. Den hyppigste årsag er jernmangelanæmi. TIBC vurderes altid sammen med jernniveauet og transferrinmætningen og ikke alene. Årsager, som kilden nævner:

• Jernmangelanæmi — for lidt jern i kosten eller dårlig optagelse af det
• Langvarig blødning fra mave-tarm-kanalen
• Kraftige menstruationer
• Graviditet — et øget behov for jern

Sammen med et forhøjet TIBC ses der normalt på: jernniveauet i blodet og transferrinmætningen, som tilsammen hjælper med at bekræfte jernmangel; et komplet blodbillede (hæmoglobin, hæmatokrit), som viser, om der allerede er anæmi; en mulig blødningskilde, især hos mænd og hos kvinder efter overgangsalderen; samt kosten og de tilstande, der forstyrrer optagelsen af jern.

Ifølge MedlinePlus anses et lavt TIBC at hænge sammen med jernophobning i kroppen eller med tilstande, der nedsætter mængden af transferrin — for eksempel leversygdom. Så bliver transferrinets “ledige pladser” til jern færre, fordi der allerede er jern nok, eller for meget af det. Årsager, som kilden nævner:

• Jernophobning i kroppen (hæmokromatose)
• Leversygdomme
• En kronisk sygdom, der påvirker dannelsen af proteiner
• Betændelse i kroppen

Sammen med et lavt TIBC ses der normalt på: jernniveauet i blodet og transferrinmætningen, som tilsammen hjælper med at vurdere jernophobning; levertal (ALAT, ASAT) til at bedømme leverens funktion; familiens sygdomshistorie — om hæmokromatose er forekommet i familien; og hvornår prøven skal gentages, så udviklingen over tid kan ses.

Læs videre

• Jern i blodet — jernniveauet i blodet, som vurderes sammen med TIBC
• Komplet blodbillede — hæmoglobin og hæmatokrit viser, om der allerede er anæmi
• Hæmoglobin — en af de værdier i blodbilledet, der er nævnt ovenfor
• Ferritin
• Prøver ved anæmi