Transferrin: normalværdier og hvad svaret betyder

Transferrin er et protein, der dannes i leveren, binder jern i blodet og fører det fra tarmen og fra kroppens jerndepoter (ferritin) til knoglemarven, hvor de røde blodlegemer dannes. Fordi frit jern i blodet ville være giftigt, er næsten alt cirkulerende jern bundet til transferrin. På laboratorierne vurderes transferrin ofte indirekte — via den totale jernbindingskapacitet (TIBC), som viser, hvor meget mere jern transferrin stadig kunne binde; TIBC følger tæt mængden af transferrin i blodet. Når jerndepoterne svinder, begynder leveren at danne mere transferrin for at indfange det tilgængelige jern mere effektivt — og derfor stiger transferrin (og TIBC) oftest, når jern mangler. Omvendt falder dannelsen af transferrin ved betændelse, kronisk sygdom, leverskade eller jernophobning. Prøven tages oftest sammen med prøver for jern, ferritin og transferrinmætning, så en reel jernmangel kan skilles fra en ændring, der skyldes betændelse.

• Når et komplet blodbillede viser lav hæmoglobin eller hæmatokrit — ved mistanke om jernmangelanæmi
• Ved træthed, svaghed, bleghed, åndenød eller svimmelhed
• Når svarene for jern eller ferritin er uklare, og jernmangel skal skilles fra en ændring, der skyldes betændelse
• Ved mistanke om jernophobning (hæmokromatose) eller leversygdom
• For at følge forløbet af behandling med jernpræparater eller under graviditet, hvor behovet for jern stiger

Et forhøjet transferrin viser oftest, at kroppen mangler jern — leveren danner mere transferrin for at indfange det tilgængelige jern mere effektivt. Ifølge sundhedsencyklopædien fra University of Rochester Medical Center er en forhøjet værdi karakteristisk for jernmangelanæmi.

Årsager til et forhøjet svar:

• Jernmangelanæmi — kroppen øger mængden af transferrin for at indfange mere af det jern, den har
• Sen graviditet, hvor behovet for jern stiger
• Hormonel prævention i tabletform eller andre præparater med østrogen kan hæve mængden af transferrin

Hvad du kan tale med lægen om:

• Ferritin og jernniveauet i blodet — så det bliver klart, om jerndepoterne virkelig er tømt
• Transferrinmætningen i procent — den hjælper med at vurdere jernstatus mere præcist
• Et komplet blodbillede — om der allerede er tegn på anæmi
• En mulig kilde til blodtab, især hos mænd og hos kvinder efter overgangsalderen

Lavt transferrin

Et lavt transferrin hænger oftest sammen med betændelse, leversygdom, dårlig ernæring eller jernophobning. Ifølge sundhedsencyklopædien fra University of Rochester Medical Center er en lavere værdi end sædvanligt karakteristisk for leversygdom og for hæmolytisk anæmi.

Årsager til et lavt svar:

• Betændelse eller kronisk sygdom — transferrin er et negativt akutfaseprotein, så dannelsen falder
• Leversygdomme, herunder skrumpelever — dannelsen af proteiner, transferrin iblandt, forstyrres
• For lidt protein i kosten eller tab af protein (for eksempel gennem nyrerne)
• Jernophobning i kroppen (hæmokromatose)
• Visse former for anæmi — hæmolytisk eller pernicøs anæmi, seglcelleanæmi

Hvad du kan tale med lægen om:

• Levertal (ALAT, ASAT, GGT) — for at vurdere, om årsagen ligger i leveren
• Ferritin og transferrinmætning — for at skelne jernophobning fra betændelse
• Den samlede mængde protein i blodet og en vurdering af ernæringen
• Betændelsestal, for eksempel CRP

Transferrin vurderes oftest sammen med jernniveauet i blodet, ferritin og transferrinmætningen i procent — tilsammen gør disse tal det muligt at skelne en reel jernmangel fra en ændring, der skyldes betændelse eller en kronisk sygdom.

Læs videre

• Jern i blodet — jernniveauet i blodet, som vurderes sammen med transferrin
• Ferritin — kroppens jerndepoter, som transferrin fører jernet videre fra
• TIBC — den indirekte måling, der tæt afspejler mængden af transferrin
• Transferrinmætning — den procent, der hjælper med at vurdere jernstatus mere præcist
• Hæmoglobin — en lav værdi i blodbilledet er en af grundene til, at transferrin måles