D-Dimere im Blut erklärt

Dažnai naudojama neigiamo rezultato riba≤ 500 µg/l FEU

Atitinka 0,50 mg/l FEU. Pagal Lab Tests Online (cituoja Amerikos vidaus ligų medicinos tarybą, ABIM), žemiau šios ribos rezultatas laikomas neigiamu, virš jos — teigiamu. Ribos ir vienetai tarp laboratorijų skiriasi — tikslią ribą rasite atsakymo lape

Preis: ab 21 €; Medicina practica (2026-09-19)
Einheiten: µg/l FEU
Aktualisiert: 2026-09-13; Jede Zahl mit Quelle

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Was D-Dimere sind und was der Test zeigt

D-Dimere sind kleine Eiweißbruchstücke, die entstehen, wenn der Körper ein bereits gebildetes Blutgerinnsel abbaut (auflöst) – ein Vorgang, der Fibrinolyse heißt. Im Blut gesunder Menschen finden sich nur sehr wenige D-Dimere oder gar keine; entsteht im Körper jedoch ein Gerinnsel – zum Beispiel eine tiefe Venenthrombose (TVT) oder eine Lungenembolie –, steigt ihre Menge im Blut an.

Laut MedlinePlus zeigt ein D-Dimer-Test nicht, wo genau das Gerinnsel sitzt, er hilft der Ärztin oder dem Arzt aber bei der Entscheidung, ob weitere, genauere Untersuchungen nötig sind (zum Beispiel eine Ultraschalluntersuchung der Venen oder eine Computertomografie des Brustraums). Der Test dient außerdem der Verlaufskontrolle bei der Behandlung einer disseminierten intravasalen Koagulopathie (DIC), einer schweren Störung des Gerinnungssystems. Ein D-Dimer-Test ist empfindlich, aber nicht spezifisch: Ein erhöhter Wert kann für ein Gerinnsel sprechen, er kann aber auch viele andere Ursachen haben, die mit einer gefährlichen Thrombose nichts zu tun haben – ein einzelner Wert bestätigt daher für sich keine Diagnose.

Wie der Wert gelesen wird

Ein normaler (negativer) D-Dimer-Wert macht eine tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie nur dann unwahrscheinlich, wenn auch die ärztliche klinische Einschätzung (zum Beispiel mit dem Wells-Score) ein Gerinnsel unwahrscheinlich macht (NICE NG158); ein positiver (erhöhter) Wert bedeutet meist, dass weitere Untersuchungen nötig sind, um ein Gerinnsel zu bestätigen oder auszuschließen. Lab Tests Online nennt einen häufig verwendeten Grenzwert von 0,50 mg/l FEU (500 µg/l FEU): Darunter gilt der Wert als negativ, darüber als positiv. Grenzwerte und Einheiten unterscheiden sich jedoch zwischen Laboren und Methoden, den genauen Referenzwert finden Sie daher auf Ihrem eigenen Befund.

Ergebnis	Was es meist bedeutet	Was meist folgt
Häufig verwendeter Grenzwert	Unter 0,50 mg/l FEU (500 µg/l FEU) gilt als negativ, darüber als positiv (Lab Tests Online, unter Berufung auf das American Board of Internal Medicine)	Grenzwerte und Einheiten unterscheiden sich zwischen Laboren — maßgeblich ist die Grenze auf Ihrem Befund
Negativ (niedrig)	Ein Gerinnsel ist nur dann unwahrscheinlich, wenn auch die ärztliche klinische Einschätzung eine geringe Wahrscheinlichkeit ergibt (NICE NG158); andere Gerinnungsstörungen sind damit nicht ausgeschlossen	Ob zusätzliche Untersuchungen nötig sind, entscheidet abschließend die Ärztin oder der Arzt unter Berücksichtigung der Beschwerden und weiterer Risikofaktoren
Positiv (erhöht)	Es könnte sich ein Gerinnsel gebildet haben, der Wert ist aber nicht spezifisch	Weitere, genauere Untersuchungen, um ein Gerinnsel zu bestätigen oder auszuschließen

Wann der Test gemacht wird

Bei Schwellung eines Beins oder Arms, besonders nur auf einer Seite – bei Verdacht auf eine tiefe Venenthrombose (suchen Sie in diesem Fall unverzüglich ärztliche Hilfe)
Bei Brustschmerzen oder plötzlicher Atemnot – bei Verdacht auf eine Lungenembolie (warten Sie in diesem Fall nicht auf einen Test – rufen Sie 112 an)
Bei Zeichen ungewöhnlicher Blutungen, zum Beispiel Zahnfleischblutungen
Zur Verlaufskontrolle der Behandlung einer disseminierten intravasalen Koagulopathie (DIC)
Wenn eine Ärztin oder ein Arzt die Gerinnung insgesamt zusammen mit anderen Gerinnungswerten beurteilt

So bereiten Sie sich vor

Laut MedlinePlus ist für einen D-Dimer-Test keine besondere Vorbereitung nötig
Erwähnen Sie eine kürzliche Operation, eine Verletzung oder eine Schwangerschaft – diese Faktoren können den Wert beeinflussen

Erhöhter (positiver) Wert

Erhöhte D-Dimere können darauf hinweisen, dass sich im Körper ein Blutgerinnsel gebildet haben könnte, der Wert ist aber nicht spezifisch – er kann von Alter, Schwangerschaft, einer kürzlichen Operation und anderen Zuständen beeinflusst werden. Laut MedlinePlus bedeutet ein positiver (erhöhter) Wert meist, dass weitere Untersuchungen nötig sind, um ein Gerinnsel zu bestätigen oder auszuschließen.

Ursachen eines erhöhten Wertes

Störungen der Blutgerinnung – tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, disseminierte intravasale Koagulopathie (DIC), Schlaganfall
Höheres Alter
Schwangerschaft
Eine kürzliche Operation oder Verletzung
Herzerkrankungen
Rheumatoide Arthritis
Länger eingeschränkte Beweglichkeit (Immobilisation)
Eine Infektion, ein Herzinfarkt, manche Krebserkrankungen oder eine Lebererkrankung (laut Lab Tests Online)

Was Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen sollten

Bildgebung zur Bestätigung eines Gerinnsels – zum Beispiel eine Ultraschalluntersuchung der Venen oder eine Computertomografie des Brustraums
Weitere Gerinnungswerte (zum Beispiel Fibrinogen, Prothrombinzeit, aPTT) für das Gesamtbild
Ob es kürzlich eine Operation, eine Verletzung oder eine Schwangerschaft gab, die den Wert erklären könnte
Wann der Test wiederholt werden sollte, wenn eine DIC oder eine andere Gerinnungsstörung kontrolliert wird

Wie sich der D-Dimer-Test von anderen Gerinnungswerten unterscheidet

D-Dimere zeigen, ob der Körper kürzlich ein Blutgerinnsel abgebaut hat, während Fibrinogen und die Prothrombinzeit (INR) die Funktion des Gerinnungsvorgangs selbst beurteilen. Diese Werte werden oft gemeinsam beurteilt, um ein Gesamtbild des Gerinnungssystems zu erhalten.

Ein einzelner D-Dimer-Wert bestätigt für sich keine Diagnose. Ein niedriger oder normaler Wert macht ein Gerinnsel nur bei geringer Wahrscheinlichkeit in der ärztlichen klinischen Einschätzung unwahrscheinlich (NICE NG158); ob zusätzliche Untersuchungen nötig sind, entscheidet aber abschließend die Ärztin oder der Arzt unter Berücksichtigung der Beschwerden und weiterer Risikofaktoren.

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Häufige Fragen

›Wie hoch ist der normale D-Dimer-Bereich?

Laut Lab Tests Online liegt ein häufig verwendeter Grenzwert bei 0,50 mg/l FEU (500 µg/l FEU): Darunter gilt der Wert als negativ, darüber als positiv. Ein negativer Wert macht eine tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie nur dann unwahrscheinlich, wenn auch die ärztliche klinische Einschätzung (zum Beispiel mit dem Wells-Score) ein Gerinnsel unwahrscheinlich macht (NICE NG158); bei Menschen über 50 kann ein altersangepasster Grenzwert verwendet werden. Andere Gerinnungsstörungen – etwa eine erbliche Thromboseneigung oder Blutungskrankheiten – schließt er nicht aus. Grenzwerte und Einheiten hängen von der Methode des Labors ab, den genauen Referenzwert finden Sie daher auf Ihrem eigenen Befund.

›Was bedeuten erhöhte D-Dimere?

Erhöhte (positive) D-Dimere können darauf hinweisen, dass sich im Körper ein Blutgerinnsel gebildet hat, zum Beispiel eine tiefe Venenthrombose oder eine Lungenembolie; der Wert kann aber auch andere Ursachen haben – Alter, Schwangerschaft, eine kürzliche Operation. Deshalb folgen auf einen positiven Wert meist weitere, genauere Untersuchungen.

›Muss ich mich auf einen D-Dimer-Test vorbereiten?

Nein, laut MedlinePlus ist für einen D-Dimer-Test keine besondere Vorbereitung nötig – kein Nüchternsein und keine anderen Einschränkungen.

›Warum veranlasst eine Ärztin oder ein Arzt einen D-Dimer-Test?

Ein D-Dimer-Test wird meist bei Beschwerden veranlasst, die für ein Blutgerinnsel sprechen könnten – Schwellung eines Beins oder Arms, Brustschmerzen, plötzliche Atemnot oder ungewöhnliche Blutungen. Er dient außerdem der Verlaufskontrolle bei der Behandlung einer disseminierten intravasalen Koagulopathie. Treten Brustschmerzen oder Atemnot plötzlich auf, warten Sie nicht auf einen Test – rufen Sie 112 an.

›Schließt ein niedriger D-Dimer-Wert ein Blutgerinnsel vollständig aus?

Nein. Ein niedriger oder normaler Wert macht ein Gerinnsel nur dann unwahrscheinlich, wenn auch die ärztliche klinische Einschätzung (zum Beispiel mit dem Wells-Score) eine geringe Wahrscheinlichkeit ergibt (NICE NG158); andere Gerinnungsstörungen schließt er nicht aus, und ob zusätzliche Untersuchungen nötig sind, entscheidet aber abschließend die Ärztin oder der Arzt unter Berücksichtigung der Beschwerden und weiterer Risikofaktoren.

›Wie unterscheidet sich ein D-Dimer-Test von Fibrinogen oder der Prothrombinzeit?