Prothrombinzeit (PT und INR) (PL / INR)

Andere Bezeichnungen: INR, SPA, TNS

Erwachsene ohne blutverdünnende Medikamente (PT)11–13,5 s

Enzyklopädie MedlinePlus

Preis: ab 9 €; Medicina practica (2026-09-19)
Einheiten: s; Referenzwerte mit Quellen ↓
Aktualisiert: 2026-09-13; Jede Zahl mit Quelle

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Was Prothrombinzeit und INR zeigen

Die Prothrombinzeit misst, wie lange das Blutplasma bis zur Gerinnung braucht, nachdem ein besonderes Reagenz zugegeben wurde. Sie zeigt, wie der sogenannte extrinsische Gerinnungsweg arbeitet – jener Weg, der von den in der Leber gebildeten Gerinnungsfaktoren abhängt (darunter II, VII, IX und X), für deren Bildung Vitamin K nötig ist. Da das Ergebnis vom Reagenz des jeweiligen Labors abhängt, wird zusätzlich die international normalisierte Ratio (INR) berechnet: Der INR macht Ergebnisse zwischen verschiedenen Laboren vergleichbar und ist besonders für Menschen wichtig, die Warfarin einnehmen.

PT/INR hilft, das Risiko für Blutungen oder für eine übermäßige Gerinnung einzuschätzen, die Leberfunktion zu prüfen (die Leber bildet die meisten Gerinnungsfaktoren), einen Mangel an Vitamin K zu erkennen und zu überwachen, ob eine Warfarindosis passt. Häufig wird die Untersuchung zusammen mit der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (aPTT) durchgeführt, die den anderen Gerinnungsweg beurteilt.

Referenzbereiche

Gruppe	Bereich	Einheiten	Quelle
Erwachsene ohne blutverdünnende Medikamente (PT) Enzyklopädie MedlinePlus	11–13,5s	s	MedlinePlus Geprüft 2025-02-03
Erwachsene ohne blutverdünnende Medikamente (INR) Enzyklopädie MedlinePlus	0,8–1,1INR	INR	MedlinePlus Geprüft 2025-02-03
Menschen unter Warfarin – angestrebter Behandlungsbereich (INR) Der genaue Zielbereich wird ärztlich nach Art der Erkrankung festgelegt	2,0–3,0INR	INR	MedlinePlus Geprüft 2025-02-03

Die ersten beiden Zeilen gelten für Erwachsene, die keine blutverdünnenden Medikamente einnehmen. Die PT in Sekunden unterscheidet sich je nach dem Reagenz, das ein Labor verwendet; deshalb wird zusätzlich der INR angegeben – er ist der Wert, der sich zwischen verschiedenen Laboren vergleichen lässt.

Wann die Untersuchung durchgeführt wird

Vor einer Operation oder einem invasiven Eingriff – zur Einschätzung des Blutungsrisikos
Während der Einnahme von Warfarin – zur regelmäßigen Kontrolle, ob die Dosis passt (Ziel ist ein INR von 2,0–3,0)
Bei unerklärten Blutungen oder wenn leichter blaue Flecken entstehen
Bei Verdacht auf eine Lebererkrankung oder wenn die Leberfunktion beurteilt wird
Bei Verdacht auf einen Vitamin-K-Mangel
Wenn sich ohne klaren Grund Blutgerinnsel bilden

So bereiten Sie sich vor

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Sie bitten, vor der Untersuchung eine Zeit lang Aspirin, Heparin, Antihistaminika oder Vitamin C abzusetzen – nur auf ärztliche Anweisung
Wenn Sie Warfarin einnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, die Dosis des Tages erst nach der Blutentnahme einzunehmen
Nennen Sie jedes Medikament, jedes Nahrungsergänzungsmittel und jedes pflanzliche Präparat, das Sie einnehmen – ändern Sie deren Dosis nicht ohne ärztliche Absprache

Erhöhte PT oder erhöhter INR

Eine verlängerte Prothrombinzeit oder ein erhöhter INR (über 1,1, wenn keine blutverdünnenden Medikamente eingenommen werden) bedeutet, dass das Blut langsamer gerinnt als üblich, was das Blutungsrisiko erhöht. Die häufigsten Ursachen sind Gerinnungsstörungen, eine Lebererkrankung, ein Vitamin-K-Mangel oder eine disseminierte intravasale Gerinnung (DIC). Bei Menschen unter Warfarin bedeutet ein zu hoher INR, dass das Medikament zu stark wirkt.

Gerinnungsstörungen (zum Beispiel ein Mangel an Gerinnungsfaktoren)
Lebererkrankung – die Bildung der Gerinnungsfaktoren ist gestört
Vitamin-K-Mangel
Disseminierte intravasale Gerinnung (DIC)
Eine zu hohe Dosis eines blutverdünnenden Medikaments (zum Beispiel Warfarin)

Beschwerden, die damit einhergehen können: unerklärte starke Blutungen, leicht entstehende blaue Flecken, starkes Nasenbluten und ungewöhnlich starke Regelblutungen.

Was Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen sollten: ob der Wert zusammen mit der aPTT und den Leberwerten (ALT, AST) beurteilt wird; ob Warfarin oder ein anderes blutverdünnendes Medikament eingenommen wird und ob die Dosis zum INR-Zielbereich passt; die Ernährung und die Zufuhr von Vitamin K, wenn ein Mangel vermutet wird; und wann die Untersuchung wiederholt werden sollte, um den Verlauf zu verfolgen.

Verkürzte PT oder niedriger INR

Eine verkürzte Prothrombinzeit oder ein niedriger INR (unter 0,8) bedeutet, dass das Blut schneller gerinnt als üblich, und das erhöht das Risiko für unerwünschte Blutgerinnsel. Bei Menschen unter Warfarin bedeutet ein zu niedriger INR meist, dass die Dosis des Medikaments zu klein ist oder dass andere Einflüsse seine Wirkung abgeschwächt haben. Niedrige Werte kommen seltener vor als hohe und werden in der Regel zusammen mit den klinischen Zeichen beurteilt.

Eine unpassende (zu kleine) Warfarindosis
Alkoholkonsum
Rezeptfreie Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die die Wirkung von Warfarin abschwächen
Antibiotika oder Ernährungsumstellungen, die die Wirkung des Medikaments verändern

Beschwerden, die damit einhergehen können: Schmerzen oder Schwellung im Bein, Rötung oder Überwärmung der Haut am Bein, Atemnot, Husten, Brustschmerzen, schneller Herzschlag oder schnelle Atmung.

Was Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen sollten: ob die Warfarindosis richtig eingenommen wird und ob sich Ernährung oder andere Medikamente geändert haben; klinische Zeichen einer Thrombose – Schwellung des Beins, Schmerzen beim Atmen; wann die Untersuchung wiederholt werden sollte, damit die Wirkung einer Dosisanpassung sichtbar wird; sowie aPTT und weitere Gerinnungswerte, wenn die Beschwerden anhalten.

Häufige Fragen

›Wie hoch sind normale Prothrombinzeit (PT) und INR?

Laut der Enzyklopädie MedlinePlus liegt die normale PT bei Erwachsenen, die keine blutverdünnenden Medikamente einnehmen, bei 11–13,5 Sekunden und der INR bei 0,8–1,1. Bei Menschen unter Warfarin wird meist ein INR von 2,0–3,0 angestrebt, den genauen Bereich legt jedoch die Ärztin oder der Arzt nach Art der Erkrankung fest.

›Worin unterscheiden sich Prothrombinzeit und INR?

Die Prothrombinzeit (PT) misst die Sekunden, in denen das Plasma gerinnt, doch das Ergebnis hängt vom Reagenz des jeweiligen Labors ab. Der INR ist derselbe Wert, nach einer internationalen Formel standardisiert, sodass er sich zwischen verschiedenen Laboren vergleichen lässt – was besonders bei der Überwachung einer Warfarindosis wichtig ist.

›Warum wird bei Menschen unter Warfarin der INR überwacht?

Warfarin wirkt auf Gerinnungsfaktoren, für deren Bildung Vitamin K nötig ist; deshalb erhöht eine zu hohe Dosis das Blutungsrisiko und eine zu kleine Dosis das Risiko für Blutgerinnsel. Der INR zeigt, ob die Dosis im Zielbereich liegt (meist 2,0–3,0), und hilft der Ärztin oder dem Arzt bei der Anpassung.

›Was bedeutet eine verlängerte Prothrombinzeit?

Eine erhöhte PT oder ein erhöhter INR (über 1,1, wenn keine blutverdünnenden Medikamente eingenommen werden) bedeutet, dass das Blut langsamer gerinnt als üblich. Ursachen können Gerinnungsstörungen, eine Lebererkrankung, ein Vitamin-K-Mangel oder eine zu hohe Warfarindosis sein – die genaue Ursache klärt eine Ärztin oder ein Arzt zusammen mit anderen Untersuchungen.

›Ist vor der Untersuchung eine besondere Vorbereitung nötig?

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Sie bitten, Aspirin, Heparin, Antihistaminika oder Vitamin C eine Zeit lang abzusetzen, und wer Warfarin einnimmt, wird möglicherweise gebeten, die Dosis des Tages erst nach der Blutentnahme einzunehmen. Nennen Sie in jedem Fall vorab die Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

›Wann wird eine Prothrombinzeit bestimmt?

Die Untersuchung wird vor Operationen zur Einschätzung des Blutungsrisikos durchgeführt, während der Einnahme von Warfarin zur Kontrolle der Dosis, bei unerklärten Blutungen oder blauen Flecken, bei Verdacht auf eine Lebererkrankung oder einen Vitamin-K-Mangel sowie dann, wenn sich ohne klaren Grund Blutgerinnsel bilden.

Quellen

Enzyklopädie MedlinePlus: Prothrombinzeit (PT) — 2026-09-06
MedlinePlus: Prothrombinzeit und INR (PT/INR) — 2026-09-06