Kokius tyrimus atlikti planuojant nėštumą
Tyrimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
TSH tyrimas parodo, kaip veikia skydliaukė. Jei yra žinoma skydliaukės ligos istorija, verta apie tai pasakyti gydytojui dar planuojant pastoti arba jau esant nėščiai, nes tiek per didelis, tiek per mažas skydliaukės aktyvumas gali komplikuoti nėštumą.
Šaltinis: MedlinePlus – TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) Test
- GeležisFe
Geležies tyrimai padeda nustatyti geležies trūkumą ar anemiją. Nėštumo ar žindymo metu organizmo poreikis geležiai didėja, todėl šiai grupei geležies trūkumas nustatomas dažniau, o esamų atsargų įvertinimas gali būti naudingas.
Šaltinis: MedlinePlus – Iron Tests
Folio rūgštis (vitaminas B9) priklauso B grupės vitaminams, kurie dalyvauja ląstelių dalijimosi procesuose; B grupės vitaminai, pavyzdžiui B6, svarbūs ir smegenų vystymuisi nėštumo metu bei kūdikystėje. Jos kiekio įvertinimą planuojant pastoti verta aptarti su gydytoju individualiai.
Šaltinis: MedlinePlus – Vitamin B Test
- Kraujo grupė ir Rh faktoriusNemokamai — esant indikacijų
Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas svarbus, nes motinos ir vaisiaus kraujo nesuderinamumas gali sukelti antikūnų gamybą, pažeidžiančią vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius. Šis tyrimas paprastai atliekamas kaip prenatalinio tyrimų rinkinio dalis pirmajame nėštumo trimestre, tačiau kraujo grupę bei Rh faktorių galima sužinoti ir iš anksto.
Šaltinis: MedlinePlus – Prenatal Panel
- IgG klasės antikūnai prieš raudonukės virusą (RUBV IgG)
Šis tyrimas parodo, ar yra imunitetas raudonukei; susirgus raudonuke pirmąjį nėštumo trimestrą, gerokai padidėja apsigimimų rizika vaisiui, todėl imuniteto patikrinimas prieš pastojant yra prasmingas.
Šaltinis: Medicina practica – TORCH infekcijų programa (planuojant nėštumą)
- IgG klasės antikūnai prieš Toxoplasma gondii (T. gondii IgG)
Toksoplazmozės antikūnų tyrimas parodo, ar organizmas jau susidūrė su šiuo parazitu; užsikrėtimas ankstyvame nėštume ar likus keliems mėnesiams iki jo gali turėti pasekmių vaisiui, todėl imuniteto būklė verta aptarti su gydytoju.
Šaltinis: Medicina practica – TORCH infekcijų programa (planuojant nėštumą)
- IgG klasės antikūnai prieš citomegalo virusą (CMV IgG)
CMV IgG tyrimas parodo, ar žmogus jau buvo susidūręs su citomegalo virusu; pirmas užsikrėtimas nėštumo metu kelia didesnę riziką vaisiui, todėl imuniteto įvertinimas prieš pastojant yra prasmingas, nors vienas tyrimas negali atskirti, ar infekcija buvo praeityje, ar vyksta dabar.
Šaltinis: Medicina practica – TORCH infekcijų programa (planuojant nėštumą)
- ŽIV, sifilio ir hepatito B/C tyrimai
Šie tyrimai priklauso standartiniam prenataliniam tyrimų rinkiniui, atliekamam pirmajame nėštumo trimestre, nes minėtos infekcijos gali persiduoti vaisiui ir turėti rimtų pasekmių, o anksti nustačius jas galima taikyti tikslinę priežiūrą.
Šaltinis: MedlinePlus – Prenatal Panel
Kodėl šie tyrimai
Prieš pastojant atliekami tyrimai padeda anksti pastebėti būklę, kuri geriausiai koreguojama dar iki nėštumo — pavyzdžiui, skydliaukės sutrikimą ar geležies trūkumą — ir patikrinti, ar organizmas jau turi imunitetą infekcijoms, kurios ankstyvame nėštume gali būti pavojingos vaisiui (raudonukė, toksoplazmozė, citomegalo virusas). Kraujo grupės ir Rh faktoriaus žinojimas svarbus dėl galimo motinos ir vaisiaus kraujo nesuderinamumo.
Tyrimai parodo dabartinę būklę tam tikru momentu — normalus rezultatas nereiškia garantijos, kad būklė nepasikeis nėštumo metu, o vienas antikūnų tyrimas (pvz., CMV IgG) dažnai negali atskirti, ar infekcija buvo praeityje, ar vyksta dabar; tam prireikia papildomų tyrimų. Galutinį tyrimų sąrašą ir jų reikalingumą visada verta aptarti su gydytoju, atsižvelgiant į asmeninę ir šeimos sveikatos istoriją. Kokie būna genetiniai tyrimai ir kaip skaitomi jų rezultatai, rašome straipsnyje „Genetiniai tyrimai: kokie būna, kada atliekami ir ką rodo rezultatai“.
Kada nelaukti tyrimų
- Jei menstruacijų ciklas yra labai nereguliarus arba ilgą laiką nepavyksta pastoti — verta kreiptis į gydytoją dėl vaisingumo įvertinimo, o ne laukti planinių tyrimų.
- Jei jau yra diagnozuota lėtinė liga (pvz., skydliaukės sutrikimas, diabetas) — jos gydymą su gydytoju verta aptarti prieš planuojant nėštumą, nelaukiant atskiro apsilankymo.
- Jei šeimoje yra žinomų genetinių ligų atvejų — verta iš anksto pasitarti su gydytoju ar genetiku dėl galimų papildomų tyrimų.
- Jei atsiranda ūmios infekcijos požymių (karščiavimas, patinę limfmazgiai, bėrimas) planavimo laikotarpiu — dėl to kreiptis reikėtų nedelsiant, o ne laukti planuotų tyrimų.
Kada kreiptis nedelsiant
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Dažni klausimai
›Kokius tyrimus atlikti planuojant nėštumą?
Dažniausiai su gydytoju aptariami skydliaukės (TSH), geležies, folio rūgšties, kraujo grupės ir Rh faktoriaus tyrimai bei imuniteto raudonukei, toksoplazmozei ir citomegalo virusui įvertinimas, taip pat kai kurios lytiškai plintančios infekcijos.
›Kokius tyrimus reikia atlikti prieš pastojant?
Prieš pastojant naudinga patikrinti bendrą sveikatos būklę ir imunitetą infekcijoms, kurios pavojingos ankstyvame nėštume — tikslų sąrašą pagal amžių ir sveikatos istoriją nustato gydytojas.
›Ar yra tyrimų programa vyrams planuojant nėštumą?
Kai kurios laboratorijos siūlo bendrus ištyrimo paketus vyrams, tačiau specifinių tyrimų, skirtų būtent nėštumo planavimui vyrams, standartizuoto sąrašo nėra — dėl to verta pasitarti su gydytoju individualiai.
›Ar šie tyrimai atliekami nemokamai?
Šiame puslapyje išvardyti tyrimai atliekami privačiose laboratorijose už mokestį arba šeimos gydytojo siuntimu, priklausomai nuo indikacijų; dėl konkrečios apmokėjimo tvarkos verta pasiteirauti savo gydytojo ar laboratorijos.
›Pas ką kreiptis dėl tyrimų planuojant nėštumą?
Pirmiausia verta kreiptis į šeimos gydytoją arba ginekologą — jis įvertins sveikatos istoriją ir nuspręs, kurie tyrimai konkrečiu atveju yra tikslingi.
›Kodėl tikrinamas imunitetas raudonukei ir toksoplazmozei prieš nėštumą, o ne jo metu?
Imuniteto patikrinimas iš anksto leidžia sužinoti, ar reikia imtis atsargumo priemonių arba pasiskiepyti (jei tinkama) dar prieš pastojant, kol tai galima daryti be apribojimų, taikomų nėštumo metu.
Susijusios situacijos
Kaip pasiruošti šiems tyrimams
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.