MCHC w badaniu krwi: normy i co oznacza wynik

MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach) to jeden ze wskaźników czerwonych krwinek (erytrocytów), który pokazuje, jak gęsto hemoglobina jest skupiona w każdym erytrocycie. Obliczany jest z wartości hemoglobiny i hematokrytu, a najczęściej ocenia się go razem z MCV (średnią objętością erytrocytu) i MCH (średnią zawartością hemoglobiny w erytrocycie). Wszystkie trzy należą do grupy wskaźników czerwonokrwinkowych, którą wykonuje się automatycznie razem z morfologią krwi. Według MedlinePlus wskaźniki te pomagają lekarzowi odróżniać różne typy anemii według wielkości i kształtu erytrocytów oraz zawartości hemoglobiny w nich. Samo MCHC rzadko służy do postawienia rozpoznania — ocenia się je zawsze razem z hemoglobiną, hematokrytem, liczbą erytrocytów, MCV i MCH, a także z uwzględnieniem całego obrazu klinicznego.

• Gdy wykonywana jest morfologia krwi i oceniane są wskaźniki czerwonokrwinkowe — najczęściej jako część standardowego badania profilaktycznego
• Przy zmęczeniu, osłabieniu, bladości lub duszności — gdy podejrzewa się anemię
• Gdy w morfologii krwi stwierdzono zmienioną hemoglobinę, hematokryt lub liczbę erytrocytów i trzeba ustalić typ anemii
• Gdy w rodzinie występują znane dziedziczne choroby krwi, na przykład talasemia lub dziedziczna sferocytoza
• Przy obserwacji przebiegu leczenia anemii lub innej choroby krwi

Jak się przygotować

• Do badania wskaźników czerwonokrwinkowych (w tym MCHC) nie jest potrzebne specjalne przygotowanie
• Badanie wykonuje się razem z morfologią krwi, pobierając próbkę krwi z żyły

Normy MCHC

Według artykułu MedlinePlus o morfologii krwi norma MCHC wynosi 32-36 g/dl, czyli 320-360 g/l. Dokładny przedział zależy od laboratorium i podany jest na wyniku badania krwi, najczęściej w jednostkach g/l, dlatego w razie pytań warto porozmawiać z lekarzem.

Podwyższone MCHC

Podwyższone MCHC oznacza, że hemoglobina w erytrocytach jest skupiona gęściej niż zwykle. Według MedlinePlus możliwe przyczyny to niedokrwistość hemolityczna (gdy erytrocyty rozpadają się zbyt wcześnie) i dziedziczna sferocytoza, rzadki stan genetyczny, w którym erytrocyty mają okrągły, sferyczny kształt, a nie zwykły płaski kształt dysku. Dokładną przyczynę ustala lekarz, oceniając wynik razem z innymi wskaźnikami badania krwi.

• Niedokrwistość hemolityczna — stan, w którym czerwone krwinki rozpadają się szybciej, niż organizm nadąża je wytwarzać
• Dziedziczna sferocytoza — stan genetyczny, w którym erytrocyty mają okrągły, sferyczny kształt, a nie zwykły płaski kształt dysku

Co omówić z lekarzem przy podwyższonym MCHC

• Pozostałe wskaźniki czerwonych krwinek — MCV, MCH, hemoglobina, hematokryt i liczba erytrocytów w całym obrazie
• Wywiad rodzinny w kierunku dziedzicznych chorób krwi
• Czy nie ma innych objawów hemolizy, które lekarz ocenia dodatkowymi badaniami
• Kiedy powtórzyć badanie, aby widać było zmianę w czasie

Obniżone MCHC

Obniżone MCHC oznacza, że w erytrocytach skupione jest mniej hemoglobiny niż zwykle — krwinki wyglądają jaśniej. Według MedlinePlus jest to typowe dla niedokrwistości z niedoboru żelaza i talasemii — dziedzicznej choroby krwi zaburzającej wytwarzanie hemoglobiny. Odróżnić przyczynę pomagają wskaźniki żelaza i pozostałe wskaźniki czerwonokrwinkowe.

Możliwe przyczyny obniżonego MCHC

• Niedokrwistość z niedoboru żelaza — stan, w którym w organizmie jest za mało żelaza
• Talasemia — dziedziczny stan zaburzający prawidłowe wytwarzanie hemoglobiny

Co omówić z lekarzem przy obniżonym MCHC

• Wskaźniki żelaza — ferrytyna, żelazo, saturacja transferyny, aby potwierdzić lub wykluczyć niedobór żelaza
• Pozostałe wskaźniki czerwonych krwinek — MCV, MCH, hemoglobina i hematokryt w całym obrazie
• Wywiad rodzinny w kierunku talasemii lub innych dziedzicznych chorób krwi
• Sposób odżywiania i możliwe przyczyny utraty krwi