MCHC в анализе крови: норма и что означает результат

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) — один из показателей красных кровяных телец (эритроцитов), который показывает, насколько плотно гемоглобин сосредоточен в каждом эритроците. Он рассчитывается из значений гемоглобина и гематокрита и чаще всего оценивается вместе с MCV (средним объёмом эритроцита) и MCH (средним содержанием гемоглобина в эритроците). Все три относятся к группе эритроцитарных индексов, которая выполняется автоматически вместе с общим анализом крови (ОАК). По данным MedlinePlus, эти показатели помогают врачу различать разные типы анемии по размеру, форме эритроцитов и количеству гемоглобина в них. Сам по себе MCHC редко используется для диагноза — он всегда оценивается вместе с гемоглобином, гематокритом, количеством эритроцитов, MCV и MCH, а также с учётом общей клинической картины.

• Когда выполняется общий анализ крови (ОАК) и оцениваются эритроцитарные индексы — чаще всего как часть стандартного профилактического обследования
• При усталости, слабости, бледности или одышке — когда подозревают анемию
• Когда в общем анализе крови выявлены изменённые гемоглобин, гематокрит или количество эритроцитов и нужно выяснить тип анемии
• Когда в семье есть известные наследственные болезни крови, например талассемия или наследственный сфероцитоз
• При наблюдении за течением лечения при анемии или другой болезни крови

Как подготовиться

• Специальной подготовки к анализу эритроцитарных индексов (в том числе MCHC) не требуется
• Анализ выполняется вместе с общим анализом крови, при взятии образца крови из вены

Норма MCHC

По статье MedlinePlus об общем анализе крови норма MCHC — 32-36 г/дл, то есть 320-360 г/л. Точный интервал зависит от лаборатории и указан на бланке результата анализа крови, чаще всего в единицах г/л, поэтому при возникновении вопросов стоит посоветоваться с врачом.

Повышенный MCHC

Повышенный MCHC означает, что гемоглобин в эритроцитах сосредоточен плотнее обычного. По данным MedlinePlus, возможные причины — гемолитическая анемия (когда эритроциты разрушаются слишком рано) и наследственный сфероцитоз, редкое генетическое состояние, при котором эритроциты имеют круглую, сферическую форму, а не обычную плоскую форму диска. Точную причину устанавливает врач, оценив показатель вместе с другими показателями анализа крови.

• Гемолитическая анемия — состояние, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем организм успевает их производить
• Наследственный сфероцитоз — генетическое состояние, при котором эритроциты имеют круглую, сферическую форму, а не обычную плоскую форму диска

Что обсудить с врачом при повышенном MCHC

• Другие показатели красных кровяных телец — MCV, MCH, гемоглобин, гематокрит и количество эритроцитов в общей картине
• Семейный анамнез в отношении наследственных болезней крови
• Нет ли других признаков гемолиза, которые врач оценивает дополнительными анализами
• Когда повторить анализ, чтобы было видно изменение во времени

Пониженный MCHC

Пониженный MCHC означает, что в эритроцитах сосредоточено меньше гемоглобина, чем обычно, — тельца выглядят бледнее. По данным MedlinePlus, это характерно для железодефицитной анемии и талассемии — наследственной болезни крови, нарушающей выработку гемоглобина. Различить причину помогают показатели железа и другие эритроцитарные индексы.

Возможные причины пониженного MCHC

• Железодефицитная анемия — состояние, когда в организме недостаточно железа
• Талассемия — наследственное состояние, нарушающее нормальную выработку гемоглобина

Что обсудить с врачом при пониженном MCHC

• Показатели железа — ферритин, железо, насыщение трансферрина, чтобы подтвердить или исключить дефицит железа
• Другие показатели красных кровяных телец — MCV, MCH, гемоглобин и гематокрит в общей картине
• Семейный анамнез в отношении талассемии или других наследственных болезней крови
• Питание и возможные причины потери крови