MCHC i blodprov: normalvärde och vad svaret betyder

MCHC (hemoglobinkoncentrationen i de röda blodkropparna) är ett av indexen för röda blodkroppar (erytrocyter) och visar hur tätt hemoglobinet är packat inne i varje erytrocyt. Det räknas fram ur värdena för hemoglobin och hematokrit och bedöms oftast tillsammans med MCV (medelvolymen per röd blodkropp) och MCH (medelmängden hemoglobin i en röd blodkropp). Alla tre hör till gruppen index för röda blodkroppar, som räknas fram automatiskt tillsammans med blodstatus (CBC). Enligt MedlinePlus hjälper de här indexen läkaren att skilja mellan olika typer av anemi utifrån de röda blodkropparnas storlek och form och mängden hemoglobin i dem. MCHC används sällan på egen hand för en diagnos — det bedöms alltid tillsammans med hemoglobin, hematokrit, antalet röda blodkroppar, MCV och MCH, och i ljuset av hela den kliniska bilden.

• När blodstatus (CBC) tas och indexen för röda blodkroppar bedöms — oftast som en del av en vanlig hälsokontroll
• När du känner dig trött, svag, blek eller andfådd — när anemi misstänks
• När blodstatus har visat förändrat hemoglobin, hematokrit eller antal röda blodkroppar och typen av anemi behöver fastställas
• När det finns kända ärftliga blodsjukdomar i släkten, till exempel talassemi eller hereditär sferocytos
• När behandlingen av anemi eller en annan blodsjukdom följs

Så förbereder du dig

• Ett prov på indexen för röda blodkroppar (MCHC inräknat) kräver ingen särskild förberedelse
• Provet tas tillsammans med blodstatus, med ett blodprov från en ven

Referensintervall

Enligt MedlinePlus artikel om blodstatus är MCHC-intervallet 32-36 g/dl, det vill säga 320-360 g/l. Det exakta intervallet beror på laboratoriet och står på ditt eget provsvar, oftast i enheten g/l, så om det dyker upp frågor är de värda att ta upp med din läkare.

Förhöjt MCHC

Ett förhöjt MCHC betyder att hemoglobinet är tätare packat i de röda blodkropparna än vanligt. Enligt MedlinePlus är de möjliga orsakerna hemolytisk anemi (när de röda blodkropparna bryts ned för tidigt) och hereditär sferocytos, en ovanlig genetisk sjukdom där de röda blodkropparna är runda, klotformade i stället för den vanliga platta skivformen. Den exakta orsaken fastställs av läkaren, efter en bedömning tillsammans med de övriga blodprovssvaren.

• Hemolytisk anemi — ett tillstånd där de röda blodkropparna bryts ned snabbare än kroppen kan bilda dem
• Hereditär sferocytos — ett genetiskt tillstånd där de röda blodkropparna är runda, klotformade i stället för den vanliga platta skivformen

Detta är värt att ta upp med läkaren vid förhöjt MCHC

• De övriga värdena för röda blodkroppar — MCV, MCH, hemoglobin, hematokrit och antalet röda blodkroppar i helhetsbilden
• Blodsjukdomar i släkten
• Om det finns andra tecken på hemolys, vilket läkaren bedömer med ytterligare prover
• När provet bör tas om, så att förändringen över tiden syns

Lågt MCHC

Ett lågt MCHC betyder att mindre hemoglobin än vanligt är packat i de röda blodkropparna — cellerna ser blekare ut. Enligt MedlinePlus är det typiskt för järnbristanemi och för talassemi, en ärftlig blodsjukdom som rubbar bildningen av hemoglobin. Järnmarkörer och de övriga indexen för röda blodkroppar hjälper till att skilja orsakerna åt.

Möjliga orsaker till lågt MCHC

• Järnbristanemi — ett tillstånd som uppstår när det inte finns tillräckligt med järn i kroppen
• Talassemi — ett ärftligt tillstånd som rubbar den normala bildningen av hemoglobin

Detta är värt att ta upp med läkaren vid lågt MCHC

• Järnmarkörer — ferritin, järn, transferrinmättnad — för att bekräfta eller utesluta järnbrist
• De övriga värdena för röda blodkroppar — MCV, MCH, hemoglobin och hematokrit i helhetsbilden
• Talassemi eller andra ärftliga blodsjukdomar i släkten
• Kosten och möjliga orsaker till blodförlust