PDW w badaniu krwi: co to jest i co oznacza wynik
Czym jest PDW i dlaczego się go oznacza
PDW to jeden ze wskaźników płytkowych, które analizator wylicza automatycznie z tej samej próbki, w której mierzy się liczbę płytek krwi (PLT) i średnią objętość płytek krwi (MPV) w morfologii krwi. Analizator tworzy krzywą rozkładu płytek krwi według wielkości (objętości) — histogram: MPV pokazuje średnią tej krzywej, a PDW to, jak szeroka jest sama krzywa, czyli jak bardzo wielkości płytek krwi różnią się między sobą. Gdy wszystkie płytki krwi są podobnej wielkości, krzywa jest wąska, a PDW niski.
Gdy we krwi są zarówno płytki krwi zwykłej wielkości, jak i niezwykle duże lub małe — na przykład wtedy, gdy szpik kostny spieszy się z wytwarzaniem nowych, większych płytek krwi z powodu ich nasilonego niszczenia w organizmie — krzywa się poszerza, a PDW rośnie. Dlatego PDW rzadko ocenia się osobno: interpretuje się go razem z PLT i MPV, ponieważ to połączenie pomaga rozróżnić, czy zmiana liczby płytek krwi wynika z zaburzonego ich wytwarzania w szpiku kostnym, czy z ich nasilonego niszczenia lub zużywania w organizmie.
Kiedy wykonuje się badanie PDW
- W ramach morfologii krwi podczas zwykłego badania profilaktycznego — PDW jest włączany automatycznie razem z PLT i MPV
- Gdy w morfologii krwi stwierdzono odbiegającą od normy liczbę płytek krwi (PLT) — PDW i MPV pomagają ocenić możliwą przyczynę
- Gdy pojawia się długo niezatrzymujące się krwawienie z ran lub częste krwawienia z nosa
- Gdy łatwo powstają sińce bez wyraźnej przyczyny
- Przy monitorowaniu znanej choroby krwi lub przebiegu jej leczenia w czasie
Jak się przygotować
- Badanie PDW nie wymaga specjalnego przygotowania — oznacza się je z tej samej próbki co morfologię krwi
- Jeśli jednocześnie zlecone są inne badania krwi (na przykład glukozy lub lipidogramu), przed pobraniem próbki może być konieczne powstrzymanie się od jedzenia — poinformuje o tym lekarz lub laboratorium
Normy i zakres referencyjny
W szeroko dostępnych źródłach (MedlinePlus, NHS) nie udało się znaleźć konkretnego liczbowego zakresu referencyjnego PDW z jednostkami — zakres referencyjny zależy od modelu analizatora w laboratorium. Dokładny zakres PDW znajdziesz na wyniku swojego badania krwi, obok rezultatu.
Podwyższony PDW
PDW i MPV są wyliczane z tej samej krzywej rozkładu płytek krwi według wielkości, dlatego podwyższony PDW najczęściej widuje się razem z podwyższonym MPV — we krwi krążą płytki krwi różnej wielkości, w tym większe i młodsze. Według MedlinePlus wyższe MPV (a wraz z nim szerszy PDW) wywołują stany, w których organizm niszczy lub zużywa płytki krwi szybciej niż zwykle.
Możliwe przyczyny podwyższonego PDW:
- Małopłytkowość (obniżona liczba płytek krwi) — z powodu ich nasilonego niszczenia w organizmie, gdy szpik kostny, kompensując to, wytwarza nowe płytki krwi różnej wielkości
- Choroby mieloproliferacyjne (zaburzenia szpiku kostnego, przy których powstaje zbyt wiele komórek krwi)
- Stan przedrzucawkowy (preeklampsja) w ciąży
- Choroby serca
- Cukrzyca
- Niedokrwistość hemolityczna (nasilony rozpad erytrocytów)
Co omówić z lekarzem:
- Liczba płytek krwi (PLT) i średnia objętość płytek krwi (MPV) — razem z PDW pomagają dokładniej ocenić przyczynę
- Przegląd ogólnego obrazu krwi — czy nie ma innych odchyleń
- Czy są objawy krwawienia lub wylewów krwi
- Kiedy warto powtórzyć badanie, aby widać było zmianę w czasie
Obniżony PDW
Obniżony PDW oznacza, że płytki krwi we krwi są bardziej podobne do siebie wielkością. Ponieważ PDW i MPV są wyliczane z tej samej krzywej, niski PDW najczęściej widuje się razem z niskim MPV — może to wskazywać na zwolnione, bardziej jednorodne wytwarzanie płytek krwi w szpiku kostnym.
Możliwe przyczyny obniżonego PDW:
- Niektóre choroby onkologiczne wpływające na funkcję szpiku kostnego
- Działanie niepożądane określonych leków na szpik kostny
- Niedokrwistość aplastyczna (zaburzenie krwiotworzenia w szpiku kostnym)
- Choroby autoimmunologiczne
- Infekcje bakteryjne lub wirusowe
- Zaburzenie używania alkoholu
Co omówić z lekarzem:
- Liczba płytek krwi (PLT) — czy nie ma małopłytkowości
- Morfologia krwi i ocena funkcji szpiku kostnego, jeśli odchylenie się utrzymuje
- Przyjmowane leki — czy któryś z nich mógłby wpływać na wytwarzanie płytek krwi (omówić z lekarzem)
- Kiedy warto powtórzyć badanie, obserwując zmianę w czasie
Czym PDW różni się od MPV
Oba wskaźniki są wyliczane z tej samej krzywej rozkładu płytek krwi według wielkości: MPV pokazuje średnią wielkość płytek krwi, a PDW to, jak szeroki jest sam rozkład wielkości, czyli jak bardzo płytki krwi różnią się między sobą wielkością. Najczęściej ocenia się je razem. Przyczynę podwyższonego lub obniżonego PDW ustala lekarz, oceniwszy cały obraz krwi.
Cały serwis po litewsku: proactiva.app
Najczęstsze pytania
›Co to jest PDW w badaniu krwi?
PDW (szerokość rozkładu objętości płytek krwi) pokazuje, jak bardzo płytki krwi (trombocyty) różnią się między sobą wielkością. Jest wyliczany automatycznie w morfologii krwi razem z liczbą płytek krwi (PLT) i średnią objętością płytek krwi (MPV).
›Jaka jest norma PDW?
W szeroko dostępnych źródłach (MedlinePlus, NHS) nie udało się znaleźć konkretnego liczbowego zakresu referencyjnego PDW z jednostkami — zakres referencyjny zależy od modelu analizatora w laboratorium. Dokładny zakres PDW znajdziesz na wyniku swojego badania krwi, obok rezultatu.
›Czym PDW różni się od MPV?
Oba wskaźniki są wyliczane z tej samej krzywej rozkładu płytek krwi według wielkości: MPV pokazuje średnią wielkość płytek krwi, a PDW to, jak szeroki jest sam rozkład wielkości, czyli jak bardzo płytki krwi różnią się między sobą wielkością. Najczęściej ocenia się je razem.
›Co oznacza podwyższony PDW?
Podwyższony PDW pokazuje, że we krwi są płytki krwi różnej wielkości, często razem z podwyższonym MPV. Według MedlinePlus wiąże się z tym małopłytkowość, choroby mieloproliferacyjne, stan przedrzucawkowy, choroby serca, cukrzyca lub niedokrwistość hemolityczna — przyczynę ustala lekarz, oceniwszy cały obraz krwi.
›Co oznacza obniżony PDW?
Obniżony PDW pokazuje, że płytki krwi we krwi są bardziej podobne wielkością, często razem z niskim MPV. Według MedlinePlus może to wiązać się z niektórymi chorobami onkologicznymi, działaniem leków, niedokrwistością aplastyczną, chorobami autoimmunologicznymi lub infekcjami.
›Czy przed badaniem PDW trzeba być na czczo?
Nie, badanie PDW nie wymaga specjalnego przygotowania. Powstrzymanie się od jedzenia może być konieczne tylko wtedy, gdy jednocześnie zlecone są inne badania, do których potrzebna jest próbka pobrana na czczo.
Źródła
Powiązane wskaźniki
Ten serwis nie jest służbą ratunkową. Jeśli nagle pojawił się silny ból w klatce piersiowej lub głowy, duszność, splątanie, zaburzenia mowy, obfite krwawienie lub inne ostre zaburzenie — nie czekaj na badania, dzwoń pod 112.
Te informacje nie są diagnozą i nie zastępują konsultacji z lekarzem. Zakresy referencyjne zależą od laboratorium, wieku i płci — zawsze porównuj swój wynik z zakresem podanym na własnym wyniku badania.