Leukocitai šlapime
Kiti pavadinimai: leukocitų esterazė, piurija
- Kaina
- 9,50 €
- Medicina practica laboratorija — Automatizuotas juostelinis šlapimo tyrimas (BŠT) (2026-09-27)
- Atnaujinta
- 2026-09-27
- Kiekvienas skaičius su šaltiniu
Atsiųsime naujus kraujo tyrimų paaiškinimus
Kai žinyne atsiras naujų rodiklių ar straipsnių, parašysime trumpai, kas naujo, ir pranešime, kai startuos Proactiva platforma.
Kas yra leukocitai šlapime
Leukocitai – baltieji kraujo kūneliai, kurie padeda organizmui kovoti su infekcija. Bendrame šlapimo tyrime jie ieškomi dviem būdais. Juostelė reaguoja į leukocitų esterazę – fermentą, kurį į šlapimą išskiria neutrofilai, – ir pagal spalvos intensyvumą parodo apytikslį lygį, o ne tikslų ląstelių skaičių (tai pusiau kiekybinis tyrimas). Pagal MedlinePlus, tai atrankinis tyrimas: jei juostelės rezultatas teigiamas, šlapimas papildomai tiriamas mikroskopu, kur leukocitai skaičiuojami regėjimo lauke. Padaugėję leukocitai šlapime (piurija) dažnai rodo šlapimo takų infekciją, tačiau vien jų infekcijai patvirtinti nepakanka: gydytojas vertina ir nitritus bei simptomus, o prireikus skiria šlapimo pasėlį. Pagal MedlinePlus, pasėlis parodo, ar šlapime yra bakterijų ar mielių, o atsakymas gaunamas per 24–48 valandas. Medicina practica laboratorija nurodo, kad leukocitų šlapime gali atsirasti ir dėl neinfekcinių inkstų ligų.
Norma
Ką atsakyme reiškia 15, 70, 125 ar 500
| Žymėjimas atsakyme | Apytiksliai, leuk./µl |
|---|---|
| Neigiamas | 0 |
| Pėdsakai (angl. trace) | 15 |
| + (nedaug) | 70 |
| ++ (vidutiniškai) | 125 |
| +++ (daug) | 500 |
Kada tiriama
- Kaip bendro šlapimo tyrimo dalis profilaktinio patikrinimo metu
- Įtariant šlapimo takų infekciją – esant skausmui ar deginimui šlapinantis, dažnesniam ar skubiam norui šlapintis, drumstam šlapimui, pilvo apačios ar juosmens skausmui
- Nėštumo metu, prieš operaciją ar gulant į ligoninę – kaip bendro šlapimo tyrimo dalis
- Kai juostelinis tyrimas rodo pokyčių – tada gali būti atliekamas ir šlapimo nuosėdų mikroskopinis tyrimas
Kaip pasiruošti
- Dažniausiai renkamas rytinis vidurinės porcijos šlapimas: pirmoji porcija nuleidžiama į klozetą, surenkama apie 50–100 ml, o likusi dalis vėl nuleidžiama (Medicina practica)
- Prieš renkant mėginį nusiplaunamos rankos ir lytiniai organai – pagal MedlinePlus, toks švaraus mėginio būdas saugo, kad į šlapimą nepatektų bakterijų nuo odos ar iš makšties
- Moterims tyrimo nerekomenduojama atlikti mėnesinių metu – geriausia praėjus 2–3 dienoms po jų (Medicina practica)
- Mėginys į laboratoriją pristatomas per 2 valandas (Medicina practica)
Šis tyrimas įtrauktas ir į sąrašus „Kokius tyrimus atlikti“: įtariant inkstų uždegimą.
Padidėję leukocitai šlapime
Pagal MedlinePlus, teigiamas leukocitų esterazės rezultatas rodo galimą šlapimo takų infekciją. Tačiau teigiamą rezultatą gali lemti ir į mėginį patekusios makšties išskyros ar trichomonų infekcija, o didelis baltymo ar vitamino C kiekis šlapime gali infekciją užmaskuoti. Infekciją patvirtina šlapimo pasėlis, o ką rezultatas reiškia, sprendžia gydytojas.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: padidėjusi šlapimo nuosėdų mikroskopija, padidėję eritrocitai šlapime, padidėjęs baltymas šlapime.
Dažni klausimai
›Kokia leukocitų šlapime norma?
Pagal MedlinePlus, normalus juostelinio (leukocitų esterazės) tyrimo rezultatas yra neigiamas. Juostelių gamintojas Siemens Healthineers nurodo, kad normalus šlapimas paprastai rodo mažiau nei 10 leukocitų/µl. Jei leukocitai skaičiuojami mikroskopu, rezultatas pateikiamas regėjimo lauke, o normą nurodo laboratorija atsakymo lape.
›Ką reiškia leukocitai šlapime 15, 70, 125 ar 500?
Tai juostelės lygiai, o ne tiksliai suskaičiuotas leukocitų kiekis. Siemens Multistix 10 SG juostelių lentelėje 15 leuk./µl atitinka pėdsakus, 70 – „+“, 125 – „++“, o 500 – „+++“. Kitų gamintojų juostelių lygiai gali skirtis. Ką lygis reiškia, gydytojas vertina kartu su simptomais, nitritais, mikroskopijos ar pasėlio rezultatais.
›Ar leukocitai šlapime visada reiškia infekciją?
Ne visada. Pagal MedlinePlus, teigiamą rezultatą gali lemti ir į mėginį patekusios makšties išskyros ar trichomonų infekcija. Šlapimo takų infekciją patvirtina šlapimo pasėlis: jis parodo, ar šlapime yra bakterijų ar mielių, o atsakymas gaunamas per 24–48 valandas.
›Ar gali būti infekcija, jei juostelė leukocitų nerodo?
Gali. MedlinePlus nurodo, kad didelis baltymo ar vitamino C kiekis šlapime gali trukdyti juostelei parodyti teigiamą rezultatą net esant šlapimo takų infekcijai. Todėl gydytojas vertina ir simptomus bei nitritus, o prireikus skiria pasėlį.
›Kaip surinkti šlapimą, kad rezultatas nebūtų iškreiptas?
Medicina practica laboratorija rekomenduoja rinkti rytinį vidurinės porcijos šlapimą, prieš tai nusiplovus rankas ir lytinius organus, ir mėginį pristatyti per 2 valandas; moterims tyrimo nerekomenduojama atlikti mėnesinių metu. Pagal MedlinePlus, toks švaraus mėginio būdas saugo, kad į šlapimą nepatektų bakterijų nuo odos ar iš makšties.
›Kada dėl šlapimo takų infekcijos požymių kreiptis nelaukiant?
NHS nurodo kreiptis skubiau, kai infekcijos požymių turi 65 metų ar vyresnis žmogus, 15 metų ar jaunesnis vaikas, vyras, nėščioji ar sergantis cukriniu diabetu, taip pat kai karščiuojama ar krečia šaltis, skauda pilvo apačią ar nugarą po šonkauliais, šlapime matyti kraujo arba simptomai greitai stiprėja ar per 48 valandas nepalengvėja. Jei atsiranda sumišimas, mieguistumas ar sunku kalbėti, reikia skubios pagalbos – Lietuvoje skambinkite 112.
Šaltiniai
- Siemens Healthineers: Comparative Evaluation of Urine Reagent Strip Analytical Sensitivity for Leukocyte Esterase (2018), 1 ir 2 lentelės — 2026-09-27
- MedlinePlus: Leukocyte esterase urine test; požymiai – NHS: Urinary tract infections (UTIs) — 2026-09-27
- Medicina practica laboratorija — Automatizuotas juostelinis šlapimo tyrimas (BŠT) — 2026-09-27
- MedlinePlus: Urine culture — 2026-09-27
- NHS: Urinary tract infections (UTIs) — 2026-09-27
- MedlinePlus: Urinalysis — 2026-09-27
Straipsniai: Leukocitai šlapime
Susiję rodikliai
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.