Šlapimo nuosėdų mikroskopija
Norma — iki 4 eritrocitų regėjimo lauke (≤4 RBC/HPF pagal originalų šaltinį)
- Atnaujinta
- 2026-09-06
- Kiekvienas skaičius su šaltiniu
Atsiųsime naujus kraujo tyrimų paaiškinimus
Kai žinyne atsiras naujų rodiklių ar straipsnių, parašysime trumpai, kas naujo, ir pranešime, kai startuos Proactiva platforma.
Kas yra šlapimo nuosėdų mikroskopija
Šlapimo nuosėdų mikroskopinis tyrimas atliekamas po bendro (juostelinio) šlapimo tyrimo, kai reikia detaliau įvertinti, kas šlapime plaukioja. Šlapimo mėginys nucentrifuguojamas, skystoji dalis nupilama, o likusios nuosėdos tepamos ant stiklelio ir tiriamos mikroskopu. Skaičiuojami elementai regėjimo lauke (ląst./r.l.): eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai), leukocitai (baltieji kraujo kūneliai), epitelio ląstelės, cilindrai, kristalai, bakterijos ir gleivės. Kiekvienas elementas gali rodyti skirtingą dalyką: eritrocitai — kraujavimą šlapimo takuose, leukocitai — uždegimą ar infekciją, kristalai — inkstų akmenų riziką, cilindrai — inkstų kanalėlių pažeidimą. Tyrimas dažniausiai skiriamas kartu su bendru šlapimo tyrimu arba kaip jo patikslinimas, kai juostelinis tyrimas parodo nukrypimų (pavyzdžiui, teigiamą kraują, baltymą ar leukocitų esterazę). Rezultatas dažnai pateikiamas kaip diapazonas (pavyzdžiui, „0–3“, „pavieniui“ arba „gausu“), o ne vienas tikslus skaičius, nes ląstelių pasiskirstymas mėginyje nėra visiškai tolygus.
Norma
| Grupė | Norma, ląst./r.l. | Šaltinis |
|---|---|---|
| Suaugusieji — eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) Norma — iki 4 eritrocitų regėjimo lauke (≤4 RBC/HPF pagal originalų šaltinį) | iki 4 | MedlinePlus Peržiūrėta 2025-07-13 |
Kada tiriama
- Kai bendro (juostelinio) šlapimo tyrimo metu aptinkamas kraujas, baltymas, leukocitų esterazė ar nitritai
- Įtariant šlapimo takų infekciją — jaučiant skausmą ar deginimą šlapinantis, dažną šlapinimąsi, apatinės pilvo dalies diskomfortą
- Įtariant inkstų akmenis — jaučiant staigų aštrų skausmą nugaros ar šono srityje, pastebėjus kraują šlapime
- Stebint žinomą inkstų ligą ar jos progresavimą
- Kaip dalis rutininio patikrinimo ar prieš planinę operaciją
- Pastebėjus šlapimo spalvos, kvapo ar skaidrumo pokyčius
Kaip pasiruošti
- Specialaus pasiruošimo nereikia — svarbu tiksliai laikytis mėginio paėmimo instrukcijų (dažniausiai renkamas vidurinės srovės šlapimas į švarų indelį)
- Jei skiriami papildomi tyrimai kartu su šiuo, gydytojas gali paprašyti likti nevalgius — apie tai informuos iš anksto
- Verta paminėti gydytojui vartojamus vaistus ir papildus, nes kai kurie iš jų gali paveikti rezultatą
Šis tyrimas įtrauktas ir į sąrašus „Kokius tyrimus atlikti“: radus kraujo šlapime, įtariant prostatitą.
Padidėjusi šlapimo nuosėdų mikroskopija
Padidėjęs ląstelių ar dalelių kiekis šlapimo nuosėdose priklauso nuo to, kas konkrečiai padidėjęs. Daugiau eritrocitų nei norma dažniausiai siejama su šlapimo takų infekcija, akmenimis, uždegimu ar traumomis; daugiau epitelio ląstelių ar gleivių — su infekcija ar dirginimu; gausūs kristalai — su akmenų rizika ar medžiagų apykaitos sutrikimais. Rezultatą visada verta vertinti kartu su bendru šlapimo tyrimu.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: padidėję leukocitai šlapime, padidėjęs baltymas šlapime, padidėjęs albuminas šlapime.
Dažni klausimai
›Kokia šlapimo nuosėdų norma?
Pagal MedlinePlus, eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) norma šlapimo nuosėdose yra iki 4 regėjimo lauke. Epitelio ląstelių ir gleivių normaliai būna tik pavieniui ar nedaug, o keli smulkūs kristalai laikomi normalu ir dažniausiai nekelia problemų. Tikslų laboratorijos intervalą rasite atsakymo lape.
›Kuo šlapimo nuosėdų tyrimas skiriasi nuo bendro šlapimo tyrimo?
Bendras (juostelinis) šlapimo tyrimas chemiškai patikrina baltymą, gliukozę, kraują ir kitus rodiklius. Šlapimo nuosėdų mikroskopija atliekama papildomai — nucentrifugavus mėginį, nuosėdos tiriamos mikroskopu ir suskaičiuojami eritrocitai, leukocitai, epitelio ląstelės, cilindrai, kristalai ir bakterijos.
›Ką reiškia padidėję eritrocitai šlapimo nuosėdose?
Padidėjęs eritrocitų kiekis šlapimo nuosėdose gali rodyti šlapimo takų infekciją, inkstų akmenis, uždegimą, traumą ar retesniais atvejais naviką. Priežastį padeda nustatyti bendras šlapimo tyrimas, pasėlis ir, esant reikalui, vaizdiniai tyrimai — tai verta aptarti su gydytoju.
›Ar keli kristalai šlapime yra pavojingi?
Pagal MedlinePlus, keli smulkūs kristalai šlapime yra normalu ir dažniausiai problemų nekelia. Didesnis kiekis tam tikrų kristalų tipų gali būti susijęs su inkstų akmenimis, medžiagų apykaitos sutrikimais ar nepakankamu skysčių vartojimu.
›Ar prieš tyrimą reikia specialiai ruoštis?
Specialaus pasiruošimo dažniausiai nereikia, tačiau svarbu tiksliai laikytis mėginio paėmimo instrukcijų. Jei kartu skiriami kiti tyrimai, gydytojas gali paprašyti likti nevalgius — apie tai informuoja iš anksto.
›Kada verta kreiptis į gydytoją dėl šlapimo nuosėdų rezultato?
Jei rezultatas rodo padidėjusį eritrocitų, leukocitų ar epitelio ląstelių kiekį, ypač kartu jaučiant skausmą šlapinantis, apatinės pilvo dalies ar nugaros skausmą, karščiavimą ar matomą kraują šlapime — rezultatą verta aptarti su gydytoju artimiausiu metu.
Šaltiniai
Straipsniai: Šlapimo nuosėdų mikroskopija
Susiję rodikliai
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.