Kolesterolprov: normalvärde och vad svaret betyder (CHOL)

Kolesterol är ett fettliknande ämne som kroppen behöver för cellmembran, hormoner och D-vitamin. Det färdas genom blodet i lipoproteiner: lågdensitetslipoprotein (LDL, det "onda") bär kolesterol ut till vävnaderna och kan byggas in i kärlväggarna, medan högdensitetslipoprotein (HDL, det "goda") tar det tillbaka till levern. Totalkolesterol är summan av alla fraktioner, så i sig ger det inte hela bilden – sammansättningen spelar också roll. Därför bedömer läkare hela lipidprofilen: totalkolesterol, LDL, HDL, triglycerider och ofta non-HDL-kolesterol, som är totalkolesterol minus HDL. Förhöjt kolesterol ger inga symtom – det hittas bara med prov. NHS påpekar att fasta inte är nödvändig för det här provet, eftersom det inte påverkar svaret i någon större utsträckning.

• Som förebyggande kontroll: var 5 år för vuxna; från 45 års ålder hos män och 55 års ålder hos kvinnor – var 1–2 år; över 65 års ålder – varje år
• Oftare om det finns riskfaktorer: hjärtsjukdom i familjen, förhöjt blodtryck, diabetes, rökning, övervikt, låg fysisk aktivitet
• I Litauen – inom programmet för prevention av hjärt- och kärlsjukdom, vars åldersgränser och intervall bestäms av den nationella sjukförsäkringsfonden (VLK)
• För att följa förändringen över tid, när levnadsvanorna ändras eller en behandling har ordinerats

Kolesterol 5–6 mmol/l: något över NHS-referensen för friska vuxna (5 mmol/l). Om det har betydelse beror på LDL, HDL, blodtryck, ålder och andra riskfaktorer – det bedöms av en läkare.

Kolesterol 6–7 mmol/l: tydligt över NHS-referensen (5 mmol/l). Det är oftast en anledning att bedöma hela lipidprofilen och den samlade hjärtrisken tillsammans med en läkare.

Kolesterol 7–8 mmol/l: klart över NHS-referensen. Vid sådana värden väger en läkare oftast också in möjligheten av ärftligt förhöjt kolesterol, särskilt om det funnits tidig hjärtsjukdom i familjen.

Kolesterol över 8 mmol/l: mycket högt. Sådana värden kräver bedömning av en läkare och ofta att familjemedlemmar undersöks för den ärftliga formen.

Förhöjt totalkolesterol har oftast samband med en kost rik på mättat fett, övervikt, låg fysisk aktivitet, rökning, ärftlighet och vissa sjukdomar, till exempel nedsatt sköldkörtelfunktion eller diabetes. Det ger inga symtom, så det är meningsfullt bara tillsammans med LDL, HDL och den samlade hjärtrisken, som bedöms av en läkare.

• En kost rik på mättat fett
• Övervikt och låg fysisk aktivitet
• Ärftlighet – familjär hyperkolesterolemi
• Sjukdomar: nedsatt sköldkörtelfunktion, diabetes, njur- eller leversjukdom
• Vissa läkemedel
• Rökning och alkohol försämrar blodfetternas sammansättning

Det här kan du ta upp med läkaren:

• Hela lipidprofilen: LDL, HDL, triglycerider, non-HDL – totalkolesterol i sig säger inte vilken fraktion som är förhöjd
• Den samlade hjärt- och kärlrisken utifrån ålder, blodtryck, rökning och diabetes – målvärdet beror på den
• Sköldkörteln (TSH) samt lever- och njurmarkörer, om orsaken är oklar
• Ärftlighet: tidig hjärtsjukdom eller mycket högt kolesterol hos nära släktingar

Lågt totalkolesterol är oftast gynnsamt. Ett mycket lågt värde följer dock ibland med ökad sköldkörtelfunktion, leversjukdom, kronisk sjukdom eller otillräcklig näring – i sådana fall bedömer en läkare även andra markörer.

• Ökad sköldkörtelfunktion
• Leversjukdom
• Kronisk sjukdom, inflammation, otillräcklig näring
• Behandling som sänker kolesterolet

Det som brukar tittas på då: om det finns andra tecken, som viktnedgång eller trötthet, och sköldkörtel- samt levermarkörerna, om värdet är oväntat lågt.

I Litauen kontrolleras kolesterol inom programmet för prevention av hjärt- och kärlsjukdom, vars åldersgränser och intervall bestäms av den nationella sjukförsäkringsfonden (VLK). Betalar du själv kostar ett kolesterolprov på laboratoriet Medicina practica i Litauen från 6 € (prisuppgift från september 2026). Vill du förstå själva svarsblanketten, se hur du läser ett blodprovssvar.