Bikarbonat (CO₂) i blodet (HCO₃⁻)
Anges som total CO₂, varav merparten är bikarbonat
- Uppdaterad
- 2026-09-13
- Varje siffra med källa
Vad bikarbonat är och varför det mäts som CO₂
Bikarbonat är en av kroppens viktigaste buffertar — det håller blodets pH stabilt genom att neutralisera de syror som bildas varje dag i ämnesomsättningen. På laboratoriet mäts mängden bikarbonat oftast som total CO₂ i ett elektrolytstatus, eftersom den största delen av koldioxiden i blodet finns i form av bikarbonatjoner (HCO₃⁻). Bikarbonatnivån styrs av två system i kroppen: njurarna, som bildar och återresorberar det, och lungorna, som gör sig av med koldioxid genom andningen. Därför hjälper bikarbonatprovet till att bedöma om en rubbning i syra-basbalansen har en orsak i andningen eller i ämnesomsättningen. Provet tas vanligen tillsammans med kalium, natrium och klorid, eftersom alla dessa elektrolyter tillsammans speglar kroppens vätske- och syra-basbalans.
Referensintervall
| Grupp | Intervall, mmol/l | Källa |
|---|---|---|
| Vuxna Anges som total CO₂, varav merparten är bikarbonat | 23–29 | MedlinePlus Granskad 2025-05-19 |
MedlinePlus anger det här intervallet för vuxna. Det exakta intervall ditt laboratorium använder står på ditt eget provsvar, eftersom det kan skilja sig något beroende på laboratoriets metod — se även hur du läser svaret på ett blodprov.
När bikarbonat mäts
- Som en del av ett allmänt elektrolytstatus (kalium, natrium, klorid och bikarbonat) vid en rutinkontroll
- Vid andningssvårigheter, eller vid kräkningar eller diarré som pågår i längre tid
- Vid misstanke om en ämnesomsättningsrubbning, till exempel en komplikation till diabetes (ketoacidos) eller njursjukdom
- För att följa en redan känd njur-, lung- eller leversjukdom, eller för att bedöma hur läkemedel som påverkar elektrolytbalansen verkar
- Vid svaghet, förvirring eller ovanlig trötthet, när en elektrolytrubbning misstänks vara orsaken
Så förbereder du dig
- Någon särskild förberedelse behövs oftast inte — berätta för läkaren om alla läkemedel du tar, både receptbelagda och receptfria, eftersom många av dem kan påverka resultatet
- Sätt inte ut något läkemedel före provet utan att läkaren har sagt det
- Om andra prover tas samtidigt kan du bli ombedd att avstå från mat före provtagningen — kontrollera med din egen läkare
Förhöjt värde — över 29 mmol/l
Enligt MedlinePlus räknas bikarbonatnivån (CO₂) i blodet som förhöjd när den överstiger 29 mmol/l. Den vanligaste orsaken är metabol alkalos, som kan uppstå vid långvariga kräkningar, vätskebrist eller vissa hormonella rubbningar. Resultatet bedöms tillsammans med de övriga elektrolyterna och den kliniska bilden. De orsaker som anges vid ett förhöjt värde är:
- Metabol alkalos — vid långvariga kräkningar, vätskebrist eller kraftig svettning
- Cushings syndrom och hyperaldosteronism (hormonrubbningar i binjurarna)
- Kompenserad respiratorisk acidos — när kroppen länge har försökt kompensera för en kronisk lungsjukdom
- Hjärtsvikt och Bartters syndrom
- SIADH (olämplig utsöndring av antidiuretiskt hormon) och brännskador
Det här brukar bedömas vid ett förhöjt värde:
- De övriga elektrolyterna (kalium, natrium, klorid) — för att klargöra om det rör sig om en isolerad förändring eller en bredare rubbning
- Markörer för njur- och lungfunktion, om långvarig kompensation misstänks
- Läkemedel du tar som kan påverka syra-basbalansen — att ta upp med läkaren
- När provet ska tas om, så att förändringen över tid går att se
Lågt värde — under 23 mmol/l
Enligt MedlinePlus räknas bikarbonatnivån (CO₂) i blodet som låg när den ligger under 23 mmol/l. Den vanligaste orsaken är metabol acidos, som kan uppstå vid njursjukdom, ketoacidos eller långvarig diarré. Den kan visa sig som andningssvårigheter, svaghet eller förvirring. De orsaker som anges vid ett lågt värde är:
- Metabol acidos — vid njursjukdom, ketoacidos (till exempel vid diabetes) eller laktacidos
- Långvarig diarré — bikarbonat förloras via mag-tarmkanalen
- Addisons sjukdom (binjurebarksvikt) och renal tubulär acidos
- Kompenserad respiratorisk alkalos, förgiftning med etylenglykol, metanol eller salicylater
- Vissa läkemedel som minskar karbanhydrasets aktivitet
Besvär som kan förekomma:
- Andningssvårigheter
- Förvirring
- Svaghet eller trötthet
- Långvariga kräkningar och/eller diarré
Det här brukar bedömas vid ett lågt värde:
Hela webbplatsen på litauiska: proactiva.app
Vanliga frågor
›Vad är ett normalt bikarbonatvärde (CO2) i blodet?
Enligt MedlinePlus är den normala nivån av total CO₂ i blodet hos vuxna — varav merparten är bikarbonat — 23–29 mmol/l. Ditt laboratoriums exakta intervall hittar du på ditt eget provsvar, eftersom det kan skilja sig något beroende på laboratoriets metod.
݀r bikarbonat och CO2 i blodet samma prov?
I praktiken ja — laboratoriets prov ”total CO2” mäter i princip mängden bikarbonat (HCO₃⁻), eftersom det utgör merparten av koldioxiden i blodet. Därför kallas markören på provsvaret ofta bara CO₂.
›Varför beställer läkaren ett bikarbonatprov (elektrolytstatus)?
Provet hjälper till att bedöma syra-basbalansen och elektrolytläget, som påverkas av njurarnas och lungornas funktion. Det tas ofta vid en rutinkontroll eller vid misstanke om en rubbning i njurar, lungor eller ämnesomsättning.
›Vilka besvär kan förekomma när bikarbonatet är rubbat?
Enligt MedlinePlus kan en rubbad elektrolytbalans ge andningssvårigheter, förvirring, svaghet och trötthet, och även långvariga kräkningar eller diarré. Besvären är inte specifika för just bikarbonat, så resultatet behöver gås igenom med en läkare.
›Behövs någon särskild förberedelse före ett bikarbonatprov?
Oftast behövs ingen särskild förberedelse, men det är viktigt att berätta för läkaren om alla läkemedel du tar, eftersom många av dem kan påverka resultatet. Om andra prover tas samtidigt kan du behöva avstå från mat före provtagningen.
›Vilka andra prover bedöms bikarbonatsvaret tillsammans med?
Bikarbonat tas oftast tillsammans med kalium, natrium och klorid som ett allmänt elektrolytstatus. Om en bestämd orsak misstänks kan läkaren dessutom beställa kreatinin eller blodgas.
Källor
Relaterade blodprovsvärden
Den här webbplatsen är ingen akutmottagning. Om du plötsligt får svår bröst- eller huvudvärk, andnöd, förvirring, talsvårigheter, kraftig blödning eller någon annan akut störning — vänta inte på provsvar, ring 112.
Den här informationen är ingen diagnos och ersätter inte en läkarkonsultation. Referensintervall beror på laboratoriet, åldern och könet — jämför alltid ditt resultat med intervallet som står på ditt eget provsvar.