IgM-Blutwert (Immunglobulin M)

Immunglobuline (Antikörper) sind Eiweiße, die die B-Lymphozyten des Immunsystems bilden, um Bakterien, Viren und andere fremde Strukturen zu erkennen und unschädlich zu machen. IgM ist die erste Antikörperklasse, die der Körper bildet, wenn eine neue Infektion entsteht — deshalb weist ein erhöhter IgM-Wert oft auf eine kürzlich begonnene (akute) Infektion hin; später geht der Körper zur Bildung von IgG über, das länger im Körper bleibt. IgM wird meist zusammen mit IgG und IgA bestimmt (als Bestimmung der Gesamtimmunglobuline), denn die Veränderung eines einzelnen Werts ist ohne Zusammenhang schwer zu deuten. Laut MedlinePlus hilft diese Untersuchung zu beurteilen, ob das Immunsystem richtig arbeitet — ob es genug Antikörper bildet oder umgekehrt zu viele, etwa wegen einer chronischen Entzündung, einer Lebererkrankung oder bestimmter Erkrankungen der Blutzellen. Welche Erkrankung die Veränderung genau verursacht hat, beantwortet die Untersuchung nicht — dafür sind weitere Untersuchungen und eine ärztliche Beurteilung nötig.

• Wenn Infektionen immer wieder auftreten, besonders wenn dasselbe Bakterium oder Virus die Ursache ist
• Wenn Infektionen der Nasennebenhöhlen, des Rachens, der Ohren oder der Atemwege wiederkehren
• Wenn Durchfall oder andere Infektionen des Verdauungstrakts Beschwerden machen
• Wenn eine Störung des Immunsystems (ein Immundefekt) oder eine Autoimmunerkrankung vermutet wird
• Wenn der Verlauf einer Lebererkrankung, einer chronischen Infektion oder bestimmter Erkrankungen der Blutzellen beurteilt werden soll
• Wenn beurteilt werden soll, ob eine Infektion neu (akut) ist oder bereits früher durchgemacht wurde

Der konkrete Referenzbereich hängt von der Labormethode ab, deshalb finden Sie ihn auf Ihrem eigenen Befund neben dem Ergebnis. IgM wird meist gemeinsam mit IgG und IgA beurteilt und nicht für sich allein, denn die Veränderung eines einzelnen Werts ist ohne Zusammenhang schwer zu deuten (MedlinePlus).

Ein erhöhter IgM-Wert weist meist auf eine kürzlich begonnene (akute) Infektion hin, denn dies ist die erste Antikörperklasse, die der Körper bildet. Erhöhte Immunglobuline allgemein können auch mit einer Autoimmunerkrankung, einer Lebererkrankung, einer chronischen Infektion oder bestimmten Krebserkrankungen zusammenhängen. Weitere Untersuchungen und die ärztliche Beurteilung helfen, die genaue Ursache zu klären.

• Eine kürzlich begonnene (akute) Infektion — IgM steigt zuerst, bevor der Körper mit der Bildung von IgG beginnt
• Eine Autoimmunerkrankung
• Eine Lebererkrankung (zum Beispiel eine Leberzirrhose oder Hepatitis)
• Eine chronische Infektion
• Bestimmte Krebserkrankungen (der Blutzellen)

Beschwerden, die damit einhergehen können:

• Infektionen der Nasennebenhöhlen, des Rachens oder der Ohren
• Infektionen der Atemwege
• Durchfall und/oder Infektionen des Verdauungstrakts
• Schwere Infektionen durch Mikroorganismen, die normalerweise harmlos sind

Bei einem erhöhten Wert wird üblicherweise Folgendes beurteilt:

• Ob der Wert gemeinsam mit IgG und IgA beurteilt wurde und nicht für sich allein
• Ob zum Zeitpunkt der Untersuchung eine aktive Infektion oder Entzündung bestand
• Leberwerte, wenn eine Lebererkrankung vermutet wird
• Wann die Untersuchung wiederholt wird, damit die Veränderung über die Zeit sichtbar wird (der Wechsel von IgM zu IgG)

Niedriges IgM: was das bedeuten kann

Verminderte Immunglobuline können darauf hinweisen, dass der Körper Eiweiß verliert (etwa wegen einer Nierenerkrankung, schwerer Verbrennungen oder einer schlechten Aufnahme von Nährstoffen) oder dass er nicht genug davon bilden kann, zum Beispiel wegen eines Nierenversagens oder wegen Komplikationen einer Diabeteserkrankung. Dadurch kann die Anfälligkeit für Infektionen zunehmen.

• Zustände, die die Eiweißmenge im Körper verringern — Nierenerkrankung, schwere Verbrennungen, schlechte Aufnahme von Nährstoffen (Malabsorption), unzureichende Ernährung
• Zustände, die die Fähigkeit zur Bildung von Immunglobulinen beeinträchtigen — Komplikationen einer Diabeteserkrankung, Nierenversagen
• Eine angeborene genetische Erkrankung, etwa der variable Immundefekt (CVID)

Beschwerden, die damit einhergehen können:

• Häufige, wiederkehrende Infektionen, besonders solche durch dasselbe Bakterium oder Virus
• Schwere Infektionen durch Mikroorganismen, die normalerweise harmlos sind

Bei einem niedrigen Wert stellen sich andere Fragen:

• Ob Zustände mit Eiweißverlust vorliegen (der Nieren oder des Verdauungstrakts)
• Eine allgemeine Eiweißbestimmung — Albumin, Gesamteiweiß
• Häufigkeit und Art der Infektionen in der Krankengeschichte
• Wann die Untersuchung wiederholt wird, damit die Veränderung über die Zeit sichtbar wird