Laktatdehidrogenazė (LDH)

Kas yra laktatdehidrogenazė

Laktatdehidrogenazė (LDH) yra fermentas, kuris dalyvauja gliukozės virtime energija ir yra beveik visose organizmo ląstelėse — širdyje, kepenyse, inkstuose, raumenyse, plaučiuose, kraujo ląstelėse ir smegenyse. Kai ląstelės pažeidžiamos ar žūva dėl ligos, infekcijos, traumos ar kitos priežasties, LDH išsiskiria į kraują ir jo kiekis kraujyje pakyla. Todėl LDH tyrimas nėra konkretaus organo tyrimas — jis rodo bendrą audinių pažeidimą, o priežasčiai nustatyti dažniausiai reikia papildomų tyrimų (pavyzdžiui, kepenų rodiklių, troponino, kraujo tyrimo su leukocitų formule ar vaizdinių tyrimų). LDH kartais matuojamas ir kituose skysčiuose, pavyzdžiui, pleuros ar pilvo skystyje, siekiant įvertinti jo kilmę. Kadangi LDH yra nespecifinis rodiklis, jis dažniausiai vertinamas kartu su klinikiniais simptomais ir kitais tyrimais, o ne atskirai. Kadangi raudonosiose kraujo ląstelėse LDH labai daug, net nedidelė mėginio hemolizė (eritrocitų suirimas imant ar tvarkant kraują) gali duoti klaidingai padidėjusį rezultatą — todėl nežymiai padidėjęs LDH, kai ligos neįtariama, kartais tiesiog pakartojamas. Širdies infarkto diagnostikoje LDH šiandien pakeitė specifiškesnis žymuo — troponinas.

LDH tyrimas: kada, kaip pasiruošti, kur atlikti

• Įtariant audinių ar organų pažeidimą — pavyzdžiui, po traumos, intensyvaus raumenų perkrovimo ar operacijos
• Aiškinantis anemijos priežastį — LDH padeda atskirti hemolizinę anemiją nuo kitų anemijos rūšių
• Stebint kepenų ligas kartu su kepenų fermentais (ALT, AST, bilirubinu)
• Vertinant kai kurias onkologines ligas — leukemiją, limfomą ar kitus navikus, kai LDH naudojamas stebėti ligos eigą
• Įtariant infekcinę mononukleozę ar kitą infekciją, sukeliančią audinių pažeidimą
• Kai jaučiami neaiškūs simptomai — nuovargis, silpnumas, dusulys — ir gydytojas nori patikrinti bendrą audinių būklę

Kur atlikti. Mokamai — Medicina practica laboratorijoje 10 € (kainoraštis, žiūrėta 2026-09-19). Laboratorijų punktai, darbo laikas ir kaip atsiimami rezultatai — laboratorijų sąraše.

Padidėjusi laktatdehidrogenazė

Padidėjęs LDH ne visada reiškia sunkią ligą — jis kyla intensyviai sportuojant ar vartojant kai kuriuos vaistus. Tačiau ryškiai padidėjęs LDH gali rodyti audinių pažeidimą — infarktą, hemolizinę anemiją, kepenų ligą, raumenų traumą ar infekciją. Priežasčiai nustatyti gydytojas vertina LDH kartu su kitais tyrimais ir simptomais.

Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →

Susiję rodikliai: padidėjusi aspartataminotransferazė (AST), padidėjęs bendras bilirubinas (BIL), padidėjęs troponinas (hs-TnI/TnT).

Sumažėjusi laktatdehidrogenazė

Sumažėjęs LDH pasitaiko rečiau nei padidėjęs. Jis gali būti susijęs su didelėmis vitamino C ar vitamino E dozėmis arba reta paveldima būkle — laktatdehidrogenazės trūkumu. Sumažėjusio LDH klinikinė reikšmė dažniausiai menkesnė nei padidėjusio, todėl rezultatą verta aptarti su gydytoju kartu su bendra sveikatos būkle.

Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →

Susiję rodikliai: sumažėjusi alaninaminotransferazė (ALT), sumažėjusi aspartataminotransferazė (AST), sumažėjęs hemoglobinas (HGB), sumažėjusi gamaglutamiltransferazė (GGT).