Hormonų tyrimai: kuriuos atlikti ir kada
Tyrimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
Pagal Amerikos skydliaukės asociaciją (ATA), TSH – geriausias pradinis skydliaukės funkcijos tyrimas: jo pokyčiai dažnai atsiranda anksčiau, nei pakinta pačių skydliaukės hormonų kiekis.
Šaltinis: Amerikos skydliaukės asociacija (ATA): Thyroid Function Tests
Laisvasis tiroksinas (FT4) tiriamas kartu su TSH: pagal ATA, kartu su TSH jis tiksliau parodo, kaip dirba skydliaukė.
Šaltinis: Amerikos skydliaukės asociacija (ATA): Thyroid Function Tests
Moterims FSH padeda ieškoti nevaisingumo, nereguliarių ar dingusių mėnesinių priežasties ir įvertinti, ar prasidėjo menopauzė, vyrams – nevaisingumo priežasties. Pagal MedlinePlus, FSH per mėnesį kinta, todėl moterims gali tekti tirtis konkrečiu ciklo metu.
Šaltinis: MedlinePlus: Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Levels Test
LH sukelia ovuliaciją ir padeda reguliuoti mėnesinių ciklą. Pagal MedlinePlus, moterims, kurios turi mėnesines, LH tyrimą gali tekti atlikti konkrečiu ciklo metu.
Estradiolis – pagrindinis vaisingo amžiaus moterų estrogenas, daugiausia gaminamas kiaušidėse. Pagal MedlinePlus, jo tyrimas padeda ieškoti nevaisingumo priežasties, įvertinti policistinių kiaušidžių sindromą ar perimenopauzę ir stebėti hormonų terapiją.
Šaltinis: MedlinePlus: Estrogen Levels Test
Progesterono kiekis pakyla antroje ciklo pusėje, po ovuliacijos. Pagal MedlinePlus, tyrimas padeda įvertinti, ar kiaušidės normaliai išleidžia kiaušialąstę, o kadangi lygis per ciklą kinta, gali tekti tirtis kelis kartus.
Šaltinis: MedlinePlus: Progesterone Test
- ProlaktinasPRL
Prolaktinas – hipofizės hormonas. Gali būti paprašyta kelias valandas nevalgyti; kadangi prolaktino kiekis per dieną kinta, kraujas paprastai imamas praėjus kelioms valandoms po pabudimo.
Šaltinis: MedlinePlus: Prolactin Levels
Pagal MedlinePlus, kraują testosteronui geriausia duoti ryte, tarp 7 ir 10 valandos, o netikėtai mažą rezultatą dažnai reikia patvirtinti antru mėginiu. Moterims jis dažniausiai tiriamas esant galimo testosterono pertekliaus požymių, pavyzdžiui, spuogų ar riebios odos.
Šaltinis: MedlinePlus: Testosterone
Kortizolis – antinksčių hormonas, kurio kiekis per parą kinta. Pagal MedlinePlus, tyrimas dažniausiai atliekamas anksti ryte, o normos intervalas nurodomas 8 val. ryto mėginiui.
Šaltinis: MedlinePlus: Cortisol blood test
Antimiulerinis hormonas (AMH) parodo kiaušidžių rezervą – kiek kiaušialąsčių liko. Pagal MedlinePlus, jis nepasako kiaušialąsčių kokybės ir negali nuspėti, ar pavyks pastoti; specialaus pasiruošimo tyrimui nereikia.
Šaltinis: MedlinePlus: Anti-Müllerian Hormone Test
Kodėl šie tyrimai
Hormonai – cheminiai pasiuntiniai, kuriuos gamina liaukos ir kurie reguliuoja medžiagų apykaitą, mėnesinių ciklą, vaisingumą ir reakciją į stresą. Vieno „hormonų tyrimo“ nėra: skirtingi simptomai rodo į skirtingas liaukas, todėl gydytojas renkasi konkrečius rodiklius. Skydliaukės funkciją, pagal Amerikos skydliaukės asociaciją (ATA), geriausia pradėti vertinti TSH tyrimu, o laisvasis tiroksinas (FT4) kartu su TSH padeda tiksliau suprasti, kaip liauka dirba.
Moterų lytinių hormonų lygis keičiasi per mėnesinių ciklą, todėl, pagal MedlinePlus, FSH ir LH gali tekti tirti konkrečiu ciklo metu, o progesteroną – ir kelis kartus. Testosteroną geriausia tirti ryte, tarp 7 ir 10 valandos, o netikėtai mažą rezultatą dažnai reikia patvirtinti antru mėginiu; kortizolis taip pat tiriamas ryte, nes jo kiekis per parą kinta.
Vienas rezultatas atspindi tik tyrimo momentą, todėl jis vertinamas kartu su simptomais, ciklo diena, vartojamais vaistais ir kitais tyrimais. Šiame puslapyje surinkti skydliaukės ir lytinių hormonų tyrimai, o konkrečioms situacijoms – nevaisingumui, menopauzei, nereguliarioms mėnesinėms – skirti atskiri puslapiai, nurodyti žemiau.
Dažni klausimai
›Kokius hormonų tyrimus atlikti moterims?
Tai priklauso nuo priežasties. Vertinant mėnesinių ciklą ir vaisingumą gali būti tiriami FSH, LH, estradiolis ir progesteronas, taip pat prolaktinas ir TSH, o kiaušidžių rezervui įvertinti – AMH. Kuriuos rodiklius tirti ir kada, nurodo gydytojas: pagal MedlinePlus, FSH ir LH moterims gali tekti tirti konkrečiu ciklo metu.
›Kokie hormonų tyrimai atliekami vyrams?
Vyriškų hormonų lygiui įvertinti tiriamas testosteronas – pagal MedlinePlus, kraujas imamas ryte, tarp 7 ir 10 valandos, o netikėtai mažą rezultatą dažnai reikia patvirtinti antru mėginiu. Ieškant nevaisingumo priežasties, pagal MedlinePlus, gali būti tiriamas ir FSH, o skydliaukei įvertinti – TSH.
›Kurią ciklo dieną tirti moterų hormonus?
Tikslią dieną nurodo gydytojas, nes skirtingi hormonai per ciklą kinta skirtingai. MedlinePlus nurodo, kad FSH ir LH moterims, kurios turi mėnesines, gali tekti tirti konkrečiu ciklo metu, o progesterono kiekis pakyla antroje ciklo pusėje, po ovuliacijos, todėl jį gali tekti tirti kelis kartus.
›Ar prieš hormonų tyrimus reikia nevalgyti?
Ne visada. Prolaktinui griežto nevalgymo paprastai nereikia, nors gali būti paprašyta kelias valandas nevalgyti, o AMH tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia. Testosteronui ir kortizoliui svarbiausias paros laikas – kraujas imamas ryte. Jei kartu skiriami kiti tyrimai, gali tekti kelias valandas nevalgyti; apie vartojamus vaistus verta pasakyti gydytojui.
›Ar vieno hormonų tyrimo pakanka?
Dažnai ne. Hormonų kiekis kinta per parą ir per mėnesinių ciklą, todėl, pagal MedlinePlus, netikėtai mažą testosterono rezultatą dažnai reikia patvirtinti antru mėginiu, o progesteroną gali tekti tirti kelis kartus. Rezultatą gydytojas vertina kartu su simptomais ir kitais tyrimais.
›Nuo ko pradėti, jei įtariamas skydliaukės sutrikimas?
Pagal Amerikos skydliaukės asociaciją (ATA), geriausias pradinis tyrimas yra TSH, o laisvasis tiroksinas (FT4) kartu su TSH padeda tiksliau įvertinti, kaip dirba liauka. MedlinePlus nurodo, kad TSH per dieną kinta, todėl jį geriausia tirti anksti ryte.
Susijusios situacijos
Kaip pasiruošti šiems tyrimams
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.