Atsiųsime naujus kraujo tyrimų paaiškinimus
Kai žinyne atsiras naujų rodiklių ar straipsnių, parašysime trumpai, kas naujo, ir pranešime, kai startuos Proactiva platforma.
Saturaciją galima pasimatuoti ne tik gydytojo kabinete: pulsoksimetrai naudojami ir namuose, o saturaciją rodo ir kai kurie išmanieji laikrodžiai. Šiame straipsnyje paaiškiname, ką reiškia šis skaičius, kokia jo norma, kada dėl jo reikia kreiptis į gydytoją ir kas gali iškreipti matavimą. Remiamės JAV nacionalinės medicinos bibliotekos svetaine MedlinePlus, o informaciją apie pulsoksimetriją Lietuvoje patikrinome Valstybinės ligonių kasos (VLK) svetainėje 2026-09-27.
Kas yra saturacija
Saturacija, arba deguonies įsotinimas, — tai rodiklis, parodantis deguonies kiekį kraujyje. Jis išreiškiamas procentais, todėl prietaiso ekrane matomas skaičius su procento ženklu, pavyzdžiui, 97 %. Pulsoksimetrų ir kitų prietaisų ekranuose šis rodiklis dažnai pažymėtas užrašu SpO2.
Tyrimas, kuriuo matuojama saturacija, vadinamas pulsoksimetrija. MedlinePlus nurodo, kad jam naudojamas pulsoksimetras — mažas, segtuką primenantis prietaisas, kuris matuoja deguonies kiekį kraujyje. Dažniausiai jis uždedamas ant piršto galiuko, todėl kraujo mėginio imti nereikia.
Kasdienėje kalboje žodžiai „saturacija“, „deguonies kiekis kraujyje“ ir „deguonies lygis kraujyje“ dažnai vartojami kaip sinonimai. Šiame straipsnyje jie reiškia tą patį — pulsoksimetru išmatuotą rodiklį procentais.
Kokia saturacijos norma
Pagal MedlinePlus, normali deguonies saturacija yra nuo 95 iki 100 %. Tame pačiame šaltinyje nurodytos ir dvi ribos, nuo kurių reikia imtis veiksmų: 92 % ir 88 %. Visa tai surašėme į lentelę.
| Saturacija | Ką nurodo MedlinePlus |
|---|---|
| 95–100 % | Normali saturacija |
| 92 % ar mažiau | Kreiptis į gydytoją |
| 88 % ar mažiau | Nedelsiant ieškoti medicinos pagalbos; Lietuvoje — skambinti 112 |
Lentelėje nėra 93–94 % rodmenų. Jie nepatenka į normos intervalą, bet yra aukštesni už ribą, nuo kurios MedlinePlus pataria kreiptis į gydytoją, o atskiro nurodymo jiems šaltinis nepateikia. Jei matote tokį skaičių, pirmiausia verta patikrinti, ar matavimui netrukdo kuris nors iš toliau aprašytų veiksnių, pavyzdžiui, šaltos rankos ar tamsus nagų lakas. Jei rodmeniu abejojate arba jaučiatės prastai, pasitarkite su gydytoju. O jei jūsų gydytojas yra nurodęs kitokias ribas, vadovaukitės jomis.
Kada kreiptis į gydytoją ir kada skambinti 112
MedlinePlus pateikia du aiškius slenksčius:
- 92 % ar mažiau — kreipkitės į gydytoją, pavyzdžiui, į savo šeimos gydytoją;
- 88 % ar mažiau — nedelsiant ieškokite medicinos pagalbos: Lietuvoje skambinkite 112.
Kitaip tariant, 92 % jau nėra normali saturacija, todėl apie tokį rodmenį reikia pranešti gydytojui. O 88 % ir žemiau — situacija, kai pagalbos negalima atidėti iki kito ryto ar planinio vizito.
Jei prietaisas rodo žemą saturaciją, bet įtariate, kad matavimas netikslus, patikrinkite, ar ant piršto nėra tamsaus nagų lako ar dirbtinio nago ir ar rankos nešaltos. Tačiau matavimo trukdžių paieška neturi atitolinti pagalbos: jei rodmuo yra 88 % ar mažesnis, Lietuvoje skambinkite 112.
Kas gali iškreipti pulsoksimetro rodmenį
MedlinePlus nurodo, kad pulsoksimetro rodmuo gali būti netikslus dėl šių veiksnių:
- tamsus nagų lakas ant piršto, ant kurio matuojama;
- dirbtiniai (priauginti) nagai;
- tamsesnė odos spalva;
- prasta kraujotaka;
- šalta oda;
- tabako vartojimas.
Kai kuriuos iš šių veiksnių galima pašalinti prieš matuojant: pavyzdžiui, rinktis pirštą be lako ir be dirbtinio nago, o šaltas rankas prieš matavimą sušildyti. Kitų, pavyzdžiui, odos spalvos, pakeisti negalima, todėl juos verta turėti omenyje vertinant rodmenį ir prireikus paminėti gydytojui.
Kur ir kaip pasimatuoti saturaciją
MedlinePlus nurodo, kad pulsoksimetrija gali būti atliekama gydytojo kabinete, klinikoje, ligoninėje ar net namuose. Lietuvoje, pagal VLK, prireikus šeimos gydytojo skyrimu pulsoksimetrija atliekama nemokamai.
Pulsoksimetrija minima ir tarp tyrimų, kuriuos šeimos gydytojas paprastai skiria esant dusuliui, — plačiau puslapyje „Kokius tyrimus atlikti esant dusuliui“. Ji įtraukta ir į tyrimų sąrašą įtariant plaučių uždegimą, o deguonies įsotinimą tikrina ir pulmonologas — gydytojas, gydantis kvėpavimo takų ir plaučių ligas.
Jei matuojatės namuose, pulsoksimetrą uždėkite ant piršto galiuko, prieš tai pašalinę ankstesniame skyriuje aprašytus trukdžius, o rodmenį užsirašykite kartu su data ir laiku. Jei vėliau reikės kreiptis į gydytoją, tokie užrašai padės tiksliai papasakoti, kokie buvo rodmenys.
Saturacija ir kraujo tyrimai: kuo skiriasi
Pulsoksimetru išmatuota saturacija nėra laboratorinis kraujo tyrimas — kraujo mėginio jai nereikia. Tačiau su deguonimi kraujyje susijusių rodiklių yra ir tarp kraujo tyrimų:
- Hemoglobinas — geležies turintis baltymas raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuris perneša deguonį. Jo kiekis nustatomas bendru kraujo tyrimu ir išreiškiamas gramais litre (g/l), o ne procentais. Kuo hemoglobinas skiriasi nuo hematokrito, aiškiname straipsnyje „Hemoglobinas ar hematokritas: kuo skiriasi šie du rodikliai“.
- Kraujo dujų tyrimas — juo kartu su kitais rodikliais nustatomas deguonies ir anglies dioksido kiekis kraujyje. Kraujas šiam tyrimui dažniausiai imamas iš arterijos, o tyrimą skiria gydytojas. Plačiau — straipsnyje „Kraujo pH: kokia norma ir kada jis tiriamas“.
Taigi pulsoksimetro rodmuo procentais ir kraujo tyrimų atsakymai yra skirtingi matavimai, nors visi jie susiję su deguonimi.
Saturacija išmaniajame laikrodyje ar apyrankėje
Saturaciją rodo ne tik pulsoksimetrai: kai kurie išmanieji laikrodžiai ir apyrankės taip pat pateikia SpO2 rodmenį. Šiame straipsnyje aprašytą normą, ribas ir tikslumą mažinančius veiksnius MedlinePlus nurodo pulsoksimetrijai, o apie laikrodžių ir apyrankių matavimus šis šaltinis nerašo. Todėl įrenginio rodmuo nepakeičia gydytojo įvertinimo, o į žemą rodmenį verta reaguoti taip pat: jei bet kuris prietaisas rodo 92 % ar mažiau, kreipkitės į gydytoją, o jei 88 % ar mažiau — Lietuvoje skambinkite 112.
Išmanieji įrenginiai dažnai skaičiuoja žingsnius ir vertina miegą. Ką apie žingsnių skaičių rodo 15 kohortų metaanalizė, rašome straipsnyje „Kiek žingsnių per dieną reikia“, o kas yra miego fazės ir kiek miego reikia pagal amžių, — straipsnyje „Miego fazės: kas tai ir kiek miego reikia“.
Ramybės pulso normas pagal amžių rasite pulso skaičiuoklėje.