CA 15-3: hva prøven viser, og hvordan svaret leses

CA 15-3 (kreftantigen 15-3) er et protein av mucintypen som noen brystkreftceller lager i økte mengder i blodet. Ifølge MedlinePlus er tumormarkører generelt stoffer som lages av kreftceller, eller av kroppen som svar på kreft, og mengden måles i blod, urin eller vevsprøver. CA 15-3 brukes oftest ikke til å stille en diagnose, men til å følge behandlingen av brystkreft som allerede er kjent og har spredt seg — om behandlingen som gis, virker, og om sykdommen ikke kommer tilbake etter at behandlingen er avsluttet. Prøver på tumormarkører har begrenset verdi som screeningverktøy: ikke all kreft har en kjent markør, og godartede tilstander uten sammenheng med kreft kan også øke mengden av en markør. Derfor er en forhøyet CA 15-3 i seg selv ikke tilstrekkelig grunnlag for en diagnose. Svaret vurderes alltid sammen med bildeundersøkelser, funn fra vevsprøver og det samlede kliniske bildet, og beslutninger om de neste stegene tas av onkologen som behandler deg.

• For å følge behandlingen hos personer som allerede har fått påvist brystkreft med spredning — om behandlingen som gis, virker
• Etter behandling for brystkreft — for å følge med på om sykdommen har kommet tilbake
• Når legen ønsker en tilleggsmålestokk ved siden av bildeundersøkelser for å vurdere hvordan sykdommen utvikler seg
• Sammen med CA 27-29 — en annen brystkreftmarkør som brukes til samme formål

Det oppgis ingen felles, allment omforent tallgrense for CA 15-3-prøven i offentlige kilder, fordi svaret avhenger av metoden laboratoriet bruker. Det nøyaktige referanseintervallet finner du på ditt eget laboratoriesvar, og svaret bør du gå gjennom med legen som behandler deg.

Forhøyet CA 15-3

Ved brystkreft med spredning kan en forhøyet CA 15-3 tyde på at sykdommen utvikler seg, eller at behandlingen ikke virker godt nok. Men ifølge MedlinePlus kan godartede tilstander uten sammenheng med kreft også øke mengden av en tumormarkør, og en forhøyet verdi beviser derfor ingenting i seg selv — svaret vurderes sammen med bildeundersøkelser og det kliniske bildet.

• At brystkreften utvikler seg, eller at responsen på behandlingen som gis, ikke er god nok
• Godartede tilstander (uten sammenheng med kreft) som forbigående kan øke mengden av en tumormarkør
• Andre kreftformer der denne markøren også kan stige

• Å gå gjennom svaret med onkologen som behandler deg, ved siden av funnene fra bildeundersøkelsene
• Å vurdere om det finnes en tilstand uten sammenheng med kreft som kan ha påvirket svaret
• Å gjenta prøven over tid — retningen på endringen betyr ofte mer enn ett enkelt svar
• CA 27-29 eller andre målinger, hvis legen mener det er aktuelt

Fallende CA 15-3

En fallende CA 15-3-verdi under behandling regnes vanligvis som et gunstig tegn på at behandlingen som gis, virker. Ifølge MedlinePlus brukes denne markøren nettopp til å følge hvor godt behandlingen virker ved brystkreft med spredning, og retningen på endringen over tid betyr derfor mer enn ett enkeltstående svar.

• En gunstig respons på brystkreftbehandlingen som gis
• At årsaken til en tidligere stigning (for eksempel en forbigående godartet tilstand) har gitt seg

Hvordan et fallende svar følges opp

• Å vurdere svaret sammen med bildeundersøkelser og den samlede kliniske tilstanden
• Å fortsette oppfølgingen etter planen legen har satt

Beslektede sider: AFP, PSA, hvordan du forbereder deg til en blodprøve og hvordan du leser svaret på en blodprøve.