Gallensäuren verständlich erklärt
- Aktualisiert
- 2026-09-13
- Jede Zahl mit Quelle
Was Gallensäuren sind und was der Test zeigt
Gallensäuren sind Stoffe, die die Leber aus Cholesterin bildet und in die Galle abgibt, damit diese im Dünndarm bei der Fettverdauung helfen kann. Nach der Verdauung gelangen die meisten Gallensäuren über das Blut zurück zur Leber — dieser Kreislauf heißt enterohepatischer Kreislauf — weshalb die Menge im Blut normalerweise sehr niedrig ist. Sind Leberzellen geschädigt oder ist der Gallenfluss aus der Leber oder den Gallenwegen gestört, gelangen die Gallensäuren nicht zurück in die Galle, sammeln sich im Blut an und ihr Spiegel steigt. Deshalb dient dieser Test als zusätzlicher Marker der Leberfunktion, besonders wenn andere Leberwerte (ALT, AST, Bilirubin) keine klare Antwort geben oder wenn Störungen des Gallenflusses beurteilt werden sollen. In der Schwangerschaft sind Gallensäuren besonders bedeutsam: Ein Anstieg zusammen mit Juckreiz kann auf eine intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP) hinweisen, einen Zustand, der eine engere Betreuung der Schwangerschaft erfordert.
Wann Gallensäuren bestimmt werden
- Wenn die Haut in der Schwangerschaft ohne Hautausschlag juckt, besonders an Handflächen und Fußsohlen, und der Juckreiz nachts stärker wird — bei Verdacht auf eine intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP)
- Wenn andere Leberwerte (ALT, AST, alkalische Phosphatase, Bilirubin) Abweichungen zeigen und zusätzlich der Gallenfluss beurteilt werden soll
- Bei Verdacht auf einen verschlossenen Gallengang oder eine chronische Lebererkrankung
- Zur Verlaufskontrolle einer bekannten Erkrankung der Leber oder der Gallenwege
- Wenn die Ärztin oder der Arzt Juckreiz oder eine Gelbsucht unklarer Ursache beurteilt
Wie Sie sich vorbereiten
- Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Sie bitten, vor dem Test eine bestimmte Zeit nichts zu essen — halten Sie sich an diese Vorgaben, denn die Menge der Gallensäuren kann je nach kürzlich gegessener Nahrung schwanken
- Nennen Sie bekannte Erkrankungen der Leber oder der Gallenblase und die Medikamente, die Sie einnehmen, denn das kann für die Deutung des Ergebnisses wichtig sein
Der Referenzbereich
Das genaue Referenzintervall hängt von der Labormethode ab, Sie finden es daher auf Ihrem eigenen Befund neben dem Ergebnis (wie Sie einen Befund lesen). Grundsätzlich ist die Menge der Gallensäuren im Blut eines gesunden Menschen sehr niedrig, weil die meisten davon über den enterohepatischen Kreislauf zur Leber zurückgeführt werden.
Ein erhöhtes Ergebnis
Erhöhte Gallensäuren zeigen, dass der Gallenfluss aus der Leber gestört ist oder ihr Kreislauf zwischen Darm und Leber. In der Schwangerschaft kann das auf eine intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP) hinweisen — laut NHS besteht dann ein kleines Risiko für eine Frühgeburt (vor 37 Wochen) und bei einer schweren ICP auch ein kleines Risiko für eine Totgeburt, weshalb eine engere Betreuung vereinbart wird. Laut NHS erholen sich die meisten Frauen mit ICP vollständig und bekommen ein gesundes Kind. Außerhalb der Schwangerschaft steht ein erhöhter Wert mit Erkrankungen der Leber oder der Gallenwege in Verbindung.
Was Gallensäuren erhöhen kann
- Intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP) — eine Störung des Gallenkreislaufs, die im letzten Schwangerschaftsdrittel auftritt
- Ein verschlossener oder verengter Gallengang, der den Gallenfluss aus der Leber stört
- Chronische Lebererkrankungen, die Leberzellen und die Gallebildung schädigen
- Eine Leberzirrhose
Beschwerden, die damit einhergehen können
- Starker Juckreiz der Haut ohne Hautausschlag, besonders an Handflächen und Fußsohlen
- Juckreiz, der nachts stärker wird
- Seltener — die Haut oder das Weiße der Augen kann einen gelblichen Ton annehmen
Was Sie mit der Ärztin oder dem Arzt besprechen sollten
- Leberwerte (ALT, AST, alkalische Phosphatase, Bilirubin) neben den Gallensäuren, damit das Bild klarer wird
- In der Schwangerschaft — den Betreuungsplan und häufigere Untersuchungen in der Schwangerschaft mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen
- Wenn der Juckreiz in der Schwangerschaft stark ist (er hält Sie vom Schlafen ab), wenn Handflächen oder Fußsohlen jucken oder wenn der Juckreiz nachts stärker wird, brauchen Sie laut NHS dringend medizinische Hilfe: Warten Sie nicht auf einen regulären Termin, sondern wenden Sie sich noch am selben Tag an die Ärztin, den Arzt, die Hebamme oder die Geburtsklinik, die Ihre Schwangerschaft betreut
- Wann der Test wiederholt werden sollte, damit eine Veränderung im Verlauf sichtbar wird
Die gesamte Website auf Litauisch: proactiva.app
Häufige Fragen
›Wie hoch ist der normale Gallensäurenspiegel im Blut?
Das genaue Referenzintervall hängt von der Labormethode ab, Sie finden es daher auf Ihrem eigenen Befund neben dem Ergebnis. Grundsätzlich ist die Menge der Gallensäuren im Blut eines gesunden Menschen sehr niedrig, weil die meisten davon über den enterohepatischen Kreislauf zur Leber zurückgeführt werden.
›Warum werden Gallensäuren in der Schwangerschaft bestimmt?
In der Schwangerschaft können erhöhte Gallensäuren zusammen mit Juckreiz — besonders an Handflächen und Fußsohlen — auf eine intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP) hinweisen. Laut NHS ist sie mit einem kleinen Risiko für eine Frühgeburt (vor 37 Wochen) verbunden, weshalb bei festgestellter ICP eine engere Betreuung der Schwangerschaft vereinbart wird.
›Bedeutet juckende Haut in der Schwangerschaft immer ein Problem?
Nicht immer — die Haut kann in der Schwangerschaft aus harmlosen Gründen jucken, zum Beispiel weil sich die Haut über dem Bauch dehnt. Ist der Juckreiz aber stark, ohne Hautausschlag, hält Sie vom Schlafen ab oder wird nachts stärker, besonders an Handflächen und Fußsohlen, brauchen Sie laut NHS dringend medizinische Hilfe — wenden Sie sich noch am selben Tag an die Ärztin, den Arzt, die Hebamme oder die Geburtsklinik, die Ihre Schwangerschaft betreut, ohne auf einen regulären Termin zu warten. Das können Anzeichen einer intrahepatischen Schwangerschaftscholestase (ICP) sein, die rasch behandelt werden muss; Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird eine Bestimmung der Gallensäuren veranlassen.
›Wie unterscheidet sich der Gallensäurentest von anderen Leberwerten?
ALT, AST und Bilirubin zeigen den allgemeinen Zustand der Leberzellen, während Gallensäuren gezielt die Gallebildung und den Kreislauf der Gallensäuren zwischen Leber und Darm widerspiegeln. Deshalb sind Gallensäuren besonders nützlich, wenn zusätzlich Störungen des Gallenflusses beurteilt werden sollen.
›Muss ich vor einem Gallensäurentest nüchtern sein?
Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Sie bitten, vor dem Test eine bestimmte Zeit nichts zu essen, denn kürzlich gegessene Nahrung kann das Ergebnis vorübergehend beeinflussen. Es lohnt sich, die genauen Vorbereitungsvorgaben bei Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder im Labor zu erfragen.
›Was soll ich tun, wenn der Gallensäurenwert erhöht zurückkam?
Ein Ergebnis sollte immer mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden: Sie beurteilen es gemeinsam mit anderen Leberwerten, den Beschwerden und, wenn zutreffend, dem Verlauf der Schwangerschaft und entscheiden über die weitere Kontrolle oder weitere Untersuchungen.
Quellen
Verwandte Blutwerte
Diese Website ist kein Notdienst. Wenn plötzlich starke Brust- oder Kopfschmerzen, Atemnot, Verwirrtheit, Sprachstörungen, starke Blutungen oder eine andere akute Störung auftreten — warten Sie nicht auf Laborwerte, rufen Sie 112 an.
Diese Informationen sind keine Diagnose und ersetzen keine ärztliche Beratung. Referenzbereiche hängen vom Labor, vom Alter und vom Geschlecht ab — vergleichen Sie Ihr Ergebnis immer mit dem Bereich, der auf Ihrem eigenen Befund steht.