Witamina K — badanie krwi i norma dobowa

Witamina K to witamina rozpuszczalna w tłuszczach, której główną funkcją jest udział w wytwarzaniu czynników krzepnięcia krwi (w tym protrombiny) w wątrobie. Bez wystarczającej ilości witaminy K organizm nie może prawidłowo zatrzymać krwawienia. Istnieje kilka postaci witaminy K: K1 (filochinon) pochodzi z pokarmów roślinnych, zwłaszcza z zielonych warzyw liściowych, a postać K2 wytwarzają bakterie jelitowe i znajduje się ona w produktach fermentowanych. Niewielka część witaminy K jest magazynowana w wątrobie i wykorzystywana w razie potrzeby. Ilość witaminy K we krwi lub pośrednie oznaki jej niedoboru ocenia się najczęściej za pomocą badań krzepnięcia krwi (na przykład czasu protrombinowego), ponieważ bezpośrednie badanie witaminy K we krwi wykonuje się rzadziej. Noworodki rodzą się z bardzo małymi zapasami witaminy K, dlatego przyjęte jest podawanie im profilaktycznej dawki witaminy K. U osób przyjmujących leki wpływające na krzepnięcie krwi ilość witaminy K w pożywieniu i w organizmie ma szczególne znaczenie, ponieważ może wpłynąć na działanie tych leków.

• Gdy pojawia się zwiększona krwawliwość o niejasnym pochodzeniu albo łatwe powstawanie siniaków
• Przed planowaną operacją, aby ocenić stan krzepnięcia krwi
• U noworodków, którym grozi ryzyko krwawienia z powodu niedoboru witaminy K
• Gdy występują choroby przewodu pokarmowego zaburzające wchłanianie tłuszczów (a wraz z nimi witamin rozpuszczalnych w tłuszczach)
• Przy ocenie funkcji wątroby i wytwarzania czynników krzepnięcia krwi
• Przy obserwacji pacjentów przyjmujących leki wpływające na krzepnięcie krwi

Nadmiar witaminy K z pożywienia lub ze zwykłych dawek suplementów zdarza się rzadko. Według NHS przyjmowanie do 1 mg suplementów witaminy K na dobę uznaje się za mało prawdopodobne, aby wyrządziło szkodę, a danych o wpływie większych dawek jest za mało. Klinicznie ważniejsza jest interakcja z lekami wpływającymi na krzepnięcie krwi (na przykład z warfaryną) — podwyższona ilość witaminy K może osłabić działanie tych leków.

Wymienione przyczyny podwyższonego poziomu:

• Duże dawki suplementów witaminy K
• Interakcja z lekami wpływającymi na krzepnięcie krwi, gdy ilość witaminy K w diecie lub w suplementach nagle się zmienia

Objawy:

• Najczęściej bez wyraźnych objawów — najważniejszym ryzykiem jest zmienione działanie leków wpływających na krzepnięcie krwi

Na co zwykle patrzy się dalej:

• Omówić z lekarzem przyjmowane suplementy i leki wpływające na krzepnięcie krwi
• Badania krzepnięcia krwi (na przykład czas protrombinowy / INR), jeśli takie leki są przyjmowane

Obniżona witamina K (niedobór)

Obniżona witamina K albo jej niedobór w organizmie objawia się zwiększoną skłonnością do krwawień i łatwym powstawaniem siniaków, ponieważ brakuje surowca do wytwarzania czynników krzepnięcia krwi. Szczególnie wrażliwe są noworodki, które rodzą się z bardzo małymi zapasami, dlatego zwykle podaje się im dawkę profilaktyczną. Do grupy ryzyka należą też osoby z zaburzeniami wchłaniania tłuszczów (MedlinePlus).

Wymienione przyczyny obniżonego poziomu:

• Niewystarczająca ilość witaminy K w pożywieniu albo jej słabe wchłanianie
• Zaburzenia wchłaniania tłuszczów w przewodzie pokarmowym, utrudniające przyswajanie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach
• Bardzo małe zapasy w okresie noworodkowym
• Leki wpływające na krzepnięcie krwi, które hamują działanie witaminy K w organizmie

Objawy:

• Zwiększona skłonność do krwawień
• Łatwo powstające siniaki
• Krwawienie ze skaleczeń lub ran, które trudno szybko zatrzymać

Na co zwykle patrzy się dalej:

• Omówić z lekarzem wszystkie przyjmowane leki, które mogą wpłynąć na krzepnięcie krwi
• Badania krzepnięcia krwi (na przykład czas protrombinowy) dla dokładniejszej oceny
• Ocena diety i wchłaniania tłuszczów
• U noworodków — środki profilaktyczne zgodnie z zaleceniem lekarza

Według NHS najwięcej witaminy K jest w zielonych warzywach liściowych, takich jak brokuły i szpinak, a także w olejach roślinnych i produktach zbożowych. Niewykorzystana witamina K jest magazynowana w wątrobie do dalszego wykorzystania.

Powiązane strony

Czas protrombinowy · witamina D · jak czytać wyniki badań krwi.