Vitamin K i blodprøve: hva den viser og hvor mye voksne trenger

Vitamin K er et fettløselig vitamin, og hovedoppgaven er å ta del i dannelsen av faktorene som får blodet til å levre seg (blant dem protrombin) i leveren. Uten nok vitamin K klarer ikke kroppen å stanse blødninger som den skal. Det finnes flere former for vitamin K: K1 (fyllokinon) kommer fra plantekost, særlig grønne bladgrønnsaker, mens K2-formen lages av tarmbakterier og finnes i fermenterte produkter. En liten del av vitamin K lagres i leveren og brukes når det er behov for det. Mengden vitamin K i blodet, eller et indirekte tegn på mangel på det, vurderes oftest med prøver på blodets levringsevne (for eksempel protrombintid), fordi vitamin K sjeldnere måles direkte i blodet. Nyfødte fødes med svært små lagre av vitamin K, og det er derfor vanlig praksis å gi dem en forebyggende dose vitamin K. For personer som bruker legemidler som virker på blodets levringsevne, har mengden vitamin K i kostholdet og i kroppen særlig betydning, fordi den kan påvirke hvordan disse legemidlene virker.

• Når det kommer økt blødning uten klar årsak, eller blåmerker som oppstår lett
• Før en planlagt operasjon, for å vurdere blodets levringsevne
• Hos nyfødte som har risiko for blødning på grunn av mangel på vitamin K
• Når det finnes tilstander i mage-tarm-kanalen som hindrer opptaket av fett (og med det de fettløselige vitaminene)
• Når leverfunksjonen og dannelsen av levringsfaktorer skal vurderes
• Ved oppfølging av pasienter som bruker legemidler som virker på blodets levringsevne

Et overskudd av vitamin K fra maten eller fra vanlige tilskuddsdoser er sjelden. Ifølge NHS regnes det som lite sannsynlig at tilskudd med vitamin K på opptil 1 mg om dagen gjør skade, mens det ikke finnes nok holdepunkter om virkningen av høyere doser. Klinisk viktigere er samspillet med legemidler som virker på blodets levringsevne (for eksempel warfarin) — en forhøyet mengde vitamin K kan svekke virkningen av disse legemidlene.

Årsaker som er oppført for et forhøyet nivå:

• Store doser av tilskudd med vitamin K
• Samspill med legemidler som virker på blodets levringsevne, når mengden vitamin K i kostholdet eller i tilskuddene endrer seg brått

Symptomer:

• Vanligvis ingen tydelige symptomer — hovedrisikoen er en endret virkning av legemidler som virker på blodets levringsevne

Hva du bør drøfte med legen:

• En samtale med legen om tilskuddene og de blodfortynnende legemidlene du bruker
• Prøver på blodets levringsevne (for eksempel protrombintid / INR), hvis du bruker slike legemidler

Et senket nivå av vitamin K (mangel)

Et senket nivå av vitamin K, eller mangel på det i kroppen, viser seg som en økt tendens til å blø og som blåmerker som oppstår lett, fordi det ikke er nok råstoff til å lage levringsfaktorene. Nyfødte er særlig utsatt: de fødes med svært små lagre og får derfor vanligvis en forebyggende dose. I risikogruppen er også personer med forstyrret opptak av fett (MedlinePlus).

Årsaker som er oppført for et senket nivå:

• For lite vitamin K fra maten, eller dårlig opptak av det
• Forstyrret opptak av fett i mage-tarm-kanalen, som hindrer opptaket av fettløselige vitaminer
• Svært små lagre i nyfødtperioden
• Legemidler som virker på blodets levringsevne og demper virkningen av vitamin K i kroppen

Symptomer:

• En økt tendens til å blø
• Blåmerker som oppstår lett
• Blødning fra kutt eller sår som er vanskelig å stanse raskt

Hva du bør drøfte med legen:

• En samtale med legen om alle legemidler du bruker som kan virke på blodets levringsevne
• Prøver på blodets levringsevne (for eksempel protrombintid) for en mer presis vurdering
• En vurdering av kostholdet og av opptaket av fett
• For nyfødte — forebyggende tiltak slik legen anbefaler

Ifølge NHS finnes vitamin K først og fremst i grønne bladgrønnsaker som brokkoli og spinat, og også i planteoljer og korn. Vitamin K som ikke blir brukt, lagres i leveren til senere bruk.

Beslektede sider

Protrombintidprøve · prøve på vitamin D · slik leser du svaret på en blodprøve.