K-vitamin: hvad prøven viser, og hvor meget voksne har brug for

K-vitamin er et fedtopløseligt vitamin, hvis hovedrolle er at deltage i dannelsen af blodets koagulationsfaktorer (blandt dem protrombin) i leveren. Uden nok K-vitamin kan kroppen ikke stoppe en blødning ordentligt. Der findes flere former for K-vitamin: K1 (phyllokinon) kommer fra plantefødevarer, især grønne bladgrøntsager, mens K2-formen dannes af tarmbakterier og findes i fermenterede produkter. En lille del af K-vitaminet oplagres i leveren og bruges efter behov. Mængden af K-vitamin i blodet, eller et indirekte tegn på mangel, vurderes oftest gennem prøver for blodets koagulation (for eksempel protrombintid), fordi K-vitamin sjældnere måles direkte i blodet. Nyfødte fødes med meget små depoter af K-vitamin, så det er almindelig praksis at give dem en forebyggende dosis K-vitamin. For personer, der tager lægemidler, som påvirker blodets koagulation, har mængden af K-vitamin i kosten og i kroppen særlig betydning, fordi den kan påvirke, hvordan de lægemidler virker.

• Når der optræder øget blødning af uklar årsag eller blå mærker, der kommer let
• Før planlagt kirurgi, for at vurdere blodets koagulation
• Hos nyfødte med risiko for blødning på grund af mangel på K-vitamin
• Når der er tilstande i mave-tarm-kanalen, der forstyrrer optagelsen af fedt (og dermed de fedtopløselige vitaminer)
• Ved vurdering af leverfunktionen og dannelsen af blodets koagulationsfaktorer
• Ved kontrol af patienter, der tager lægemidler, som påvirker blodets koagulation

For meget K-vitamin fra kosten eller fra sædvanlige doser i kosttilskud er sjældent. Ifølge NHS anses det for usandsynligt, at et indtag på op til 1 mg K-vitamin som kosttilskud om dagen gør skade, mens der ikke er tilstrækkelig dokumentation for virkningen af højere doser. Klinisk vigtigere er samspillet med lægemidler, der påvirker blodets koagulation (for eksempel warfarin) — en forhøjet mængde K-vitamin kan svække, hvordan de lægemidler virker.

Årsager, der nævnes ved et forhøjet niveau:

• Store doser K-vitamin som kosttilskud
• Samspil med lægemidler, der påvirker blodets koagulation, når mængden af K-vitamin i kosten eller i kosttilskud ændres brat

Symptomer:

• Sædvanligvis ingen tydelige symptomer — hovedrisikoen er en ændret virkning af lægemidler, der påvirker blodets koagulation

Det er værd at drøfte med lægen:

• En drøftelse med lægen om de kosttilskud og de blodfortyndende lægemidler, du tager
• Prøver for blodets koagulation (for eksempel protrombintid / INR), hvis du tager sådanne lægemidler

Et nedsat niveau af K-vitamin (mangel)

Et nedsat niveau af K-vitamin, eller mangel på det i kroppen, viser sig som en øget tendens til at bløde og som blå mærker, der kommer let, fordi der ikke er nok råstof til at danne blodets koagulationsfaktorer. Nyfødte er særligt udsatte: de fødes med meget små depoter, så de får sædvanligvis en forebyggende dosis. Til risikogruppen hører også personer med forstyrrelser i fedtoptagelsen (MedlinePlus).

Årsager, der nævnes ved et nedsat niveau:

• For lidt K-vitamin fra kosten eller dårlig optagelse af det
• Forstyrrelser i fedtoptagelsen i mave-tarm-kanalen, der står i vejen for optagelsen af fedtopløselige vitaminer
• Meget små depoter i nyfødthedsperioden
• Lægemidler, der påvirker blodets koagulation og hæmmer K-vitaminets virkning i kroppen

Symptomer:

• En øget tendens til at bløde
• Blå mærker, der kommer let
• Blødning fra snitsår eller andre sår, der er svær at stoppe hurtigt

Det er værd at drøfte med lægen:

• En drøftelse med lægen om alle de lægemidler, du tager, som kunne påvirke blodets koagulation
• Prøver for blodets koagulation (for eksempel protrombintid) til en mere præcis vurdering
• En vurdering af kosten og af fedtoptagelsen
• For nyfødte — forebyggende tiltag som anbefalet af lægen

Ifølge NHS findes K-vitamin hovedsagelig i grønne bladgrøntsager som broccoli og spinat og desuden i vegetabilske olier og kornprodukter. Det K-vitamin, der ikke bruges, oplagres i leveren til senere brug.

Relaterede sider

Protrombintid · D-vitaminprøve · sådan læser du svaret på en blodprøve.