Kreatinkinazės MB frakcija (CK-MB)
- Kaina
- 19 €
- Medicina practica laboratorija — Kreatinkinazės širdies izofermento (CK-MB) masės nustatymas (2026-09-19)
- Atnaujinta
- 2026-09-06
- Kiekvienas skaičius su šaltiniu
Atsiųsime naujus kraujo tyrimų paaiškinimus
Kai žinyne atsiras naujų rodiklių ar straipsnių, parašysime trumpai, kas naujo, ir pranešime, kai startuos Proactiva platforma.
Kas yra kreatinkinazės MB frakcija
Kreatinkinazė (CK, kartais vadinama kreatinfosfokinaze, KFK) yra fermentas, dalyvaujantis ląstelių energijos apykaitoje — jo daugiausia yra raumenyse, širdyje ir smegenyse. CK sudaryta iš izoformų (izoenzimų), kurios rodo, kuriame audinyje fermentas atsirado: CK-MM būdinga skeleto raumenims, CK-BB — smegenims ir lygiesiems raumenims, o CK-MB daugiausia randama širdies raumenyje. Kai širdies raumens ląstelės pažeidžiamos — pavyzdžiui, dėl miokardo infarkto ar uždegimo — jos į kraują išskiria fermentų, tarp jų ir CK-MB, todėl šios frakcijos kiekis kraujyje pakyla. CK-MB tyrimas istoriškai buvo naudojamas širdies raumens pažeidimui nustatyti ir jo dydžiui įvertinti, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais jį didele dalimi pakeitė jautresnis ir specifiškesnis troponino tyrimas. Vis dėlto CK-MB kartais tiriamas papildomai, kai gydytojui reikia įvertinti, ar padidėjimas susijęs su širdies raumeniu — pagal MedlinePlus, didelis CK-MB kiekis dažniausiai rodo širdies raumens pažeidimą, o CK-MM — griaučių raumenų.
Norma
Šiam rodikliui skaitinės ribos priklauso nuo laboratorijos metodo, o vieši šaltiniai (MedlinePlus, NHS) bendro intervalo nenurodo — todėl skaičiaus čia nerašome. Normą rasite savo atsakymo lape, o rezultatą vertina gydytojas.
Kada tiriama
- Kai jaučiamas krūtinės skausmas ar spaudimas ir įtariamas širdies raumens pažeidimas
- Kai reikia atskirti, ar padidėjęs bendras CK susijęs su širdies, ar su griaučių raumenimis (MedlinePlus)
- Kartu su bendra kreatinkinaze (CK) ir troponinu, siekiant patikslinti, ar padidėjusi CK reikšmė susijusi su širdimi, ar su skeleto raumenimis
- Stebint širdies raumens pažeidimo dydį ligoninėje po ūminio įvykio
Kaip pasiruošti
- Specialaus pasiruošimo dažniausiai nereikia
- Verta pasakyti gydytojui apie vartojamus vaistus (pavyzdžiui, cholesterolį mažinančius vaistus) ir apie neseniai patirtą intensyvų fizinį krūvį ar traumą, nes tai gali laikinai paveikti bendrą kreatinkinazės kiekį
Padidėjusi kreatinkinazės MB frakcija
Padidėjusi CK-MB dažniausiai siejama su širdies raumens pažeidimu — miokardo infarktu ar širdies raumens uždegimu (miokarditu). Kadangi CK-MB dalis yra ir skeleto raumenyse, jos kiekis gali kilti ir dėl raumenų pažeidimo, todėl rezultatas visada vertinamas kartu su troponinu ir klinikiniu vaizdu.
Priežastys, požymiai ir ką aptarti su gydytoju →
Susiję rodikliai: padidėjęs troponinas (hs-TnI/TnT), padidėjusi kreatinkinazė (CK), padidėjęs NT-proBNP, padidėjęs homocisteinas.
Dažni klausimai
›Kuo CK-MB skiriasi nuo bendros kreatinkinazės (CK)?
Bendra kreatinkinazė (CK) apima visas tris izoformas — CK-MM (skeleto raumenys), CK-MB (daugiausia širdies raumuo) ir CK-BB (smegenys, lygieji raumenys). CK-MB tyrimas leidžia įvertinti, kiek iš bendro CK kiekio yra susiję konkrečiai su širdies raumeniu, todėl padeda tiksliau atskirti širdies pažeidimą nuo skeleto raumenų pažeidimo.
›Ar CK-MB pakeičia troponino tyrimą?
Ne. Šiuo metu širdies raumens pažeidimui nustatyti pirmenybė teikiama troponinui, nes jis yra jautresnis ir specifiškesnis. CK-MB kartais tiriamas papildomai, kai reikia atskirti, ar padidėjęs bendras CK susijęs su širdies raumeniu, ar su griaučių raumenimis.
›Kodėl CK-MB gali būti padidėjusi be širdies ligos?
CK-MB nedidelis kiekis yra ir skeleto raumenyse, todėl intensyvus fizinis krūvis, trauma ar raumenų liga gali laikinai padidinti šios frakcijos kiekį kraujyje. Dėl to rezultatas visada vertinamas kartu su bendra kreatinkinaze, troponinu ir simptomais, o ne atskirai.
›Ar prieš CK-MB tyrimą reikia specialiai ruoštis?
Pagal MedlinePlus, specialaus pasiruošimo dažniausiai nereikia. Verta informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus ir apie neseniai patirtą intensyvų fizinį krūvį ar traumą, nes tai gali paveikti bendros kreatinkinazės rezultatą.
›Kada CK-MB tiriama pakartotinai?
Ligoninėje po įtariamo širdies priepuolio CK-MB dažnai tiriama kelis kartus, nes jos kiekis kraujyje kinta per valandas ir dienas po pažeidimo. Tai padeda įvertinti pažeidimo dydį ir stebėti, ar būklė nepasikartoja.
›Ar CK-MB tyrimas laikomas diagnoze?
Ne, pats rezultatas nėra diagnozė. CK-MB reikšmė vertinama kartu su kitais tyrimais (troponinu, bendra CK), simptomais ir gydytojo apžiūra — tik gydytojas gali paaiškinti, ką rezultatas reiškia konkrečiu atveju.
Šaltiniai
Straipsniai: Kreatinkinazės MB frakcija
Susiję rodikliai
Ši svetainė nėra skubios pagalbos tarnyba. Jei staiga atsirado stiprus krūtinės ar galvos skausmas, dusulys, sąmonės ar kalbos sutrikimas, gausus kraujavimas ar kitas ūmus sutrikimas — nelaukite tyrimų ir skambinkite 112.
Informacija nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Rodiklių normos priklauso nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų aplinkybių — galutinį vertinimą pateikia gydytojas.