ASAT-blodprov: vad resultatet betyder (AST)

Aspartataminotransferas (ASAT, även kallat AST eller GOT) deltar i omsättningen av aminosyror och finns i många vävnader — levern, hjärtmuskeln, skelettmuskulaturen, njurarna, hjärnan och de röda blodkropparna. Därför är ASAT, till skillnad från ALAT, inte specifikt för levern: det stiger vid leversjukdom, vid hjärtinfarkt, vid muskelskada efter en olycka, hård träning eller kramper, och till och med av hemolys av blodet i provet. För att bedöma leversjukdom ses ASAT alltid tillsammans med ALAT: när ASAT är högre än ALAT misstänker läkaren oftare alkoholrelaterad leversjukdom eller framskriden skrumplever, när ALAT är högre — fettlever eller virushepatit. Ett leverprovspaket består av ASAT, ALAT, GGT, alkaliskt fosfatas och bilirubin.

• Som en del av ett leverprovspaket — vid hälsokontroll eller vid tecken på leversjukdom
• Vid misstanke om muskelskada eller muskelsjukdom — tillsammans med kreatinkinas
• För att följa effekten av läkemedel som kan skada levern
• Efter genomgången hepatit, eller vid kronisk leversjukdom — för att följa förloppet

Ett förhöjt ASAT kan tyda på leverskada (hepatit, skrumplever, fettlever, alkohol, läkemedel), men också på hjärtinfarkt, muskelsjukdom eller muskelskada, inflammation i bukspottkörteln eller körtelfeber. Hård träning, brännskador, kramper och operationer höjer värdet tillfälligt. Graviditet kan också höja ASAT. Därför bedöms ASAT alltid tillsammans med ALAT och, vid behov, kreatinkinas.

• Leversjukdomar — hepatit, skrumplever, fettlever, nedsatt blodflöde i levern, tumörer
• Alkohol och läkemedel som påverkar levern
• Hjärtinfarkt
• Muskelsjukdom eller muskelskada, hård fysisk träning
• Hemokromatos
• Körtelfeber
• Inflammation i bukspottkörteln
• Brännskador, kramper, operationer — tillfälligt

Det här kan du ta upp med läkaren

• ALAT — förhållandet mellan de två hjälper till att skilja en leverorsak från en muskel- eller hjärtorsak
• Kreatinkinas (CK), vid misstanke om muskelskada
• GGT, alkaliskt fosfatas, bilirubin — för leverbilden
• Alkohol, läkemedel och fysisk träning före provet
• När provet bör tas om

Ett lågt ASAT är normalt och tyder inte på sjukdom. Mycket låga värden ses ibland vid brist på vitamin B6 eller vid njursjukdom, men de har vanligtvis ingen klinisk betydelse.

• Ett normaltillstånd
• Brist på vitamin B6 — sällan
• Kronisk njursjukdom — sällan

Vanligtvis behöver ingenting göras — ett lågt ASAT är inget att oroa sig för.

Varför ASAT och ALAT bedöms tillsammans

ALAT finns nästan bara i levern, medan ASAT även finns på andra håll. När båda är förhöjda och ALAT är högre handlar det oftast om fettlever eller hepatit; när ASAT är högre än ALAT misstänker läkaren oftare alkoholrelaterad leversjukdom eller framskriden skrumplever. Förhållandet hjälper till att peka på orsaken, men det bekräftar den inte.

På laboratoriet Medicina practica kostar ett ASAT-prov från 7 € (uppgift från september 2026). En allmänläkare kan beställa leverprover kostnadsfritt när det finns medicinska skäl för det.