Vitamin B1 (tiamin): vad provsvaret betyder

Tiamin (vitamin B1) är ett vattenlösligt vitamin som cellerna behöver för att bilda energi och som nervsystemet och musklerna behöver för att fungera som de ska. Kroppen lagrar inte B1 i stora mängder, och därför beror förråden på ett jämnt intag från maten — sädesslag, kött, baljväxter. Ett blodprov för att bestämma mängden B1 tas sällan, och mest när det finns en misstanke om att en person får i sig för lite av ett eller flera vitaminer i B-gruppen. Den tydligaste och bäst beskrivna följden av B1-brist är beriberi, som kan visa sig i två former: ”våt” beriberi, som påverkar hjärtat och blodkärlen, eller ”torr” beriberi och Wernicke–Korsakoffs syndrom, som påverkar nervsystemet. Störst är risken hos personer med alkoholmissbruk, hos spädbarn som har fått felaktig kost, hos patienter i dialys och hos personer med vissa genetiska drag. Eftersom B1 är vattenlösligt byggs ett överskott sällan upp i kroppen — vanligtvis lämnar den överflödiga mängden helt enkelt kroppen med urinen.

• När det finns symtom som talar för en möjlig brist på vitaminer i B-gruppen (B1 inräknat) — svaghet, trötthet, förändringar i sinnesstämningen
• När beriberi misstänks — vid störningar i nervsystemet eller i hjärtat och blodkärlen
• Hos personer med långvarigt alkoholmissbruk — på grund av den ökade risken för B1-brist
• Hos patienter i dialys, eller efter operationer i mag-tarmkanalen som kan störa upptaget av vitaminer
• När celiaki, Crohns sjukdom eller ett annat malabsorptionssyndrom som stör upptaget av vitaminer misstänks

• Före ett blodprov på vitaminer i B-gruppen kan du behöva avstå från mat och dryck i några timmar — tala med din läkare eller laboratoriet om vad som gäller just dig
• Berätta för din läkare om vitaminpreparat och kosttillskott du använder — de kan påverka svaret

Det som gäller för alla blodprov är samlat här: så förbereder du dig för ett blodprov.

Referensintervall

Den här sidan anger inget numeriskt referensintervall för vitamin B1 i blod. Ett exakt, allmänt erkänt numeriskt intervall för tiamin (B1) i blod har inte kunnat bekräftas säkert i de MedlinePlus-källor vi använder (Beriberi; Vitamin B Test) — de nämner provet i sig, men anger inga bestämda värden eller enheter. Till dess att en tillförlitlig källa med ett bestämt intervall finns är det ditt laboratoriums exakta intervall som gäller; du hittar det på ditt eget provsvar. Se även så läser du svaret på ett blodprov.

Vitamin B1 är vattenlösligt — kroppen lagrar det inte, så ett överskott lämnar vanligtvis kroppen med urinen, och en förhöjd nivå i blodet förekommer ytterst sällan. Enligt MedlinePlus kopplas stora mängder B-vitaminer i kroppen ibland till leversjukdom eller till andra hälsoproblem, snarare än till ett överskott av B1 i sig.

Orsaker som anges vid ett högt svar:

• Kosttillskott eller injektioner i större mängder än vad som behövs
• Leversjukdom eller andra hälsoproblem som kan höja den sammanlagda mängden B-vitaminer (MedlinePlus)

Vad man vanligtvis tittar på efter ett högt svar:

• Vilka kosttillskott du använder och i vilka mängder — att gå igenom med din läkare
• Markörer för leverfunktionen, om stegringen inte har med tillskott att göra

Ett lågt svar på vitamin B1 (brist)

En sänkt mängd vitamin B1 (tiamin) kopplas till beriberi: ”våt” beriberi påverkar hjärtat och blodkärlen, medan ”torr” beriberi och Wernicke–Korsakoffs syndrom påverkar nervsystemet. Störst är risken hos personer med alkoholmissbruk, hos spädbarn som har fått felaktig kost och hos patienter i dialys.

Orsaker som anges vid ett lågt svar:

• Långvarigt alkoholbruk
• Felaktig kost hos spädbarn
• Dialys
• Genetiska faktorer
• Sjukdomar i mag-tarmkanalen eller operationer i den som stör upptaget av vitaminer (till exempel celiaki)

Symtom som anges vid brist på vitamin B1:

• Torr beriberi: svårt att gå, nedsatt känsel i händer och fötter, muskelförlamning, förvirring, smärta, talsvårigheter, problem med ögonrörelserna, stickningar, kräkningar
• Våt beriberi: att vakna på natten med andnöd, snabbare hjärtrytm, andfåddhet vid fysisk ansträngning, svullna underben

Vad man vanligtvis tittar på efter ett lågt svar:

• Om det finns brist på andra vitaminer i B-gruppen (till exempel B12, folsyra) — de bedöms ofta tillsammans
• Alkoholvanor och kost
• Tillstånd i mag-tarmkanalen som skulle kunna störa upptaget
• En bedömning av nervsystemet och av hur hjärtat arbetar, om symtom redan har visat sig