Витамин B1 (тиамин): анализ крови и что означает результат

Тиамин (витамин B1) — водорастворимый витамин, который нужен клеткам для выработки энергии, а нервной системе и мышцам — для нормальной работы. Организм не накапливает B1 в больших количествах, поэтому его запасы зависят от постоянного поступления с пищей — злаками, мясом, бобовыми. Анализ крови для определения количества B1 делают редко и в основном тогда, когда есть подозрение, что человек получает недостаточно одного или нескольких витаминов группы B. Самое выраженное и лучше всего описанное следствие нехватки B1 — болезнь бери-бери, которая может проявляться в двух формах: «влажной» бери-бери, поражающей сердечно-сосудистую систему, либо «сухой» бери-бери и синдромом Вернике — Корсакова, поражающими нервную систему. Наибольший риск — у людей, злоупотребляющих алкоголем, у неправильно вскармливаемых младенцев, у пациентов на диализе и у людей с определёнными генетическими особенностями. Поскольку B1 водорастворим, его избыток в организме накапливается редко — чаще всего избыточное количество просто выводится с мочой.

• Когда есть симптомы, указывающие на возможную нехватку витаминов группы B (в том числе B1), — слабость, утомляемость, изменения настроения
• При подозрении на болезнь бери-бери — при нарушениях со стороны нервной или сердечно-сосудистой системы
• Людям, которые длительное время злоупотребляют алкоголем, — из-за повышенного риска нехватки B1
• Пациентам на диализе или после операций на пищеварительном тракте, способных нарушать усвоение витаминов
• При подозрении на целиакию, болезнь Крона или другой синдром нарушенного всасывания, мешающий усвоению витаминов

• Перед анализом крови на витамины группы B может потребоваться несколько часов не есть и не пить — о конкретных требованиях спросите у врача или в лаборатории
• Скажите врачу о принимаемых витаминных препаратах и пищевых добавках — они могут повлиять на результат

Общие правила, которые касаются любого забора крови, собраны здесь: как подготовиться к анализу крови.

Норма (референсный интервал)

Числовой референсный интервал для витамина B1 в крови на этой странице не приводится. Точный, широко признанный числовой интервал нормы для тиамина (B1) в крови не удалось надёжно подтвердить в используемых нами источниках MedlinePlus (Beriberi; Vitamin B Test) — в них упоминается только сам анализ, но не указаны конкретные значения или единицы. Пока надёжный источник с конкретным интервалом не найден, ориентиром остаётся точный интервал вашей лаборатории — вы найдёте его на своём бланке результата. См. также как читать анализ крови.

Витамин B1 водорастворим — организм его не накапливает, поэтому избыток обычно выводится с мочой, а повышенный показатель в крови встречается крайне редко. По данным MedlinePlus, большие количества витаминов группы B в организме иногда связывают с болезнью печени или другими проблемами со здоровьем, а не с избытком самого B1.

Указанные причины повышенного результата:

• Пищевые добавки или инъекции, принимаемые в большем количестве, чем нужно
• Болезнь печени или другие проблемы со здоровьем, из-за которых может повыситься общее количество витаминов группы B (MedlinePlus)

Что обычно смотрят после повышенного результата:

• Какие пищевые добавки и в каких дозах принимаются — обсудить с врачом
• Показатели функции печени, если повышение не связано с добавками

Пониженный уровень витамина B1 (нехватка)

Пониженное количество витамина B1 (тиамина) связывают с болезнью бери-бери: «влажная» бери-бери поражает сердце и кровеносные сосуды, а «сухая» бери-бери и синдром Вернике — Корсакова — нервную систему. Наибольший риск — у лиц, злоупотребляющих алкоголем, у неправильно вскармливаемых младенцев и у пациентов на диализе.

Указанные причины пониженного результата:

• Длительное употребление алкоголя
• Неправильное вскармливание младенцев
• Диализ
• Генетические факторы
• Болезни пищеварительного тракта или операции на нём, нарушающие усвоение витаминов (например, целиакия)

Указанные симптомы нехватки витамина B1:

• Сухая бери-бери: трудности при ходьбе, потеря чувствительности в руках и ногах, паралич мышц, спутанность сознания, боль, нарушения речи, нарушения движений глаз, покалывание, рвота
• Влажная бери-бери: пробуждение ночью от нехватки воздуха, учащённое сердцебиение, одышка при физической нагрузке, отёк голеней

Что обычно смотрят после пониженного результата:

• Нет ли нехватки других витаминов группы B (например, B12, фолиевой кислоты) — часто оценивают вместе
• Привычки употребления алкоголя и питание
• Состояния пищеварительного тракта, способные нарушать усвоение
• Оценка нервной системы и работы сердца, если симптомы уже появились