Паратгормон (ПТГ): норма и расшифровка анализа (PTH)
В источнике: 10–65 пг/мл, пересчитано в пмоль/л с использованием стандартного множителя ×0,106 (молекулярная масса интактного ПТГ ~9 400 Да)
- Обновлено
- 2026-09-10
- Каждое число — с источником
Что такое паратгормон и почему его оценивают вместе с кальцием
Паратгормон (ПТГ) — это гормон, который вырабатывают четыре небольшие паращитовидные железы, расположенные рядом со щитовидной железой на шее. Его основная функция — поддерживать стабильное количество кальция в крови: когда кальция становится меньше, уровень ПТГ повышается и усиливает выход кальция из костей, его всасывание в кишечнике (вместе с витамином D) и задержку в почках. Когда кальция в крови достаточно или слишком много, выработка ПТГ снижается. Поэтому анализ на ПТГ почти всегда оценивают вместе с количеством кальция в крови (а часто ещё и с витамином D и фосфором) — только видя оба показателя вместе, можно понять, правильно ли работают паращитовидные железы. Нарушения ПТГ делят на гиперпаратиреоз (слишком высокая активность желёз) и гипопаратиреоз (слишком низкая активность), а их причина может быть в самих железах или в другом месте организма, например в почках или в нехватке витамина D.
Норма паратгормона
| Группа | Норма, пмоль/л | Источник |
|---|---|---|
| Взрослые В источнике: 10–65 пг/мл, пересчитано в пмоль/л с использованием стандартного множителя ×0,106 (молекулярная масса интактного ПТГ ~9 400 Да) | 1,1–6,9 | MedlinePlus Проверено 2025-10-19 |
По данным MedlinePlus, норма у взрослых — 10–65 пг/мл, или примерно 1,1–6,9 пмоль/л. Точный интервал зависит от методики лаборатории — интервал, с которым нужно сравнивать ваш результат, указан в вашем бланке ответа. Результат ПТГ почти всегда оценивают вместе с количеством кальция в крови, а часто ещё и с витамином D и фосфором: только оба показателя вместе показывают, правильно ли работают паращитовидные железы.
Когда делают анализ на ПТГ
- Когда в общем или биохимическом анализе крови обнаружено повышенное или пониженное количество кальция в крови
- Когда обнаружено пониженное количество фосфора в крови
- При подозрении на нарушение паращитовидных желёз — гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз
- При хронической болезни почек — чтобы оценить, как нарушенная функция почек влияет на обмен кальция и ПТГ
- При тяжёлом, необъяснимом остеопорозе
- При наблюдении за лечением нарушений паращитовидных желёз или обмена кальция
Как подготовиться к анализу
- Чаще всего специальной подготовки не требуется, однако врач может попросить какое-то время не есть и не пить перед анализом
- Спросите у врача, нужно ли на время прекратить приём добавок кальция или витамина D перед анализом
Повышенный ПТГ
Повышенный ПТГ чаще всего указывает на аденому паращитовидной железы (доброкачественное образование), вызывающую первичный гиперпаратиреоз. Другие причины — хроническая болезнь почек, недостаток кальция или витамина D, из-за которого железы, компенсируя, вырабатывают больше ПТГ (вторичный гиперпаратиреоз). Различить причину помогает количество кальция в крови, оцениваемое вместе с ПТГ.
- Аденома паращитовидной железы (доброкачественное образование) — самая частая причина
- Хроническая болезнь почек
- Недостаток кальция
- Нехватка витамина D или другое нарушение обмена витамина D
- Недостаточное количество кальция с пищей или его плохое усвоение в желудочно-кишечном тракте
- Редко — наследственные синдромы (например, множественная эндокринная неоплазия) или рак паращитовидной железы
Пониженный ПТГ
Пониженный ПТГ (гипопаратиреоз) чаще всего указывает на повреждение паращитовидных желёз — обычно на их случайное удаление или повреждение во время операции на щитовидной железе либо на их аутоиммунное разрушение. Другие причины — слишком большое количество кальция или витамина D, низкий уровень магния, лучевая терапия.
- Случайное повреждение или удаление паращитовидных желёз во время операции на щитовидной железе
- Аутоиммунное повреждение паращитовидных желёз
- Избыточный приём добавок кальция или витамина D
- Пониженное количество магния в крови
- Рак, распространившийся в кости
- Лучевая терапия в области шеи
- Тяжёлые болезни
Что обсудить с врачом
- Количество кальция и магния в крови
- Количество витамина D
- Анамнез — не было ли операции на щитовидной железе или лучевой терапии в области шеи
- Симптомы, связанные с низким кальцием (мышечные спазмы, онемение), которые стоит обсудить с врачом
Связанные страницы
Связанные страницы на этом сайте: кальций, витамин D, фосфор, магний, креатинин, СКФ, остеокальцин и как читать анализ крови. Страницы в разделе /rodikliai/ — на литовском языке.
Весь сайт на литовском: proactiva.app
Частые вопросы
›Какая норма паратгормона (ПТГ)?
По данным MedlinePlus, у взрослых норма составляет 10–65 пг/мл, или примерно 1,1–6,9 пмоль/л. Точный интервал зависит от методики лаборатории — этот интервал вы найдёте в своём бланке ответа.
›Почему анализ на ПТГ всегда оценивают вместе с кальцием?
Функция ПТГ напрямую связана с количеством кальция в крови — гормон повышается, когда кальция не хватает, и снижается, когда его достаточно. Оценивая ПТГ и кальций вместе, можно различить, нарушена ли работа паращитовидных желёз первично или это ответ организма на другую причину, например на нехватку витамина D.
›Какая самая частая причина повышенного ПТГ?
По данным MedlinePlus, самая частая причина — аденома паращитовидной железы, доброкачественное образование в одной из паращитовидных желёз, вызывающее первичный гиперпаратиреоз. Другие причины — хроническая болезнь почек, а также нехватка кальция или витамина D.
›Почему ПТГ может быть пониженным?
Самая частая причина — повреждение паращитовидных желёз или их случайное удаление во время операции на щитовидной железе. Это также может быть вызвано аутоиммунным повреждением желёз, избыточным приёмом кальция или витамина D либо низким количеством магния в крови.
›Нужно ли не есть перед анализом на ПТГ?
Чаще всего специальной подготовки не требуется, однако врач может попросить какое-то время не есть и не пить перед анализом. Стоит спросить у врача, нужно ли на время прекратить приём добавок кальция или витамина D.
›Когда врач назначает анализ на ПТГ?
Чаще всего — когда в анализе крови обнаружено отклонившееся количество кальция или фосфора, при подозрении на нарушение паращитовидных желёз, при хронической болезни почек или при тяжёлом необъяснимом остеопорозе.
Источники
Связанные показатели
Этот сайт не является службой экстренной помощи. Если внезапно появились сильная боль в груди или голове, одышка, спутанность сознания, нарушение речи, обильное кровотечение или другое острое нарушение — не ждите анализов, звоните 112.
Эта информация не является диагнозом и не заменяет консультацию врача. Референсные интервалы зависят от лаборатории, возраста и пола — всегда сравнивайте результат с интервалом, указанным в вашем бланке.