B3-vitamin (niacin): hvad svaret betyder

Niacin (B3-vitamin) er et vandopløseligt vitamin, som kroppen ikke gemmer i store mængder — det skal hele tiden komme fra maden, eller kroppen danner det i mere sjældne tilfælde ud fra aminosyren tryptofan. Niacin er med i mave-tarm-kanalens, hudens og nervernes funktion og hjælper med at omdanne mad til energi. Det findes i mælk, æg, beriget brød og korn, ris, fisk, magert kød, bælgfrugter og nødder. En blodprøve for niacin tages sjældent — oftest sammen med andre vitaminer fra B-gruppen, når der er mistanke om en generel mangel på disse vitaminer. Den mest markante og bedst beskrevne følge af langvarig niacinmangel er pellagra — en sygdom, der viser sig som problemer med mave-tarm-kanalen, betændelse i huden på de områder, der er udsat for sol, og ændringer i de mentale funktioner. Fordi niacin er vandopløseligt, bliver et overskud fra maden som regel skilt ud med urinen, men store mængder fra kosttilskud kan give uønskede virkninger. Niacinstatus vurderes ofte sammen med ernæringen i det hele og med de øvrige vitaminer fra B-gruppen.

• Når der er symptomer, der peger på mulig mangel på vitaminer fra B-gruppen (B3 iblandt dem) — kraftesløshed, problemer med mave-tarm-kanalen, forandringer i huden
• Når der er mistanke om pellagra — med betændelse i huden på de områder, der er udsat for sol, diarré og ændringer i de mentale funktioner
• Hos mennesker, der i lang tid misbruger alkohol — på grund af den øgede risiko for niacinmangel
• Efter bariatrisk kirurgi (en operation, hvor maven gøres mindre), eller ved sygdomme i mave-tarm-kanalen, der forstyrrer optagelsen
• Ved anoreksi eller når der er et andet tegn på langvarig utilstrækkelig ernæring
• Hos mennesker, der tager store mængder niacintilskud — for at holde øje med, om der bliver for meget

Vi angiver ikke noget talmæssigt referenceområde for B3-vitamin her: et præcist, bredt offentliggjort talmæssigt interval kunne ikke bekræftes pålideligt i de MedlinePlus-kilder, vi bruger. Det præcise interval, dit laboratorium bruger, finder du på dit eget prøvesvar — se også sådan læser du svaret på en blodprøve.

Et forhøjet niacinniveau hænger oftest sammen med store mængder fra kosttilskud og ikke med maden — niacin fra maden er vandopløseligt, og et overskud bliver som regel skilt ud med urinen. Ifølge MedlinePlus kan for store mængder niacin give rødme i huden, et forhøjet blodsukker, skade på leveren og mavesår.

Årsager, der nævnes ved et højt svar:

• Indtag af store mængder niacintilskud (nikotinsyre eller nikotinamid)
• Langvarigt indtag af store mængder tilskud uden lægens opsyn

Mulige symptomer:

• Rødme i huden — en fornemmelse af varme, rødme, kløe eller snurren
• Udslæt på huden
• Et forhøjet niveau af glukose (sukker) i blodet
• Mavesår

Hvad der normalt ses på efter et højt svar:

• Hvilke tilskud du tager, og i hvilke mængder — værd at drøfte med lægen
• Levertal, hvis der i lang tid tages store mængder niacintilskud
• Blodsukkeret, især hvis der allerede er risikofaktorer
• Om symptomerne (rødme, udslæt) hænger sammen med det tidspunkt, tilskuddet tages på

Lavt niacinsvar (mangel)

Et sænket niacinniveau giver med tiden pellagra — en sygdom, der viser sig som problemer med mave-tarm-kanalen, betændelse i huden og ændringer i de mentale funktioner. Ifølge MedlinePlus hænger pellagra oftest sammen med en dårlig kost, med alkoholisme eller med tilstande, der forstyrrer optagelsen af niacin eller tryptofan.

Årsager, der nævnes ved et lavt svar:

• For lidt niacin eller tryptofan i maden (især når den vigtigste fødekilde er uforarbejdet majs)
• Sygdom i mave-tarm-kanalen eller bariatrisk kirurgi, der forstyrrer optagelsen
• Langvarigt alkoholforbrug
• Anoreksi eller et andet tegn på langvarig utilstrækkelig ernæring
• Karcinoidsyndrom
• Nogle lægemidler, der påvirker omsætningen af niacin

Mulige symptomer:

• Ændringer i de mentale funktioner, forvirring
• Diarré
• Kraftesløshed, nedsat appetit
• Mavesmerter
• Betændte slimhinder
• Skællende hud med sår, især på de områder, der er udsat for sol

Hvad der normalt ses på efter et lavt svar:

• Kosten og hvor varieret den er — om du får nok proteinrig mad og nok vitaminer fra B-gruppen
• Alkoholvaner
• Tilstande eller operationer i mave-tarm-kanalen, der kan forstyrre optagelsen
• Om der er mangel på andre vitaminer fra B-gruppen — de vurderes ofte sammen