Vitamin B3 (niacin): hva svaret betyr

Niacin (vitamin B3) er et vannløselig vitamin som kroppen ikke lagrer i store mengder — det må tilføres jevnlig med maten, eller i sjeldnere tilfeller lager kroppen det av aminosyren tryptofan. Niacin er med i funksjonen til mage-tarmkanalen, huden og nervene, og hjelper til å gjøre mat om til energi. Det finnes i melk, egg, beriket brød og korn, ris, fisk, magert kjøtt, belgfrukter og nøtter. En blodprøve av niacin tas sjelden — oftest sammen med andre B-vitaminer, når det er mistanke om en generell mangel på disse vitaminene. Den mest markerte og best beskrevne følgen av langvarig niacinmangel er pellagra — en sykdom som viser seg som plager i mage-tarmkanalen, betennelse i huden på soleksponerte steder og endringer i mental funksjon. Fordi niacin er vannløselig, skilles overskudd fra maten vanligvis ut i urinen, men store mengder fra kosttilskudd kan gi uønskede virkninger. Niacinstatus vurderes ofte sammen med ernæringen totalt og med de andre B-vitaminene.

• Når det er symptomer som peker mot mangel på B-vitaminer (B3 inkludert) — slapphet, plager i mage-tarmkanalen, hudforandringer
• Når det er mistanke om pellagra — med betennelse i huden på soleksponerte steder, diaré og endringer i mental funksjon
• Hos personer som over lang tid misbruker alkohol — på grunn av økt risiko for niacinmangel
• Etter bariatrisk kirurgi (fedmeoperasjon), eller ved sykdommer i mage-tarmkanalen som hindrer opptaket
• Ved anoreksi, eller der det finnes et annet tegn på langvarig utilstrekkelig ernæring
• Hos personer som bruker store mengder niacintilskudd — for å følge med på et mulig overskudd

Vi oppgir ikke noe tallfestet referanseområde for vitamin B3 her: et nøyaktig, allment publisert tallintervall kunne ikke bekreftes pålitelig i MedlinePlus-kildene vi bruker. Det nøyaktige intervallet laboratoriet ditt bruker, finner du på ditt eget svarark — se også hvordan du leser svaret på en blodprøve.

Et forhøyet niacinnivå knyttes oftest til store mengder fra kosttilskudd og ikke til maten — niacin fra maten er vannløselig, og overskudd skilles vanligvis ut i urinen. Ifølge MedlinePlus kan for store mengder niacin gi rødme i huden, et forhøyet blodsukkernivå, leverskade og magesår.

Årsaker som nevnes for et høyt svar:

• Bruk av store mengder niacintilskudd (nikotinsyre eller nikotinamid)
• Langvarig bruk av store tilskuddsmengder uten oppfølging av lege

Mulige symptomer:

• Rødme i huden — en følelse av varme, rødhet, kløe eller prikking
• Utslett i huden
• Et forhøyet nivå av glukose (sukker) i blodet
• Magesår

Hva som vanligvis vurderes etter et høyt svar:

• Hvilke kosttilskudd som brukes og i hvilke mengder — verdt å drøfte med legen din
• Levermarkører, dersom store mengder niacintilskudd brukes over lang tid
• Glukosenivået i blodet, særlig hvis risikofaktorer allerede foreligger
• Om symptomene (rødme, utslett) henger sammen med når tilskuddet tas

Lavt svar på niacin (mangel)

Et senket niacinnivå gir over tid pellagra — en sykdom som viser seg som plager i mage-tarmkanalen, betennelse i huden og endringer i mental funksjon. Ifølge MedlinePlus knyttes pellagra oftest til et dårlig kosthold, til alkoholisme eller til tilstander som hindrer opptaket av niacin eller tryptofan.

Årsaker som nevnes for et lavt svar:

• For lite niacin eller tryptofan i maten (særlig når hovedkilden i kosten er uforedlet mais)
• Sykdom i mage-tarmkanalen eller bariatrisk kirurgi som hindrer opptaket
• Langvarig alkoholbruk
• Anoreksi eller et annet tegn på langvarig utilstrekkelig ernæring
• Karsinoid syndrom
• Noen legemidler som påvirker omsetningen av niacin

Mulige symptomer:

• Endringer i mental funksjon, forvirring
• Diaré
• Slapphet, dårlig appetitt
• Magesmerter
• Betente slimhinner
• Skjellende hud med sår, særlig på soleksponerte steder

Hva som vanligvis vurderes etter et lavt svar:

• Kostholdet og hvor variert det er — om du får i deg nok proteinrik mat og nok B-vitaminer
• Alkoholvaner
• Tilstander eller operasjoner i mage-tarmkanalen som kan hindre opptaket
• Om det er mangel på andre B-vitaminer — disse vurderes ofte sammen