Vitamin A i blodprøve: normalområde og hva svaret betyr

Vitamin A er et fettløselig vitamin som kroppen ikke lager selv — vi får det fra animalsk mat (i form av retinol) eller fra plantekost som inneholder betakaroten, som kroppen så gjør om til retinol. Det trengs av cellene i netthinnen som fanger opp lys, og det er derfor mangel på vitamin A først viser seg som dårlig tilpasning til mørke. Vitamin A har også betydning for hud og slimhinner, for immunforsvaret og for cellenes vekst og deling. Blodprøven måler mengden retinol (eller totalt vitamin A) i serum og bestilles oftest ved mistanke om en mangel eller, omvendt, et overskudd. Fordi vitamin A er fettløselig, bygger det seg opp i leveren og kan gi forgiftning når tilskuddsdosene er for høye. Prøven er ikke en vanlig del av en full blodstatus — den bestilles vanligvis særskilt, når det finnes bestemte symptomer eller risikofaktorer.

• Ved mistanke om mangel på vitamin A — dårligere tilpasning til mørke eller nattblindhet
• Ved gjentatte infeksjoner, eller hud som er tørr og heler dårlig
• Hos barn, når det finnes tegn på et vekstproblem eller en øyetilstand
• Ved mistanke om overskudd av vitamin A — med tanke på hodepine, smerter i knokler eller muskler og dobbeltsyn
• Ved sykdommer som hindrer opptaket av fett (for eksempel sykdom i tarmen eller bukspyttkjertelen), der det er risiko for mangel
• Når det brukes tilskudd med vitamin A i høye doser — for å følge med på et mulig overskudd

Et forhøyet nivå av vitamin A i blodet regnes som et overskudd, ifølge MedlinePlus-encyklopedien, når det går over 4,2 µmol/l. Vitamin A er fettløselig og bygger seg opp i leveren, og et overskudd henger derfor oftest sammen med at det tas for mye i form av tilskudd, og ikke med kostholdet. Mulige symptomer er anemi, smerter i knokler og muskler, diaré, dobbeltsyn, hårtap, økt trykk i hjernen, problemer med å styre musklene, forstørret lever eller milt og kvalme.

Årsaker som er oppført for et høyt svar:

• Det tas for mye vitamin A i form av tilskudd
• For mye retinol i maten (for eksempel mye lever i kostholdet)
• Leversykdom som hindrer at vitamin A skilles ut fra kroppen

Hva som vanligvis ses på etter et høyt svar:

• Hvilke tilskudd som brukes og i hvilke doser — verdt å drøfte med legen
• Levermarkører, ettersom vitamin A bygger seg opp i leveren
• Om tilskuddene bør stanses eller reduseres
• Når prøven bør gjentas for å vurdere endringen

Et senket nivå av vitamin A regnes som en mangel, ifølge MedlinePlus-encyklopedien, når verdien er under 1,1 µmol/l. En mangel henger oftest sammen med et utilstrekkelig kosthold eller med problemer med å ta opp fett. Mulige symptomer er knokler eller tenner som ikke utvikler seg som de skal, betennelse i øynene, irritabilitet, hårtap, nedsatt appetitt, nattblindhet, gjentatte infeksjoner og utslett på huden.

Årsaker som er oppført for et lavt svar:

• For lite vitamin A i maten
• Problemer med å ta opp fett (for eksempel sykdom i tarmen eller bukspyttkjertelen)
• Leversykdom som hindrer lagring og bruk av vitamin A

Hva som vanligvis ses på etter et lavt svar:

• Kostholdet, og tilstander som hindrer opptaket av fett
• Om det finnes tegn på mangel på andre vitaminer (for eksempel E eller D), ettersom også de er fettløselige
• En vurdering av synet, særlig tilpasningen til mørke
• Når prøven bør gjentas for å vurdere endringen